КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК ХВОРОБИ МОЯМОЯ У ДИТИНИ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.1.55.2025.27Ключові слова:
хвороба моя-моя; спадкова вада розвитку; ішемічний інсульт; дітиАнотація
Актуальність проблеми полягає у високому ступені інвалідизації і можливого летального наслідку у дітей з хворобою моямоя, яка проявляється ішемічним або геморагічним інсультом і має рецидивуючий перебіг. Відсутність ефективного консервативного лікування потребує своєчасної хірургічної корекції спадкової артеріопатії головного мозку у дитини.
Мета роботи. Опис клінічного випадку хвороби моямоя у дитини, яка маніфестувала проявами ішемічного інсульту.
Матеріал та методи. Клінічне, неврологічне, біохімічне, нейровізуалізаційне обстеження дитини.
Результати. Обстежено дитину, яка надійшла на відновне лікування через 5 місяців після перенесеного ішемічного інсульту. Мультидетекторна комп’ютерна томографія головного мозку виявила в лівій тім’яній області ділянки маляції внаслідок артеріальних інфарктів. За даними безконтрастної магніторезонансної ангіографії головного мозку ліва середньомозкова артерія значно звужена, її дистальні відділи зменшені у порівнянні з контрлатеральною стороною. Діагностовано хворобу моямоя. Проведено операційне втручання. Встановлено екстра-інтракраніальний анастомоз з використанням зовнішньої скроневої артерії. Через 6 місяців після операції відбулося повне відновлення моторних функцій.
Висновки. Порушення мозкового кровообігу у дітей потребує ретельної диференційної діагностики, в тому числі з хворобою моямоя. Своєчасна діагностика та хірургічне лікування хвороби moyamoya запобігають несприятливим наслідкам, інвалідності і навіть смерті дитини.
Посилання
Rupareliya C, Lui F. Moyamoya Disease. 2023 Jun 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan– Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535455/ PMID: 30571076
Ihara M, Yamamoto Y, Hattori Y, Liu W, Kobayashi H, Ishiyama H, et al. Moyamoya disease: diagnosis and interventions. Lancet Neurol. 2022;21(8):747-58. DOI: 10.1016/S1474-4422(22)00165-X PMID: 35605621
McCrea N, Fullerton HJ, Ganesan V. Genetic and Environmental Associations With Pediatric Cerebral Arteriopathy. Stroke. 2019;50(2):257-65. DOI: 10.1161/STROKEAHA.118.020479 PMID: 30661495
Ostrem BEL, Godfrey D, Caruso PA, Musolino PL. Monogenic Causes of Cerebrovascular Disease in Childhood: A Case Series. Pediatr Neurol. 2023;149:39-43. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2023.08.026 PMID: 37776659
Asselman C, Hemelsoet D, Eggermont D, Dermaut B, Impens F. Moyamoya disease emerging as an immune-related angiopathy. Trends Mol Med. 2022;28(11):939-50. DOI: 10.1016/j.molmed.2022.08.009 PMID: 36115805
Felling RJ, Sun LR, Maxwell EC, Goldenberg N, Bernard T. Pediatric arterial ischemic stroke: Epidemiology, risk factors, and management. Blood Cells Mol Dis. 2017;67:23-33. DOI: 10.1016/j.bcmd.2017.03.003 PMID: 28336156
deVeber GA, Kirton A, Booth FA, Yager JY, Wirrell EC, et al. Epidemiology and Outcomes of Arterial Ischemic Stroke in Children: The Canadian Pediatric Ischemic Stroke Registry. Pediatr Neurol. 2017;69:58-70. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2017.01.016 PMID: 28254555
Slavova N, Shojai MP, Everts R, Wiest R, Steinlin M, Grunt S. Is Asymmetry of the Pons Associated with Hand Function and Manual Ability after Arterial Ischemic Stroke in Children? Neuropediatrics. 2019;50(3):138-45. DOI:10.1055/s-0039-1678610 PMID: 30722076
Steiner L, Federspiel A, Slavova N, Wiest R, Grunt S, Steinlin M, Everts R. Cognitive outcome is related to functional thalamo-cortical connectivity after paediatric stroke. Brain Commun [Internet]. 2022[cited 2025 Jan 31];4(3):fcac110. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9122536/pdf/fcac110.pdf DOI: 10.1093/braincomms/fcac110 PMID: 35611308; PMCID: PMC9122536
Zhang H, Zheng L, Feng L. Epidemiology, diagnosis and treatment of moyamoya disease. Exp Ther Med. 2019;17(3):1977-84. DOI: 10.3892/etm.2019.7198 PMID: 30867689; PMCID: PMC6395994
Kahle KT, Duran D, Smith ER. Increasing precision in the management of pediatric neurosurgical cerebrovascular diseases with molecular genetics. J Neurosurg Pediatr. 2023;31(3):228-37. DOI: 10.3171/2022.12.PEDS22332 PMID: 36609371
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
