ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ У НЕФРОЛОГІЧНІЙ ПРАКТИЦІ З ПОЗИЦІЙ ДОКАЗОВОЇ МЕДИЦИНИ

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.1.55.2025.25

Ключові слова:

хронічна хвороба нирок; реабілітаційна допомога; фізичні вправи; інтердіалізні вправи; інтрадіалізні вправи.

Анотація

Фізичні вправи – будь-який вид фізичної активності людини, що сприяє підтримці загального здоров’я та благополуччя.

Хронічна хвороба нирок є важливою глобальною проблемою системи охорони здоров’я; наразі у світі нараховується 850 мільйонів пацієнтів (10% населення світу), які страждають на хронічну хворобу нирок, що потребують замісної ниркової терапії – гемодіалізу. Згідно з прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров’я, до 2040 року  ХХН стане 5-ю основною причиною смерті у світі.

Недостатня фізична активність доволі поширена серед пацієнтів із хронічною хворобою нирок, що перебувають на гемо- або перитоніальному діалізі, і у фаховій літературі є велика кількість доказів про позитивний вплив різних видів фізичних вправ на загальний стан пацієнтів із цією хворобою. У той же час, дієвість окремих видів фізичних вправ чи їх комплексів для пацієнтів на гемодіалізі все ще потребує підтвердження з позицій доказової медицини. У статті наведено аналіз фахових літературних джерел з позицій доказової медицини, за даними наукометричного пошуку та узагальнення рекомендацій закордонних і вітчизняних досліджень щодо реабілітаційної допомоги у нефрологічній практиці з представленням методології застосування комплексів фізичних вправ для пацієнтів із хронічною хворобою нирок на рівні госпітального округу. Наукове дослідження виконане в межах науково-дослідної роботи кафедри педіатрії, неонатології та перинатальної медицини Буковинського державного медичного університету на тему: «Хронобіологічні й адаптаційні аспекти та особливості вегетативної регуляції при патологічних станах у дітей різних вікових груп». Державний реєстраційний номер: 0122U002245, термін виконання: 01.01.2022 – 31.12.2026 рр.

Посилання

Levchenko VA, Vakaliuk IP, Bondarenko VM, Mudrak MV, Bondar YuM. Aktual'ni pytannia fizychnoi reabilitatsii [Actual issues of physical rehabilitation]. Ivano-Frankivs'k; 2007. 604 s. (In Ukrainian)

GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020;395(10225):709-33. DOI: http://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30045-3 PMID: 32061315; PMCID: PMC7049905.

Foreman KJ, Marquez N, Dolgert A, Fukutaki K, Fullman N, McGaughey M, et al. Forecasting life expectancy, years of life lost, and all-cause and cause-specific mortality for 250 causes of death: reference and alternative scenarios for 2016-40 for 195 countries and territories. Lancet. 2018;392(10159):2052-90. DOI: http://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31694-5 PMID: 30340847; PMCID: PMC6227505.

Staplin N. A global view on kidney care. Nephrol Dial Transplant. 2024;39(Suppl 2):ii1-2. DOI: http://doi.org/10.1093/ndt/gfae133

Lane MM, Gamage E, Du S, Ashtree DN, McGuinness AJ, Gauci S, et al. Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses. BMJ. 2024;384:e077310. DOI: http://doi.org/10.1136/bmj-2023-077310 PMID: 38418082; PMCID: PMC10899807.

Mallamaci F, Pisano A, Tripepi G. Physical activity in chronic kidney disease and the EXerCise Introduction To Enhance trial. Nephrol Dial Transplant. 2020;35(Suppl 2):ii18-22. DOI: http://doi.org/10.1093/ndt/gfaa012 PMID: 32162664; PMCID: PMC7066543.

Kovesdy CP. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney Int Suppl 2022 Apr;12(1):7–11. DOI: http://doi.org/10.1016/j.kisu.2021.11.003 PMID: 35529086; PMCID: PMC9073222.

Kanbay M, Copur S, Yildiz AB, Tanriover C, Mallamaci F, Zoccali C. Physical exercise in kidney disease: A commonly undervalued treatment modality. Eur J Clin Invest. 2024;54(2):e14105. DOI: http://doi.org/10.1111/eci.14105 PMID: 37814427.

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117-314. DOI: http://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018 PMID: 38490803.

Clarkson MJ, Bennett PN, Fraser SF, Warmington SA. Exercise interventions for improving objective physical function in patients with end-stage kidney disease on dialysis: a systematic review and meta-analysis. Am J Physiol Renal Physiol. 2019;316(5):F856-72. DOI: http://doi.org/10.1152/ajprenal.00317.2018 PMID: 30759022.

Huang M, Lv A, Wang J, Xu N, Ma G, Zhai Z, et al. Exercise Training and Outcomes in Hemodialysis Patients: Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Nephrol. 2019;50(4):240-54. DOI: http://doi.org/10.1159/000502447 PMID: 31454822.

Song Y, Chen L, Wang M, He Q, Xue J, Jiang H. The optimal exercise modality and intensity for hemodialysis patients incorporating Bayesian network meta-analysis and systematic review. Front Physiol. 2022;13:945465. DOI: http://doi.org/10.3389/fphys.2022.945465 PMID: 36200055; PMCID: PMC9527310.

Ren N, Yang H, Cai Z, Wang R, Wang Z, Zhao Y, et al. Comparative efficacy of nine exercise methods on the prognosis in chronic kidney disease patients with hemodialysis: a systematic review and network meta-analysis. Eur J Med Res. 2023;28(1):401. DOI: http://doi.org/10.1186/s40001-023-01270-9 PMID: 37798739; PMCID: PMC10552225

Tumilovych HH. Fizychna reabilitatsiia osib iz khronichnoiu nyrkovoiu nedostatnistiu, yaki perebuvaiut' na hemodializi [Physical rehabilitation of people with chronic renal failure undergoing haemodialysis] [avtoreferat]. Kyiv: Nats. un-t fiz. vykhov. i sportu Ukrainy; 2011. 20 s. (In Ukrainian)

Halle M, Manfredini F, Floege J, Zoccali C. Physical exercise in haemodialysis patients: which type of exercise is more convenient? Clin Kidney J. 2024;17(7):sfae165. DOI: http://doi.org/10.1093/ckj/sfae165 PMID: 38979110; PMCID: PMC11229028.

Pyrih L. Physical therapy in nephrological clinic — is it forgotten, abandoned or useless? KIDNEYS. 2017;6(2):115-20. DOI:

http://doi.org/10.22141/2307-1257.6.2.2017.102791

Pyrih L. Accounting, treatment access for patients with stage III–V chronic kidney disease and acute renal failure: analysis and assessment KIDNEYS. 2020;9(4):202-5. DOI: http://doi.org/10.22141/2307-1257.9.4.2020.218236

Chung YC, Yeh ML, Liu YM. Effects of intradialytic exercise on the physical function, depression and quality of life for haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Clin Nurs. 2017;26(13-14):1801-13. DOI: http://doi.org/10.1111/jocn.13514 PMID: 27532211

Clarkson MJ, Fraser SF, Bennett PN, McMahon LP, Brumby C, Warmington SA. Efficacy of blood flow restriction exercise during dialysis for end stage kidney disease patients: protocol of a randomised controlled trial. BMC Nephrol. 2017;18(1):294. DOI: http://doi.org/10.1186/s12882-017-0713-4 PMID: 28893206; PMCID: PMC5594594.

Gomes Neto M, de Lacerda FFR, Lopes AA, Martinez BP, Saquetto MB. Intradialytic exercise training modalities on physical functioning and health-related quality of life in patients undergoing maintenance hemodialysis: systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2018;32(9):1189-202. DOI: http://doi.org/10.1177/0269215518760380 PMID: 29480025.

Bohm C, Schick-Makaroff K, MacRae JM, Tan M, Thompson S. The role of exercise in improving patient-reported outcomes in individuals on dialysis: A scoping review. Semin Dial. 2019;32(4):336-50. DOI: http://doi.org/10.1111/sdi.12806 PMID: 31006928.

Yeh ML, Wang MH, Hsu CC, Liu YM. Twelve-week intradialytic cycling exercise improves physical functional performance with gain in muscle strength and endurance: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2020;34(7):916-26. DOI: http://doi.org/10.1177/0269215520921923 PMID: 32506940.

Villanego F, Naranjo J, Vigara LA, Cazorla JM, Montero ME, García T, et al. Impact of physical exercise in patients with chronic kidney

disease: Sistematic review and meta-analysis. Nefrologia (Engl Ed). 2020;40(3):237-52. DOI: http://doi.org/10.1016/j.nefro.2020.01.002 PMID: 32305232.

Gollie JM, Ryan AS, Sen S, Patel SS, Kokkinos PF, Harris-Love MO, et al. Exercise for patients with chronic kidney disease: from cells to systems to function. Am J Physiol Renal Physiol. 2024;326(3):F420-37. DOI: http://doi.org/10.1152/ajprenal.00302.2023 PMID: 38205546; PMCID: PMC11208028.

Perez-Dominguez B, Suso-Marti L, Dominguez-Navarro F, Perpiña-Martinez S, Calatayud J, Casaña J. Effects of resistance training on patients with End-Stage Renal Disease: an umbrella review with meta-analysis of the pooled findings. J Nephrol. 2023;36(7):1805-39. DOI: http://doi.org/10.1007/s40620-023-01635-7 PMID: 37318646; PMCID: PMC10543800.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-04-03

Як цитувати

Безрук, В., Ринжук, Л., Булик, Т., Гресько, М., & Юрків, О. (2025). ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ У НЕФРОЛОГІЧНІЙ ПРАКТИЦІ З ПОЗИЦІЙ ДОКАЗОВОЇ МЕДИЦИНИ. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 15(1(55), 166–175. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.1.55.2025.25