ПОКАЗНИКИ КЛІТИННОГО ІМУНІТЕТУ У НОВОНАРОДЖЕНИХ З ГЕМОЛІТИЧНОЮ ХВОРОБОЮ ПРИ ПРОВЕДЕННІ ВИСОКОТЕХНОЛОГІЧНОЇ ФЕТАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.1.55.2025.8

Ключові слова:

резус-імунізація; гемолітична хвороба новонароджених; CD3 ; CD4 ; CD8 ; CD16 ; CD20 ; Т-лімфоцити; імунорегуляторний індекс; В-лімфоцити; внутрішньоутробне внутрішньосудинне переливання крові.

Анотація

Одним із найбільш серйозних ускладнень вагітності у жінок є гемолітична хвороба плода та новонародженого, яка розвивається внаслідок розпаду еритроцитів у плода під впливом антирезусних антитіл матері.

Мета дослідження: оцінити такі фактори клітинного імунітету, як CD3+ основні Т-лімфоцити, CD4+ Т-хелпери, CD8+ Т-супресори, CD16+ Т-кілери, CD20+ В-лімфоцити та імунорегуляторний індекс, у пуповинній крові новонароджених з гемолітичною хворобою, спричиненою резус-конфліктом, у вагітних жінок та які проходили лікування в антенатальний період шляхом внутрішньоутробного, внутрішньосудинного переливання крові плоду.

Матеріали і методи. Дослідження проводились у Республіканському перинатальному центрі у 2024 році. У дослідженні взяли участь 50 новонароджених, які були розподілені на 3 групи. 1-ша основна група — 20 новонароджених із гемолітичною хворобою, яким у внутрішньоутробному періоді виконано оперативне втручання «внутрішньоутробна внутрішньосудинна гемотрансфузія плоду», 2-га група порівняння — 20 новонароджених із гемолітичною хворобою, яким у внутрішньоутробному періоді не проводились операції на плоді, 3-я контрольна група — 10 здорових новонароджених. Всі імунологічні дослідження проводилися в Інституті імунології Академії наук Республіки Узбекистан.

Висновки . Внутрішньоутробне внутрішньосудинне переливання крові плоду не тільки покращує гематологічні показники крові плода, але й покращує показники клітинного імунітету, зокрема сприяє збільшенню кількості Т-лімфоцитів, що сприятливо впливає на Т-клітинний імунітет і запобігає формуванню імунодефіцитного стану при народженні.

Посилання

Prescott B, Jackson DE. Effective management of foetal anaemia in Rh(D) alloimmunised pregnant women with intrauterine transfusion: a Systematic Review. Hematol Transfus Cell Ther. 2024;46(3):289-99. doi: 10.1016/j.htct.2023.07.013 PMID: 38278670; PMCID: PMC11221247

Ahmedov M, Rechel B, Alimova V, Azimov R. Primary health care reform in Uzbekistan. Int J Health Plann Manage. 2007;22(4):301-18. doi: 10.1002/hpm.897 PMID: 17726712

Zwiers C, Lindenburg ITM, Klumper FJ, de Haas M, Oepkes D, Van Kamp IL. Complications of intrauterine intravascular blood transfusion: lessons learned after 1678 procedures. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017(2):180-6. doi: 10.1002/uog.17319 PMID: 27706858; PMCID: PMC5601196

Snelgrove JW, D'Souza R, Seaward PGR, Windrim R, Kelly EN, Ryan G. Predicting Intrauterine Transfusion Interval and Perinatal Outcomes in Alloimmunized Pregnancies: Time-to-Event Survival Analysis. Fetal Diagn Ther. 2019;46(6):425-32. doi: 10.1159/000499972 PMID: 31195389

Sánchez-Durán MÁ, Higueras MT, Halajdian-Madrid C, Avilés García M, Bernabeu-García A, Maiz N, et al. Management and outcome of pregnancies in women with red cell isoimmunization: a 15-year observational study from a tertiary care university hospital. BMC Pregnancy Childbirth [Internet]. 2019[cited 2025 Jan 30];19(1):356. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6794826/pdf/12884_2019_Article_2525.pdf doi: 10.1186/s12884-019-2525-y PMID: 31615430; PMCID: PMC6794826

Ree IMC, van 't Oever RM, Zwiers C, Verweij EJT, Oepkes D, de Haas M, et al. Are fetal bilirubin levels associated with the need for neonatal exchange transfusions in hemolytic disease of the fetus and newborn? Am J Obstet Gynecol MFM[Internet]. 2021[cited 2025 Jan 30];3(3):100332. Available from: https://www.ajogmfm.org/action/showPdf?pii=S2589-9333%2821%2900027-6 doi: 10.1016/j.ajogmf.2021.100332 PMID: 33609759

Jabborov UU, Reimova MK. Placental hormones in pregnant women with various types of injuries. Art of Medicine. International Medical Scientific Journal. 2023;29;3(1):235-40. Available from: https://www.artofmedicineimsj.us/index.php/artofmedicineimsj/article/view/235/222

Remy KE, Hall MW, Cholette J, Juffermans NP, Nicol K, Doctor A, et al. Mechanisms of red blood cell transfusion-related immunomodulation. Transfusion. 2018;58(3):804-15. doi: 10.1111/trf.14488 PMID: 29383722; PMCID: PMC6592041

Jabborov UU, Rasul-Zade YG. Perinatal obstetric outcomes in women with rhesus-negative blood. PalArch's Journal of Archaeology of Egypt/Egyptology. 2020;17(6):13872-8. Available from: https://archives.palarch.nl/index.php/jae/article/view/3948/3897

Koç H, Kaya Mİ, Koca N. From Diagnosis to Management: Navigating the Complex Terrain of Granulomatous Disease. DAHUDER Medical Journal. 2024;4(2):35-53. doi: 10.56016/dahudermj.1459557

Nodine PM, Arruda J, Hastings-Tolsma M. Prenatal environment: effect on neonatal outcome. In: Gardner SL, Carter BS, Enzman-Hines M, Hernandes JA, editors. Handbook of Neonatal Intensive Care. 7th ed. Mosby: Elsevier; 2011. p. 13-39.

Boardman J, Groves A, Ramasethu J, editors. Avery & MacDonald's Neonatology: Pathophysiology and Management of the Newborn. Lippincott Williams & Wilkins; 2021. 1184 p.

Dziegiel MH, Krog GR, Hansen AT, Olsen M, Lausen B, Nørgaard LN, et al. Laboratory Monitoring of Mother, Fetus, and Newborn in Hemolytic Disease of Fetus and Newborn. Transfus Med Hemother. 2021;48(5):306-15. doi: 10.1159/000518782 PMID: 34803574; PMCID: PMC8578801

Sampat K, Losty PD. Fetal surgery. Br J Surg. 2021;108(6):632-7. doi: 10.1093/bjs/znaa153 PMID: 33720314

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-04-03

Як цитувати

Джабборов, У., & Хаматов, К. (2025). ПОКАЗНИКИ КЛІТИННОГО ІМУНІТЕТУ У НОВОНАРОДЖЕНИХ З ГЕМОЛІТИЧНОЮ ХВОРОБОЮ ПРИ ПРОВЕДЕННІ ВИСОКОТЕХНОЛОГІЧНОЇ ФЕТАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 15(1(55), 52–55. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.1.55.2025.8

Номер

Том 15 № 1(55) (2025): НЕОНАТОЛОГІЯ, ХІРУРГІЯ ТА ПЕРИНАТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Розділ

Статті

Ліцензія

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

    1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
    2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
    3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).

 

Критерії авторського права, форми участі та авторства

Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:

  • істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
  • написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
  • остаточне твердження версії статті для публікації.

Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.

Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.

Роль відповідального учасника.

Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.