ВІДЕОАСИСТОВАНА ТОРАКОСКОПІЧНА ОПЕРАЦІЯ У 35-ДЕННОГО НЕМОВЛЯТИ З МУЛЬТИЛОКАЛІЗОВАНОЮ ЕМПІЄМОЮ ПЛЕВРАЛЬНОЇ ПОРОЖНИНИ: КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIV.2.52.2024.23Ключові слова:
мультилокалізована емпієма; плевра; легеня; ВАТО; немовляАнотація
Автори повідомляють про клінічний випадок мультилокалізованої емпієми плевральної порожнини у 35-денної дитини, з приводу чого вона була успішно прооперована. Немовля було переведено з регіонального медичного закладу з лихоманкою, малопродуктивним кашлем і задишкою. Захворювання почалося 7 днів тому, але, незважаючи на 5 днів лікування антибіотиками в лікарні за місцем проживання, стан дитини продовжував погіршуватися, з приводу чого його перевели в дитяче відділення інтенсивної терапії нашого закладу. Після госпіталізації на КТ виявлено масивні закриті рідинні скупчення з субплевральною локалізацією у правій плевральній порожнині та у проекції переднього середостіння, що супроводжувались субтотальним ателектазом правої легені, плевритом без ознак деструкції легеневої тканини та підозрою на кістозну лімфангіому легені. Пацієнту було виконано відеоасистовану торакоскопічну операцію (ВАТО), під час якої було виявлено декілька гнійних локалізованих
скупчень, що були розкриті та дреновані з отриманням близько 200 мл в’язкої гнійної рідини. Післяопераційний період був складним, але сприятливим. Через 6 місяців КТ і сцинтіграфія показали незначні залишкові зміни в легенях і дифузні перфузійні зміни, що підтверджують повільну регресію септичного запального процесу в плевральній порожнині після розрішення. Автори роблять висновок, що представлений випадок висвітлює труднощі візуалізаційної диференціальної діагностики і свідчить про те, що ВАТО є ефективним і безпечним методом лікування немовлят з емпіємою плеври, особливо при мультилокальних фібринозно- гнійних формах, що дозволяє досягти сприятливого результату з короткою тривалістю торакостомії з трубкою і порівняно коротким періодом одужання та госпіталізації.
Посилання
Nugraha HG, Hutapea YA. A rare case of multiloculated thoracic empyema in a neonate. Radiol. Case Rep. 2022;17(6):2181-5. doi: 10.1016/j.radcr.2022.03.089
Scarci M, Zahid I, Bille A, Routledge T. Is video-assisted thoracoscopic surgery the best treatment for paediatric pleural empyema? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2011;13(1):70-6. doi: 10.1510/icvts.2010.254698
Elemraid MA, Thomas MF, Blain AP, Rushton SP, Spencer DA, Gennery AR, et al. Risk factors for the development of pleural empyema in children. Pediatr Pulmonol. 2015;50(7):721-6. doi: 10.1002/ppul.23041
Krenke K, Urbankowska E, Urbankowski T, Lange J, Kulus M. Clinical characteristics of 323 children with parapneumonic pleural effusion and pleural empyema due to community acquired pneumonia. J Infect Chemother. 2016;22(5):292-7. doi: 10.1016/j.jiac.2016.01.016
Amin M, Yousef S, Navidifar T. Detection of the major bacterial pathogens among children suffering from empyema in Ahvaz city, Iran. J Clin Lab Anal[Internet]. 2019[cited 2024 Jan 3];33(4):e22855. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcla.22855 doi: 10.1002/jcla22855
Diez JRV, Perez MLM, Malayan GV, Cenabre MVL. Loculated empyema in a neonate successfully treated with chest tube thoracostomy and antibiotics. Resp Med Case Rep[Internet]. 2020[cited 2024 Jan 13];31:101274. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2213-0071(20)30488-3 doi: 10.1016/j.rmcr.2020.101274
Manasa G, Swetha B, Yashoda HT, Pramod S. Paediatric empyema: video assisted thoracoscopic surgery (vats) and its outcome study. Int J Contemp Pediatr. 2017;4(3):882-5. doi: 10.18203/2349-3291.ijcp20171691
Sehitogullari A, Sayir F, Aydemir Y, Anbar R, Sayhan H. Managing postpneumonic empyema thoracis in children: Comparison of different treatment options. Iran J Pediatr[Internet]. 2019[cited 2024 Jan 3]; 29(5):e86897. Available from: https://brieflands.com/articles/ijp-86897 doi: 10.5812/ijp.86897
Shankar G, Sahadev R, Santhanakrishnan R, Pediatric empyema thoracis management: should the consensus be different for the developing countries? J Pediatr Surg. 2020;55(3):513-7. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.08.009
Manoharan A, Lodha R. Debate 1: Is the management of childhood empyema primarily medical, or surgical? Indian J Pediatr. 2023;90(9):910-4. doi: 10.1007/s12098-023-04576-y
Elkhayat H, Sallam M, Kamal M, Abdalla EM. Thoracoscopic decortication for stage III empyema; a minimal invasive approach in a delayed presentation disease. J Egyptian Soc Cardio-Thor Surg. 2018;26(4):301-7. doi: 10.1016/j.jescts.2018.10.003
Karandashova S, Florova G, Idell S, Komissarov AA. From bedside to the bench – A call for novel approaches to prognostic evaluation and treatment of empyema. Front.Pharmacol[Internet]. 2022[cited 2024 Jan 9]; 12:806393. Available from: https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2021.806393/full doi: 10.3389/fphar.2021.806393
Sakran W, Ababseh ZED, Miron D, Koren A. Thoracic empyema in children: Clinical presentation, microbiology analysis and therapeutic options. J Infect Chemother. 2014;20(4):262-5. doi: 10.1016/j.jiac.2013.12.006
Shatila M, Arab WA, Fasih N, Karara K, Ramadan AM. Comparative study between outcome of intercostal tube drainage and video assisted thoracoscopic surgery in management of complicated parapneumonic effusion in children. J Egyptian Soc Cardio-Thor Surg. 2018;26(1):68-72. doi: 10.1016/j.jescts.2017.12.002
Sorg AL, Obermeier V, Liese JG, von Kries R. Incidence trends of parapneumonic pleural effusions/empyema in children 2009 to 2018 from health insurance data: Only temporal reduction after the introduction of PCV13. Vaccine. 2021;39(26):3516-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.05.005
Moral L, Toral T, Marco N, Clavijoc A, Canals F, Forniés MJ, et al. Epidemiology of pediatric parapneumonic pleural effusion during 13-valent pneumococcal conjugate vaccine implementation. Enferm Infec Microbiol Clín. 2023;41(7):414-9. doi: 10.1016/j.eimce.2022.08.007
Liese JG, Schoen C, van der Linden M, Lehmann L, Goettler D, Keller S, et al. Changes in the incidence and bacterial aetiology of paediatric parapneumonic pleural effusions/empyema in Germany, 2010-2017: a nationwide surveillance study. Clin Microbiol Infect. 2019;25(7):857-64. doi: 10.1016/j.cmi.2018.10.020
Dyrhovden R, Nygaard RM, Patel R, Ulvestad E, Kommdal O. The bacterial aetiology of pleural empyema. A descriptive and comparative metagenomic study. Clin Microbiol Infect. 2019;25:981-6. doi: 10.1016/j.cmi.2018.11.030
Sabzevari F, Sinaei R, Gholami A, Tahmasbi F. Empyema thoracic in a neonate co-infected with SARS-CoV-2 and staphylococcus arouse successfully treated with fibrinolysis: a brief report. BMC Pediatrics. 2023;23(1):552. doi: 10.1186/s12887-023-04375-6
Tobin CL, Lee YC. Pleural infection: what we need to know but don't. Curr Opin Pulm Med. 2012;18(4):321-5. doi: 10.1097/MCP.0b013e328352c673
Corcoran JP, Wrightson JM, Belcher E, DeCamp MM, Feller-Kopman D, Rahman NM. Pleural infection: past, present, and future directions. Lancet Respir Med. 2015;3(7):563-77. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00185-X
Wurnig PN, Wittmer V, Pridun NS, Hollaus PH. Video-assisted thoracic surgery for pleural empyema. Ann Thorac Surg. 2006;81(1):309-13. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.06.065
Zhou Y, Li X, Dai J, Lin L, Cao X, Liu X, et al. Uniportal thoracoscopic decortication for stage III tuberculous empyema with severe rib crowding. Ann Thorac Surg. 2021;112(1):289-94. doi: 10.1016/j.athoracsur.2020.07.067
Chaplin AE. Empyema thoracis in infant and children. Arch Dis Child. 1947;22(110):91-105. doi: 10.1136/adc.22.110.91
Sharma S, Sharma A, Sharma M, Ghosh S. Neonatal empyema thoracis. Pediat Oncall J. 2018;15(1):19-21. doi: 10.7199/ped.oncall.2018.2
Semenkovich TR, Olsen MA, Puri V, Meyers BF, Kozower BD. Current state of empyema management. Ann Thorac Surg. 2018;105:1589-96. doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.02.027
Slaats M, Dooy JD, Lauwers P, Van Schil P, Verhulst S, Hendriks J. Intrapleural use of dornase alfa and tissue plasminogen activator are successful as treatment in pediatric empyema: a pilot study. Eur Resp J[Internet] 2018[cited 2024 Jan 8];52(62):PA4635. Available from: https://erj.ersjournals.com/content/52/suppl_62/PA4635 doi: 10.1183/13993003.congress-2018.PA4635
Tawfek A, Elsharawy M, Ibrahim M, Mansour A. Results of two fibrinolytics in treatment of the early stage of empyema. Zagazig University Med J. 2022;29(1):120-6. doi: 10.21608/zumj.2022.153200.2611
Hendaus MA, Abushahin A. Intrapleural hemorrhage due to alteplase use in a 6-year-old boy with pleural effusion. Int J Gen Med. 2013;6:233-6. doi: 10.2147/IJGM.S43783
Altmann ES, Crossingham I, Wilson S, Davies HR. Intra-pleural fibrinolytic therapy versus placebo, or a different fibrinolytic agent, in the treatment of adult parapneumonic effusions and empyema. Cochrane Database of Syst Rev[Internet]. 2019[cited 2024 Jan 8];10:CD002312. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002312.pub4/full doi: 10.1002/14651858
Pogorelic Z, Bjelanovic D, Gudelj R, Jukic M, Petric J, Furlan D. Video-asisted thoracic surgery in early stage of pediatric pleural empyema improves outcome. Thor Cardiovasc Surg. 2021;69(5):475-80. doi:10.1055/s-0040-1708475
Saxena K, Maturu VN. A comparative study of the safety and efficacy of intrapleural fibrinolysis with streptokinase and urokinase in the management of loculated pleural effusions. Cureus[Internet]. 2022[cited 2024 Feb 1]14(6):e26271. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9308892/ doi: 10.7759/cureus.26271
Chan DT, Sihoe AD, Chan S, Tsang DS, Fang B, Lee TW, et al. Surgical treatment for empyema thoracis: is video-assisted thoracic surgery “better” than thoracotomy? Ann Thorac Surg. 2007;84(1):225-31. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.03.019
Sanghvi Y, Kewlani R, Walawalkar A, Kamat N, Birajdar S. Video-assisted thoracoscopic Surgery (VATS) in a 20-day-old newborn with empyema thoracis. Indian Pediatr. 2021;58(3):284-5.
Jain M, Jain P, Mehta AP, Sikka G, Sidana P. Empyema thoracis in a neonate. J Paediatr Neonatal Med[Internet]. 2020[cited 2024 Feb 1];2(2):119. Available from: https://www.researchgate.net/profile/Mayank-Jain-40/publication/343386091_Empyema_Thoracis_in_a_Neonate/links/5f270dc4458515b729fe3413/Empyema-Thoracis-in-a-Neonate.pdf
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
