КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК ОСИФІКУЮЧОГО МІОЗИТУ У ПРАКТИЦІ ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА

Автор(и)

  • Г. Сенаторова Харківський національний медичний університет, Україна
  • Т. Фролова Харківський національний медичний університет, Україна
  • А. Сенаторова Харківський національний медичний університет, Україна
  • О. Кіхтенко Харківський національний медичний університет, Україна
  • Н. Осман Харківський національний медичний університет, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIII.2.48.2023.19

Ключові слова:

діти; прогресуюча осифікуюча фібродисплазія; кальциноз.

Анотація

Вступ. Осифікуючий міозит – патологічний процес у м'язах, що характеризується формуванням осифікатів у м'яких тканинах. На тепер етіологічні фактори захворювання залишаються не до кінця з’ясованими. Пусковими факторами захворювання вважаються травматичні ушкодження, інвазивні медичні маніпуляції на тлі генетичної схильності.
Мета дослідження. Привернути увагу лікарів загальної практики і лікарів-педіатрів до рідкісного захворювання, а саме прогресуючої осифікуючої фібродисплазії у дітей та особливостей їїдіагностики.
Результати. У статті представлено клінічний випадок прогресуючої осифікуючої фібродисплазії (хвороба Munchmeyer) у дівчинки 4 років. При народжені у дитини була діагностована характерна для даної патології деформація стоп (укорочення I пальця плюснової кістки, згинально-ротаторна контрактура обох стоп). Клініка захворювання проявилась у віці 3-х років, коли після падіння на спину було помічено щільнеутворення в ділянці лівої лопатки. Через пів року після падіння з’явилась набряклість та болючість у крижово-куприковому відділі хребта. Дівчинка була консультована ортопедом, дерматологом, онкологом. При огляді дитини були виявлені характерні клінічні особливості прогресуючої осифікуючої фібродисплазії, а саме деформація і фіксоване положення грудної клітки, натягнуті м'язи шиї, різке обмеження рухів у всіх відділах хребта, обмеження згинання в лівому ліктьовому суглобі, клінодактилія, вальгусна деформація великих пальців ніг. При ультразвуковому досліджені були діагностовано наступні зміни: набряк м'язової тканини в ділянці шиї, підлопатковій ділянці ліворуч і крижово-куприковому зчленуванні; множинні гіпоехогенні утворення неправильної форми, неоднорідної ехоструктури з гіперехогенними включеннями з акустичною тінню; осередкова зміна м'язової структури у вигляді втрати характерної перистої структури перимизія. Діагноз підтверджено гістологічно. Характерних змін в клінічних та біохімічних дослідженнях виявлено не було. Дівчинка перебуває під наглядом. За останні чотири роки погіршення стану дитини не зафіксовано.

Посилання

Gugala Z, Olmsted-Davis EA, Xiong Y, Davis EL, Davis AR. Trauma-Induced Heterotopic Ossification Regulates the Blood-Nerve Barrier. Front Neurol [Internet]. 2018[cited 2023 May 12];9:408. Available from: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2018.00408/full doi: 10.3389/fneur.2018.00408

Davis EL, Davis AR, Gugala Z, Olmsted-Davis EA. Is heterotopic ossification getting nervous?: The role of the peripheral nervous system in heterotopic ossification. Bone. 2018;109:22-7. doi: 10.1016/j.bone.2017.07.016

Akesson LS, Savarirayan R. Fibrodysplasia Ossificans Progressiva. 2020 Jun 11 [updated 2023 May 11]. In: Adam MP, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, et al, editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993–2023.

Pignolo RJ, Shore EM, Kaplan FS. Fibrodysplasia ossificans progressiva: diagnosis, management, and therapeutic horizons. Pediatr Endocrinol Rev. 2013;10(2):437-48.

Oshlians'ka OA, Artsymovych AH, Samonenko NV. Ridkisni khvoroby: dva vypadky prohresuiuchoi osyfikuiuchoi fibrodysplazii u praktytsi dytiachoho revmatoloha. [Rare diseases: two cases of progressive ossifying fibrodysplasia in the practice of a pediatric rheumatologist]. Ukrains'kyi revmatolohichnyi zhurnal. 2019;78(4):53-60. doi: 10.32471/rheumatology.2707-6970.78.13031 (in Ukrainian).

De Brasi D, Orlando F, Gaeta V, De Liso M, Acquaviva F, Martemucci L, et al. Fibrodysplasia Ossificans Progressiva: A Challenging Diagnosis. Genes (Basel) [Internet]. 2021[cited 2023 May 12];12(8):1187. Available from: https://www.mdpi.com/2073-4425/12/8/1187 doi: 10.3390/genes12081187

Kaplan FS, Xu M, Glaser DL, Collins F, Connor M, Kitterman J, et al. Early diagnosis of fibrodysplasia ossificans progressiva. Pediatrics [Internet]. 2008[cited 2023 May 12];121(5):e1295-300. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3502043/pdf/nihms417228.pdf doi: 10.1542/peds.2007-1980

Shah ZA, Rausch S, Arif U, El Yafawi B. Fibrodysplasia ossificans progressiva (stone man syndrome): a case report. J Med Case Rep [Internet]. 2019[cited 2023 May 12];13(1):364. Available from: https://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13256-019-2297-z doi: 10.1186/s13256-019-2297-z

https://www.ifopa.org/

Sun D, Liu P, Wang Z, Mu J, Cao J. Fibrodysplasia ossificans progressiva: A rare disease with spinal deformity and severe hip dysfunction. Front Pediatr [Internet]. 2022[cited 2023 May 12];10:981372. Available from: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2022.981372/full doi: 10.3389/fped.2022.981372

Haga N, Nakashima Y, Kitoh H, Kamizono J, Katagiri T, Saijo H, et al. Fibrodysplasia ossificans progressiva: Review and research activities in Japan. Pediatr Int. 2020;62(1):3-13. doi: 10.1111/ped.14065

Mishra D, Dhooria A. A Rare Grotesque Skeletal Deformity: Munchmeyer's Disease. Mediterr J Rheumatol [Internet]. 2021[cited 2023 May 12];32(1):91. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8314880/pdf/MJR-32-1-91.pdf doi: 10.31138/mjr.32.1.91

Sheth SB, Santhosh Kumar SN, Sabhlok S, Singh M. Munchmeyer's disease-a rare case report and review of literature. Dentomaxillofac Radiol [Internet]. 2014[cited 2023 May 12];43(5):20140022. Available from: https://www.birpublications.org/doi/reader/10.1259/dmfr.20140022 doi: 10.1259/dmfr.20140022

Bhansali SP, Tiwari AD, Mittal S, Pareek S, Nasir I. Fibrodysplasia ossificans progressiva or Munchmeyer's disease: A rare case report. Natl J Maxillofac Surg. 2021;12(1):120-3. doi: 10.4103/njms.NJMS_52_19

Zhvania M. Juvenile dermatomyositis and calcinosis. Georgian Med News. 2015;(244-245):56-61.

Mandengue CE, Nouedoui C, Atangana PJ. Unrecognized juvenile dermatomyositis complicated by calcinosis universalis: a case report from Cameroon. Med Sante Trop. 2013;23(4):458-61. doi: 10.1684/mst.2013.0248

Wang A, Morgan GA, Paller AS, Pachman LM. Skin disease is more recalcitrant than muscle disease: A long-term prospective study of 184 children with juvenile dermatomyositis. J Am Acad Dermatol. 2021;84(6):1610-8. doi: 10.1016/j.jaad.2020.12.032

Li D, Tansley SL. Juvenile Dermatomyositis-Clinical Phenotypes. Curr Rheumatol Rep [Internet]. 2019[cited 2023 May 12];21(12):74. Available from: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s11926-019-0871-4.pdf?pdf=button doi: 10.1007/s11926-019-0871-4

Santili C, Akkari M, Waisberg G, Kessler C, Alcantara Td, Delai PL. Calcinosis universalis: a rare diagnosis. J Pediatr Orthop B. 2005;14(4):294-8. doi: 10.1097/01202412-200507000-00012

Shah R, Ellis S. Subcutaneous fat calcinosis in adult-onset dermatomyositis. BMJ Case Rep [Internet]. 2011[cited 2023 May 12];2011:bcr0520114268. Available from: https://casereports.bmj.com/content/casereports/2011/bcr.05.2011.4268.full.pdf doi: 10.1136/bcr.05.2011.4268

de Ruiter RD, Smilde BJ, Pals G, Bravenboer N, Knaus P, Schoenmaker T, et al. Fibrodysplasia Ossificans Progressiva: What Have We Achieved and Where Are We Now? Follow-up to the 2015 Lorentz Workshop. Front Endocrinol (Lausanne) [Internet]. 2021[cited 2023 May 12];12:732728. Available from: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2021.732728/full doi: 10.3389/fendo.2021.732728

Lin H, Shi F, Gao J, Hua P. The role of Activin A in fibrodysplasia ossificans progressiva: a prominent mediator. Biosci Rep [Internet]. 2019[cited 2023 May 12];39(8):BSR20190377. Available from: https://portlandpress.com/bioscirep/article/39/8/BSR20190377/219360/The-role-of-Activin-A-in-fibrodysplasia-ossificans doi: 10.1042/BSR20190377

Kaplan FS, Glaser DL, Hebela N, Shore EM. Heterotopic ossification. J Am Acad Orthop Surg. 2004;12(2):116-25. doi: 10.5435/00124635-200403000-00007

Sferopoulos NK, Kotakidou R, Petropoulos AS. Myositis ossificans in children: a review. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017;27(4):491-502. doi: 10.1007/s00590-017-1932-x

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-08-08

Як цитувати

Сенаторова, Г., Фролова, Т., Сенаторова, А., Кіхтенко, О., & Осман, Н. (2023). КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК ОСИФІКУЮЧОГО МІОЗИТУ У ПРАКТИЦІ ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 13(2(48), 136–140. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIII.2.48.2023.19