DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.X.1.35.2020.7

ПЕРИНАТАЛЬНА ДОПОМОГА ВАГІТНИМ ЖІНКАМ З ВПЕРШЕ ВИЯВЛЕНИМИ ДОБРОЯКІСНИМИ КІСТАМИ ЯЄЧНИКІВ (ОГЛЯД НАУКОВИХ ПРАЦЬ)

V. L. Dronova, O. I. Dronov, O. M. Mokryk, P. P. Bakunets, R. S. Teslyuk, L. O. Rochina

Анотація


В статті представлено огляд наукових праць з проблем перинатальної допомоги вагітним жінкам з вперше виявленими доброякісними новоутвореннями яєчників під час даної вагітності. Наша зацікавленість даним питанням обумовлена зростанням частоти виявлення доброякісних новоутворень яєчників під час вагітності в Україні. Діагностика новоутворень яєчника під час вагітності спрямована на встановлення характеру даного утворення (доброякісне чи злоякісне) з метою вироблення індивідуальної тактики ведення даної вагітності. В огляді наукової літератури наведено частоту, з якою кісти яєчників зустрічаються під час вагітності та їх можливі різновиди. Гістологічна класифікація новоутворень та кіст яєчників є однією з найважливіших, оскільки відображає уявлення про патогенез, молекулярно-генетичні та біологічні особливості кожної патології. Непростим завданням є діагностика та верифікація кіст яєчників на фоні вагітності, оскільки існують обмеження в застосуванні необхідних методів діагностики, патологія характеризується безсимптомним перебігом та маніфестацією проявів. У статті представлені та детально описані можливі варіанти діагностичного обстеження, яке включає проведення ультразвукового дослідження та магнітно-резонансної томографії з внутрішньовенним посиленням. Кісти яєчників, як правило, діагностуються випадково в першому триместрі вагітності. Cонографічне обстеження в ранній період вагітності підвищило рівень виявленості кістозних утворень яєчників. Детально викладені терміни виконання оперативного втручання та його можливі варіанти: лапароскопічний або лапаротомічний. Наведені переваги та недоліки обох можливих варіантів. Все вище викладене диктує необхідність дотримання принципу мультидисциплінарності та спадкоємності між лікарями акушерами-гінекологами, онкологами та сімейними лікарями при веденні даного контингенту пацієнток, з метою своєчасного  виявлення та адекватного хірургічного лікування даних новоутворень на тлі вагітності при її збереженні.


Ключові слова


доброякісні новоутворення яєчників; вагітність.

Повний текст:

PDF

Посилання


.1 Hoover K, Jenkins TR. Evaluation and management of adnexal mass in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2011;205(2):97-102. doi: 10.1016/j.ajog.2011.01.050

.2 Yacobozzi M, Nguyen D, Rakita D. Adnexal Masses in Pregnancy. Semin Ultrasound CT MR. 2012;33(1):55-64. doi: 10.1053/j.sult.2011.10.004

.3 Bignardi T, Condous G. The management of ovarian pathology in pregnancy. Best Prac Res Clin Obstet Gynaecol. 2009;23(4):539-48. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2009.01.009

.4 Goh W, Bohrer J, Zalud I. Management of the adnexal mass in pregnancy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2014;26(2):49-53. doi: 10.1097/gco.0000000000000048

.5 Mukhopadhyay A, Shinde A, Naik R. Ovarian cysts and cancer in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2016;33:58-72. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2015.10.015

.6 Runowicz CD, Brewer M. Adnexal mass in pregnancy. UpToDate [Internet]. 2018[updated: 2018 Nov 07; cited 2020 Jan 12]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/adnexal-mass-in-pregnancy

.7 Ehdaivand S. WHO classification of ovarian neoplasms [Internet]. 2012[updated:2019 Feb 7; cited 2019 Dec 18]. Available from: https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarytumorwhoclassif.html

.8 Schwartz N, Timor-Tritsch IE, Wang E. Adnexal masses in pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2009;52(4):570-85. doi: 10.1097/GRF.0b013e3181bea9d7

.9 Fruscio R, Haan J, Calsteren K, Verheecke M, Mhallem M, Aman F. Ovarian cancer in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2017;41:108-17. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2016.09.013

.10 Mimoun C, Bader G. Masse ovariche: tumori benigni e maligni. EMC - AKOS Trattato di Med. 2016;18(2):1-7. doi: 10.1016/S1634-7358(16)77614-5

.11 Giuntoli RL, Vang RS, Bristow RE. Evaluation and management of adnexal masses during pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2006;49:492-505. doi: 10.1097/00003081-200609000-00009

.12 Mascilini F, Moruzzi C, Giansiracusa C, Savelli L, De Meis L, Epstein E, et al. Imaging in gynecological disease 10: Clinical and ultrasound characteristics of decidualized endometriomas surgically removed during pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;44(3):354-60. doi: 10.1002/uog.13323

.13 Biggs WS, Marks ST. Diagnosis and Management of Adnexal Masses. Am Fam Physician. 2016;93(8):676-81.

.14 Foti PV, Attinà G, Spadola S, Caltabiano R, Farina R, Palmucci S, et al. MR Imaging of ovarian masses: classification and differential diagnosis. Insights Imaging. 2016;7(1):21-41. doi: 10.1007/s13244-015-0455-4

.15 Mussetto I, Rosa F, Matos J, Ficarra G, Schettini D, Morcaldi D, et al. Poster No.: C-0597. Ovarian Masses: role of MRI in the differential diagnosis. A systematic approach. Eur Soc Radiol[Internt]. 2017[cited 2019 Aug 11];1-21. Available from: https://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewing_poster&task=π=137349 doi: 10.1594/ecr2017/C-0597

.16 Hoffman MS, Hochberg L. Differential diagnosis of the adnexal mass. UpToDate [Internet]. 2019[updated: 2019 Oct 24; 2019 Des 29]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/differential-diagnosis-of-the-adnexal-mass

.17 Latika DP. Ovarian mass in pregnancy: a case report. IJRCOG. 2015;4(3):915-7. doi:10.18203/2320-1770.ijrcog20150128

.18 Yakasai IA, Bappa LA. Diagnosis and management of adnexal masses in pregnancy. J Surg Tech Case Rep. 2012;4(2):79-85. doi: 10.4103/2006-8808.110249

.19 Aggarwal P, Kehoe S. Ovarian tumours in pregnancy: a literature review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011;155(2):119-24. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.11.023

.20 Cavaco-Gomes J, Moreira CJ, Rocha A, Mota R, Paiva V, Costa A. Investigation and Management of Adnexal Masses in Pregnancy. Scientifica (Cairo) [Internet]. 2016[cited 2019 Dec 21] Available from: https://www.hindawi.com/journals/scientifica/2016/3012802/ doi: 10.1155/2016/3012802

.21 Brun JL, Fritel X, Aubard Y, Bourdel N, Chabbert-Buffet N, Collinet P, et al. Management of presumed benign ovarian tumors: Updated French guidelines. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014;183:52-8. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.10.012

.22 Nelson MJ, Cavalieri R, Graham D, Sanders RC. Cysts in pregnancy discovered by sonography. J Clin Ultrasound. 1986;14:509-12. doi: 10.1002/jcu.1870140703

.23 Hoover K, Jenkins TR. Evaluation and management of adnexal mass in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2011;205(2):97-102. doi: 10.1016/j.ajog.2011.01.050

.24 Koonings PP, Platt LD, Wallace R. Incidental adnexal neoplasms at cesarean section. Obstet Gynecol. 1988;72(5):767-9.

.25 Sherard GB 3rd, Hodson CA, Williams HJ, Semer DA, Hadi HA, Tait DL. Adnexal masses and pregnancy: a 12-year experience. Am J Obstet Gynecol 2003;189(2):358-62. doi: 10.1067/s0002-9378(03)00731-2

.26 Sayedur Rahman M, Al-Sibai MH, Rahman J, Al-Suleiman SA, El-Yahia AR, Al-Mulhim AA, et al. Ovarian carcinoma associated with pregnancy. A review of 9 cases. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002;81(3):260-4.

.27 Condous G, Khalid A, Okaro E, Bourne T. Should we be examining the ovaries in pregnancy? Prevalence and natural history of adnexal pathology detected at first-trimester sonography. Ultrasound Obstet Gynecol. 2004;24(1):62-6. doi: 10.1002/uog.1083

.28 Bromley B, Benacerraf B. Adnexal masses during pregnancy: accuracy of sonographic diagnosis and outcome. J Ultrasound Med. 1997;16(7):447-52. doi: 10.7863/jum.1997.16.7.447

.29 Zanetta G, Mariani E, Lissoni A, Ceruti P, Trio D, Strobelt N, et al. A prospective study of the role of ultrasound in the management of adnexal masses in pregnancy. BJOG. 2003;110(6):578-83.

.30 Rieber A, Nussle K, Stohr I, Grab D, Fenchel S, Kreienberg R, et al. Preoperative diagnosis of ovarian tumors with MR imaging: comparison with transvaginal sonography, positron emission tomography, and histologic findings. Am J Roentgenol. 2001;177(1):123-9. doi: 10.2214/ajr.177.1.1770123

.31 Cohen-Herriou K, Semal-Michel S, Lucot JP. Management of ovarian cysts during pregnancy: Lille’s experience and literature review. Gynecol Obstet Fertil. 2013;41(1):67-72. doi: 10.1016/j.gyobfe.2012.12.001

.32 Barbieir RL, Levine D, editor. UpToDate. 2015. Sonographic differentiation of benign versus malignant adnexal masses. [Google Scholar].

.33 Hoover K, Jenkins TR. Evaluation and Management of Adnexal Mass in Pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2011;205(2):97-102. doi: 10.1016/j.ajog.2011.01.050

.34 Aggarwal P, Kehoe S. Ovarian tumours in pregnancy: a literature review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011;155(2):119-24. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.11.023

.35 Grigoriadis C, Eleftheriades M, Panoskaltsis T, Bacanu AM, Vitoratos, Kondi-Pafiti A, et al. Ovarian cancer diagnosed during pregnancy: clinicopathological characteristics and management. G Chir. 2014;35(3-4):69-72.

.36 Cavaco-Gomes J, Moreira CJ, Rocha A, Mota R, Paiva V, Costa A. Investigation and Management of Adnexal Masses in Pregnancy. Scientifica (Cairo) [Internet]. 2016[cited 2019 Dec 15]; 3012802. Availabl from: https://www.hindawi.com/journals/scientifica/2016/3012802/

.37 Muto MG. Management of an adnexal mass. UpToDate [Internet]. 2016[update 2017 Apr 03; cited 2019 Dec 1]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/management-of-an-adnexal-mass

.38 Leiserowitz GS, Xing G, Cress R, Brahmbhatt B, Dalrymple JL, Smith LH. Adnexal masses in pregnancy: how often are they malignant? Gynecol Oncol, 2006;101(2):315-21. doi: 10.1016/j.ygyno.2005.10.022

.39 Zanetta G, Mariani E, Lissoni A, Ceruti P, Trio D, Strobelt N, et al. A prospective study of the role of ultrasound in the management of adnexal masses in pregnancy. BJOG. 2003;110(6):578-83.

.40 Bernhard LM, Klebba PK, Gray DL, Mutch DG. Predictors of persistence of adnexal masses in pregnancy. Obstet Gynecol; 1999;93(4):585-9. doi: 10.1016/S0029-7844(98)00490-6.

.41 Graham L. ACOG releases guidelines on management of adnexal masses. Am Fam Physician. 2008;77(9):1320-3.

.42 Adusumilli S, Hussain HK, Caoili EM, Weadock WJ, Murray JP, Johnson TD, et al. MRI of sonographically indeterminate adnexal masses. AJR Am J Roentgenol. 2006;187(3):732-40. doi: 10.2214/AJR.05.0905

.43 Glanc P, Salem S, Farine D. Adnexal masses in the pregnant patient: a diagnostic and management challenge. Ultrasound Q. 2008;24(4):225-40. doi: 10.1097/RUQ.0b013e31819032f.

.44 de Haan J, Verheecke M, Amant F. Management of ovarian cysts and cancer in pregnancy. Facts views Vis ObGyn. 2015;7(1):25-31.

.45 Testa A, Kaijser J, Wynants L, Fischerova D, Van Holsbeke C, Franchi D, et al. Strategies to diagnose ovarian cancer: new evidence from phase 3 of the multicentre international IOTA study. Br J Cancer. 2014;111(4):680-8. doi: 10.1038/bjc.2014.333

.46 De Haan J, Vandecaveye V, Han SN, Van de Vijver KK, Amant F. Difficulties with diagnosis of malignancies in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2016; 33: 19-32. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2015.10.005

.47 Sarandakou A, Protonotariou E, Rizos DA. Tumor markers in biological fluids associated with pregnancy. Crit Rev Clin Lab Sci. 2007;44(2):151-78. doi: 10.1080/10408360601003143

.48 Giuntoli RL 2nd, Vang RS, Bristow RE. Evaluation and management of adnexal masses during pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2006;49(3):492-505. doi: 10.1097/00003081-200609000-00009

.49 Han SN, Lotgerink A, Gziri MM, Van Calsteren K, Hanssens M, Amant F. Physiologic variations of serum tumor markers in gynecological malignancies during pregnancy: a systematic review. BMC Med. 2012;10:86. doi: 10.1186/1741-7015-10-86.

.50 Ercan Ş, Kaymaz Ö, Yücel N, Orçun A. Serum concentrations of CA 125, CA 15-3, CA 19-9 and CEA in normal pregnancy: a longitudinal study. Arch Gynecol Obstet. 2012;285(3):579-84. doi: 10.1007/s00404-011-2025-4.

.51 Ahmadzadeh A, Shahbazian N, Arkavazi B. Examining CA 19-9 Tumor Marker in Ovarian Dermoid Cysts; A Retrospective Study. J Obstet, Gynecol Cancer Res. 2018;3(1):19-22.

.52 Sarandakou A, Protonotariou E, Rizos D. Tumor markers in biological fluids associated with pregnancy. Crit Rev Clin Lab Sci. 2007; 44(2):151-78. doi: 10.1080/10408360601003143

.53 Aslam N, Ong C, Woelfer B, Nicolaides K, Jurkovic D. Serum CA 125 at 11–14 weeks of gestation in women with morphologically normal ovaries. BJOG. 2000;107(5):689-90. doi: 10.1111/j.1471-0528.2000.tb13314.x

.54 Gagnon A, Wilson RD. Obstetrical complications associated with abnormal maternal serum markers analytes. J Obstet Gynaecol Can. 2008;30(10):918-32. doi: 10.1016/S1701-2163(16)32973-5.

.55 Moore RG, Miller MC, Eklund EE, Lu KH, Bast RC Jr, Lambert-Messerlian G. Serum levels of the ovarian cancerbiomarker HE4 are decreased in pregnancy and increase withage. Am J Obstet Gynecol[Internet]. 2012[cited 2019 Oct 15];206(4):349.e1-7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3987114/

.56 Pyeon SY, Park JY, Ki KD, Lee JM. Abnormally high level of CA-19-9 in a benign ovarian cyst. Obstet Gynecol Sci. 2015;58(6):530-2. doi: 10.5468/ogs.2015.58.6.530

.57 Wu L, Dai ZY, Qian YH, Shi Y, Liu FJ, Yang C. Diagnostic value of serum human epididymis protein 4 (HE4) in ovarian carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Int J Gynecol Cancer. 2012;22(7):1106-12. doi: 10.1097/IGC.0b013e318263efa2.

.58 Hakoun AM, AbouAl-Shaar I, Zaza KJ, Abou-Al-Shaar H, A Salloum MN. Adnexal masses in pregnancy: An updated review. Avicenna J Med. 2017;7(4):153-7. doi: 10.4103/ajm.AJM_22_17.

.59 Naqvi M, Kaimal A. Adnexal Masses in Pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2015;58(1):93-101. doi: 10.1097/GRF.0000000000000088.

.60 Aggarwal P, Kehoe S. Ovarian tumours in pregnancy: A literature review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011;155(2):119-24. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.11.023.

.61 Kamalimanesh B, Esfehani RJ, Agah J. Papillary serous cystadenoma of ovary: A huge ovarian cyst complicating the pregnancy. J Cases Obstet Gynecol. 2016;3(4):121-4.

.62 Ventolini G, Hunter L, Drollinger D, Hurd WW. Ovarian torsion during pregnancy. Resident and Staff Physician[Internet]. 2005[cited 2019 Sep 30];51(9):26. Available from: https://www.mdmag.com/journals/resident-and-staff/2005/2005-09/2005-09_04

.63 Mukhopadhyay A, Shinde A, Naik R. Ovarian cysts and cancer in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2016;33:58-72. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2015.10.015.

.64 Jackson H, Granger S, Price R, Rollins M, Earle D, Richardson W, et al. Diagnosis and laparoscopic treatment of surgical diseases during pregnancy: an evidence-based review. Surg Endosc. 2008;22(9):1917-27. doi: 10.1007/s00464-008-9989-6

.65 Wang PH, Chang WH, Cheng MH, Horng HC. Management of adnexal masses during pregnancy. J Obstet Gynaecol Res. 2009;35(3):597-8. doi: 10.1111/j.1447-0756.2009.01048.x.

.66 Nakhai-Pour HR, Broy P, Sheehy O, Bérard A. Use of nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abor-tion. CMAJ. 2011;183(15):1713-20. doi: 10.1503/cmaj.110454.

.67 Edwards DR, Aldridge T, Baird DD, Funk MJ, Savitz DA, Hartmann KE. Periconceptional over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatory drug exposure and risk for spontaneous abortion. Obstet Gynecol. 2012;120(1):113-22. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182595671

.68 Yazdy MM, Mitchell AA, Tinker SC, Parker SE, Werler MM. Periconceptional use of opioids and the risk of neural tube defects. Obstet Gynecol. 2013;122(4):838-44. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182a6643c.

.69 Goh WA, Rincon M, Bohrer J, et al. Persistent ovarian masses and pregnancy outcomes. J Matern Neonatal Med. 2013; 26: 1090-1093.

.70 Koo YJ, Kim TJ, Lee JE, Kwon YS, Kim HJ, Lee IH, et al. Risk of torsion and malignancy by adnexal mass size in pregnant women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011;90(4):358-61. doi: 10.1111/j.1600-0412.2011.01070.x

.71 Horowitz NS. Management of adnexal masses in pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2011;54(4):519-27. doi: 10.1097/GRF.0b013e318236c583.

.72 Liu YX, Zhang Y, Huang JF, Wang L. Meta-analysis comparing the safety of laparoscopic and open surgical approaches for suspected adnexal mass during the second trimester. Int J Gynecol Obstet. 2017;136(3):272-9. doi: 10.1002/ijgo.12069




Copyright (c) 2020 V. L. Dronova, O. I. Dronov, O. M. Mokryk, P. P. Bakunets, R. S. Teslyuk, L. O. Rochina

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.