Рівень оксиду азоту у дітей після оперативного лікування коарктації аорти

D. Khapchenkova, A. Senatorova, A. Snegir

Анотація


Мета дослідження: визначити рівень оксиду азоту у дітей після успішно проведеної хірургічної корекції коарктації аорти, як можливого фактору підтримки артеріальної гіпертензії.

Матеріали і методи: основну групу склали 16 пацієнтів з артеріальною гіпертензією, при цьому у 6 дітей цифри артеріального тиску відповідали показникам характерним для стабільної гіпертензії, у 10 дітей – для лабільною гіпертензії. Групу контролю склали 15 практично здорових дітей. Вік пацієнтів обох груп склав від 12 до 17 років. Післяопераційний період дітей основної групи склав від 6 до 48 місяців. Вивчено рівень нітриту, як кінцевого продукту оксиду азоту, його стабільного метаболіту в плазмі.

Результати. Встановлено достовірне зниження рівня оксиду азоту у дітей з артеріальною гіпертензією після успішної хірургічної корекції коарктації аорти. Визначена залежність рівня оксиду азоту від тривалості післяопераційного періоду.

Висновки. При проведенні добового моніторування артеріального тиску у 16 осіб (66,67%) констатована артеріальна гіпертензія, при цьому у 6 дітей цифри артеріального тиску були характерні для стабільної гіпертензії, у 10 осіб – для лабільною гіпертензії. У групі дітей з артеріальною гіпертензією рівень оксиду азоту достовірно нижчий, ніж в групі здорових. Рівень оксиду азоту достовірно вище в групі дітей з лабільною гіпертензією, ніж в групі зі стабільною гіпертензією. Чим довше констатована гіпертензія (довший післяопераційний період), тим був нижчий рівень оксиду азоту.


Ключові слова


оксид азоту; діти; артеріальна гіпертензія; коарктація аорти

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Soynov IA, Sinel'nikov YuS, Gorbatykh AV, Nichay NR, Ivantsov SM, Kornilov IA, i dr. Arterial'naya gipertenziya u patsientov posle korrektsii koarktatsii i gipoplazii dugi aorty. Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya [Arterial hypertension in patients with repaired coarctation and hypoplastic aortic arch]. Patologija krovoobrashhenija i kardiohirurgija. 2015;19(2)102-12 (in Russian).

Gorbatykh YuN, Sinel'nikov YuS, Soynov IA, Kornilov IA, Kshanovskaya MS, Gorbatykh AV, i dr. Khirurgicheskaya korrektsiya anomaliy dugi aorty u mladentsev v usloviyakh iskusstvennogo krovoobrashcheniya [Surgical treatment of aortic arch malformations in infants under cardiopulmonary bypass]. Khirurgiya. 2015;8:18-21 (in Russian).

O'Sullivan JJ, Derrick G, Darnell R. Prevalence of hypertension in children after early repair of coarctation of the aorta: a cohort study using casual and 24 hour blood pressure measurement. Heart. 2002;88(2):163-6.

Dudchak AP. Prognozirovanie razvitiya stabil'noy arterial'noy gipertenzii u detey s vysokim normal'nym arterial'nym davleniem [Predicting the development of stable hypertension in children with high normal blood pressure]. Zdorov'e rebenka. 2011;8:70-4. (in Russian).

Wood KC, Cortese-Krott MM, Kovacic JC, Noguchi A, Liu VB, Wang X, et al. Circulating blood endothelial nitric oxide synthase contributes to the regulation of systemic blood pressureand nitrite homeostasis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2013;33(8):1861-71 doi: 10.1161/ATVBAHA.112.301068

Kallio K, Jokinen E, Saarinen M, Hämäläinen M, Volanen I, Kaitosaari T, et al. Arterial intima-media thickness, endothelial function, and apolipoproteins in adolescents frequently exposed to tobacco smoke. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2010;3(2):196-203 doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.109.857771.

Drapkina OM, Dikur ON. Korrektsiya endotelial'noy disfunktsii: aktsent na lipidosnizhayush-chuyu terapiyu [Correction of endothelial dysfunction: focus on lipid-lowering therapy]. Bolezni serdtsa i sosudov. 2010;1:49-53 (in Russian).

Zanina EV, Chistyakova GN, Gazieva IA. Funktsional'noe sostoyanie endoteliya u donoshennykh novorozhdennykh, rodivshikhsya ot zhenshchin s gipertonicheskoy bolezn'yu [Functional state of the endothelium in term infants born from women with essential hypertension]. Pediatriya. Zhurnal im. GN Speranskogo. 2013;92(2):21-3 (in Russian).

Sinha MD, Reid CJ. Evaluation of blood pressure in children.Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2007;16(6):577-84.

Kaladze NN, Yanina TYu, Revenko NA. Rol' asimmetrichnogo dimetilarginina v patogeneze arterial'noy gipertenzii u detey [The role of asymmetric dimethylarginine in the pathogenesis of hypertension in children]. Zdorov'e rebenka. 2013;5(48):77-80 (in Russian).

Bessonova IN. Endotelial'naya funktsiya i vazoaktivnye faktory u podrostkov s arterial'noy gi-pertenziey i giperurikemiey [Endothelial function and vasoactive factors in adolescents with arterial hypertension and hyperuricemia]. Sovremennaya pediatriya. 2014;5(61):53-8 (in Russian).




DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.VIII.2.28.2018.12

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2018 D. Khapchenkova, A. Senatorova, A. Snegir

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.