СУЧАСНИЙ МЕТОД ВИЗНАЧЕННЯ ТАКСОНОМIЧНОГО СКЛАДУ МІКРОБІОТИ В УРОГЕНІТАЛЬНИХ ШЛЯХАХ ЖІНКИ

V. V. Bendas, Ya. P. Stefak, V. D. Moysyuk, A. B. Mihalchan

Анотація


У разі необхідності проведення більш якісного обстеження жінок із запальними процесами, які локалізовані в органах сечостатевої системи та з метою отримання об'єктивної оцінки нормальної і патогенної мікрофлори в урогенітальних шляхах жінки, пропонується метод полімеразної ланцюгової реакції з використанням діагностичної тест системи «Фемофлор-16», яка забезпечує ідентифікацію Lactobacillus spp., Enterobacterium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Veilonella spp., Clostridium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Atopobium vaginae, Mycoplasma hominis and genitalium, Ureaplasma (urealyticum and parvum), Candida spp. і дає можливість комплексно оцінити якісний і кількісний склад патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів.

Описані особливості цього методу, правила і техніка забору біологічного матеріалу. Для якісного забору досліджуваного матеріалу запропонований оригінальний бінарний металевий ложкоподібний зонд, перевірений на практиці. Маніпуляційний зонд являє собою циліндричної форми відрізок довжиною 180 і діаметром2,0 ммвиготовлений із нержавіючої високоякісної хромонікелевої сталі марки «12 ХНЗА». Кінці відрізка шляхом просування утворюють сформовані по периметру ложкоподібної форми термінали ємкістю 0,025 та 0,05 мл. Для максимального зменшення адгезивноеті досліджуваного матеріалу робочою поверхнею зонда його поверхні мають шорсткість 13-14 а-б класів стандарту ГОСТ 2.309.13. Стерильним зондом шляхом (стерилізацію здійснюють 96° етанолом або ж нагріванням) локального незначного натиску і зішкрібу зі слизових оболонок легко проводиться дозований забір матеріалу об'ємом 0,025 або 0>0,5 мл Об'єм взятого за допомогою зонда матерілу цілком достатньо для проведення молекулярно-генетичного методу дослідження, зокрема полімеразної ланцюгової реакції. Клінічний матеріал далі поміщають в підготовлену стерильну пробірку - еппендорф. Після пробірку маркують, вказуючи прізвище, ім’я та по батькові пацієнтки, дату і назву аналізу і відправляють в лабораторію.

В статті описані показання для проведення дослідження та вимоги яких жінка повинна дотримуватися перед тим, як проводити забір матеріалу для постановки ПЛР. Наведені дані про склад мікрофлори в різні періоди життя жінки.


Ключові слова


урогенітальний тракт; мікрофлора; мікроекологічна система;мікробіота; полімеразна ланцюгова реакція.

Повний текст:

PDF

Посилання


Bodnariuk ND. Normal'na mikroflora porozhnyny pikhvy ta yii zminy v zhinok u rizni vikovi periody [Normal microflora of the vaginal cavity and its changes in women during different age periods]. Bukovynskyi medychnyi visnyk. 2007;11(4):128-130. (in Ukrainian).

Kira EF. Bakterial'nyy vaginoz [Bacterial vaginosis]. Sankt-Peterburg: OOO« Neva-Lyuks»; 2001. 364 c. (in Russian).

Voroshilina ES, Tumbinskaya LV, Donnikov AE, Plotko EE, Khayutin LV. Biotsenoz vlagalishcha s tochki zreniya kolichestvennoy PTsR: izmeneniya i korrektsiya vo vremya beremennosti [Vaginal biocenosis in the context of quantitative PCR: changes and correction during pregnancy]. Ural'skiy meditsinskiy zhurnal. 2010;68(3):108-11. (in Russian).

Titova SI, Goncharova NG. Otsenka klinicheskoy effektivnosti, bezopasnosti i perenosimosti kombinatsii enterosorbenta i prebiotika v terapii bakterial'nogo vaginoza [Assessment of the clinical efficacy, safety and tolerability of a combination of enterosorbent and prebiotic in the therapy of bacterial vaginosis]. Lechashchiy vrach. 2008;10:74-76. (in Russian).

Meditsinskaya tekhnologiya. Moskva: FGBU «NTs AGiP im. V.I. Kulakova» Minzdravsotsrazvitiya: Rossii; 2011. Ankirskaya AS, Murav'eva VV. Integral'naya otsenka sostoyaniya mikrobioty vlagalishcha. Diagnostika opportunisticheskikh vaginitov [Integral assessment of the state of the microbiota of the vagina. Diagnosis of opportunistic vaginitis]; s.10-3 (in Russian).

Lipova EV, Boldyreva MV, Trofimov DYu, Vitvitskaya YuG. Urogenital'nye infektsii, obuslovlennye uslovno-patogennoy biotoy u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta (kliniko-laboratornaya diagnostika) [Urogenital infections caused by a conditionally pathogenic biota in women of reproductive age (clinico-laboratory diagnostics)]. Posobie dlya vrachey. Moskva; 2009. 30 s. (in Russian).

Korshunov VM, Volodin NN, Efimov BA, Sarkisov SE, Makarov OV, Korshunova OV, i dr. Mikroekologiya vlagalishcha. Korrektsiya mikroflory pri vaginal'nykh disbakteriozakh [Microecology of the vagina. Correction of microflora in vaginal dysbacteriosis]. Moskva: VUNMTs MZ RF; 1999. 80s. (in Russian).

Voroshilina ES, Tumbinskaya LV, Donnikov AE, Plotko EE, Khayutin LV. Biotsenoz vlagalishcha s tochki zreniya kolichestvennoy polilimeraznoy tsepnoy reaktsii: chto est' norma? [The biocenosis of the vagina from the point of view of a quantitative polymerase chain reaction: what is the norm?] Akusherstvo i ginekologiya. 2011;1:57-65. (in Russian).

Nugent RP, Krohn MA, Hillier SL. Reliability of diagnosing bacterial vaginosis is improved by a standardized method of gram stain interpretation. Journal of clinical microbiology. 1991;29(2):297-301.

Linhares IM, Giraldo PC, Baracat EC. New findings about vaginal bacterial flora. Rev Assoc Med Bras (1992). 2010;56(3):370-4.




DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.VIII.1.27.2018.9

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2018 V. V. Bendas, Ya. P. Stefak, V. D. Moysyuk, A. B. Mihalchan

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.