DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.3.21.2016.17

Природжена гідроцефалія. Як діяти неонатологу пологового будинку, якщо вада несумісна із життям?

M. M. Chuyko

Анотація


Етіологічно гетерогенна вада розвитку, в основі якої лежить надмірне розширення лікворовмісних просторів мозку – природжена гідроцефалія, не тільки визначає прогноз фізичного, психічного розвитку новонародженої дитини, соціальну адаптацію, а ще і значно погіршує якість життя дитини та її родичів, збільшує фінансове навантаження на сім’ю і державу. Частота розвитку природженої гідроцефалії складає від 1,3 до 2,3 на 1000 новонароджених. У 7% випадків гідроцефальний синдром супроводжується природженими вадами мозку. Висока ймовірність встановлення діагнозу за допомогою ультразвукового дослідження, близько 90% припадає на ІІ триместр вагітності. Однак для уточнення тяжкості структурного ураження мозку, визначення подальшого прогнозу для життя дитини, прийняття рішення про обсяг медичної допомоги необхідно виконувати магнітно-резонансну томографію плоду, створювати міждисциплінарні групи із залученням батьків дитини, лікаря-акушера, психолога, генетика, неонатолога, дитячих хірургів, нейрохірургів (ситуативно), батьків-консультантів, які пережили подібну проблему, представників релігійних конфесій, юриста. На прикладі клінічного випадку показано, що в Україні актуальним завданням є розробка міждисциплінарної клінічної настанови та локальних протоколів з діагностики і тактики ведення вагітної, новонародженого у випадках природжених вад розвитку плоду з приділенням особливої уваги на вади, несумісні із життям новонародженої дитини.


Ключові слова


природжена гідроцефалія; вада несумісна із життям

Повний текст:

PDF

Посилання


Ajkardi Zh pod.red., Skoromca AA per. s angl. Zabolevanija nervnoj sistemy u detej [Diseases of the nervous system in children].Moscow: Izdatel'stvo Panfilova: BINOM. Laboratorija znanij; 2013. 568 p. (in Russian).

Kennet LD. Nasledstvennye sindromy po Djevidu Smit: atlas-spravochnik [Hereditary syndromes according to David Smith: Atlas guide]. Moscow: «Praktika»; 2011. 1024p. (in Russian).

Kulakov VI, Barashneva JuI pod red. Novorozhdennye vysokogo riska [Newborns at high risk]. Moscow: GJeOTAR, Media; 2006. 528p. (in Russian).

Unifikovanyi klinichnyi protokol «Pochatkova, reanimatsiina i pislia reanimatsiina dopomoha novonarodzhenym v Ukraini» [The initial, resuscitation and emergency care newborns in Ukraine][Internet]. Nakaz vid 28.14.2014 № 225. MOZ Ukrainy. Available from: http//www./ moz.gov.ua.




Copyright (c) 2017 M. M. Chuyko

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.