Покращення перебігу бронхолегеневої дисплазії у недоношених новонароджених шляхом оптимізації терапії фармакологічного закриття артеріальної протоки
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.2.20.2016.6Ключові слова:
Недоношені новонароджені, бронхолегенева дисплазія, відкрита артеріальна протока, медикаментозна терапія закриття ВАП.Анотація
Стаття присвячена вивченню особливостей розвитку та перебігу різних форм бронхолегеневої дисплазії у недоношених новонароджених з синдромом дихальних розладів та відкритою артеріальною протокою, особливостям інтенсивної терапії.
Вивчено вплив різних строків закриття артеріальної протоки на розвиток та ступінь тяжкості БЛД. Доведено, що при фармакологічному закритті ВАП у ранній термін (до 3 діб) ризик розвитку БЛД мінімальний. Також доведено, що при пізньому закритті ВАП, особливо при хірургічному клемування протоки, істотно зростає ризик розвитку тяжких та середньо-тяжких форм БЛД. Вперше використана та доведена безпека та ефективність ректальної форми ібупрофену для фармакологічного закриття ВАП. Визначено вплив різних об'ємів інфузійної терапії на термін закриття ВАП та на розвиток БЛД та її тяжких форм. З урахуванням кореляційних зв’язків доведено, що застосування рестриктивної, обмеженої за об'ємом, інфузійної терапії підвищує ефективність інгібіторів ЦОГ щодо закриття ВАП у ранній термін та попереджує розвиток БЛД або покращує її перебіг.
Удосконалено клінічний протокол надання медичної допомоги недоношеним новонародженим з синдромом дихальних розладів та відкритою артеріальною протокою.
Посилання
Snisar V.I. Bronkholeheneva dysplaziia u nedonoshenykh novonarodzhenykh; patohenez, klinika, likuvannia ta profilaktyka (ch.1) [Bronchopulmonary dysplasia in premature infants; pathogenesis, clinical manifestations, treatment and prevention (Part 1)]/ Snisar V.I., Obolonskyi O.I., Surkov D.M. // Zdorove rebenka. 2013; 4(47): 107-12. (in Ukrainian).
Snisar V.I. Bronkholeheneva dysplaziia u nedonoshenykh novonarodzhenykh; patohenez, klinika, likuvannia ta profilaktyka (ch.2) [Bronchopulmonary dysplasia in premature infants; pathogenesis, clinical manifestations, treatment and prevention (Part 2)]/ Snisar V.I., Obolonskyi O.I., Surkov D.M. // Zdorove rebenka. 2013; 5(48): 134-42. (in Ukrainian).
Primenenie rezhima ventiljacii Neurally Adjusted Ventilatory Assist v intensivnoj terapii novorozhdennyh s tjazheloj gipoksicheski-ishemicheskoj jencefalopatiej / Surkov D.N., Kapustina O.G., Obolonskij A.I. [i dr.] // Pediatricheskaja anesteziologija i intensivnaja terapija: Shestoj Rossijskij kongress, 12-15 sentjabrja2011 g.: m-ly konf. – M., 2011.− S. 129-130. (in Russian).
Snisar V.I. Osoblyvosti respiratornoi terapii u nedonoshenykh novonarodzhenykh: zastosuvannia neinvazyvnoi ventyliatsii lehen [Features of respiratory therapy in preterm infants: the use of noninvasive ventilation]/ Snisar V.I., Obolonskyi O.I., Surkov D.M. // Bil, zneboliuvannia ta intensyvna terapiia. 2011; 2d:168. (in Ukrainian).
Snisar V.I. Vplyv strokiv zakryttia hemodynamichno znachushchoi arterialnoi protoky na stupin vazhkosti perebihu bronkholehenevoi dysplazii u nedonoshenykh novonarodzhenykh [Influence of closure of hemodynamically significant arterial duct on the degree of severity of bronchopulmonary dysplasia in premature infants]/ Snisar V.I., Obolonskyi O.I., Surkov D.M // Medychni perspektyvy. 2011; XVI, №2: 47. (in Ukrainian).
Snisar' V.I. Primenenie neinvazivnoj triggirovannoj iskusstvennoj ventiljacii legkih (SNIPPV) v respiratornoj terapii u glubokonedonoshennyh detej dlja snizhenija stepeni tjazhesti bronholegochnoj displazii [Application triggered by a non-invasive mechanical ventilation (SNIPPV) in respiratory therapy in extremely premature infants to reduce the severity of bronchopulmonary dysplasia]/ Snisar' V.I., Obolonskij A.I., Surkov D.N. // Pediatricheskaja anesteziologija i intensivnaja terapija: Shestoj Rossijskij kongress, 12-15 sentjabrja2011 g.: m-ly konf. M., 2011:128-29. (in Russian).
Minimal'no invazivnaja terapija v vyhazhivanii nedonoshennyh novorozhdennyh [Minimally invasive therapy in nursing preterm infants]/ Surkov D.N., Ivanov D.O., Obolonskij A.I. [i dr.] // Bjulleten' FCSKJe im. V.A. Almazova. 2012; 4:28 – 33. (in Russian).
Klinichnyi vypadok zastosuvannia protokolu minimizatsii yatrohennoi invazii u novonarodzhenykh z dviini [Clinical case application protocol minimize iatrogenic invasion in newborns with twins]/ Surkov D.M., Obolonskyi O.I., Kapustina O.H. [ ta in.] // Neonatolohiia, khirurhiia ta perynatalna medytsyna. 2013; 3(9): 152 – 55. (in Ukrainian).
Minimal'naja invazivnost' – osnovnoj perspektivnyj vektor v sovremennoj strategii vyhazhivanija nedonoshennyh novorozhdennyh [Minimally invasive - the main vector of perspective in modern strategy of nursing preterm infants]/ Surkov D.N., Ivanov D.O., Obolonskij A.I. [ i dr.] // Voprosy prakticheskoj pediatrii. 2013; 8,1: 32 –9. (in Russian).
Sovremennye strategii vyhazhivanija nedonoshennyh detej [Modern strategies of nursing preterm infants]/ Surkov D.N., Ivanov D.O., Obolonskij A.I. [ i dr.] // Detskaja medicina Severo-Zapada. 2013; 3, 1:4-9. (in Russian).
Osobennosti okazanija medicinskoj pomoshhi detjam, rodivshimsja v srokah gestacii 22-27 ned [Features of medical care to children born in 22-27 weeks gestation]/ [Ivanov D.O., Surkov D.N., Mavropulo T.K., Obolonskij A.I. i dr.].− SPb.: Inform-Navigator, 2013: 89-96. (in Russian).
Analiz jeffektivnosti razlichnyh shem primenenija indometacina i ibuprofena pri lechenii otkrytogo arterial'nogo protoka pri lechenii otkrytogo arterial'nogo protoka u nedonoshennyh novorozhdennyh [Analysis of the effectiveness of various schemes of indomethacin and ibuprofen for the treatment of patent ductus arteriosus in the treatment of patent ductus arteriosus in premature infants]/ Snisar' V.I., Surkov D.N., Ivanov D.O. [i dr.] // Voprosy prakticheskoj pediatrija. 2013; 8,5: 8-12. (in Russian).
Surkov D. Use of rectal ibuprofen for PDA closure in preterm neonates / D. Surkov, A. Obolonskiy, O. Kapustina // Pediatric Anesthesia and Critical Care Journal. – 2014. – Vol.2(1). – Р.11-16. doi:10.14587/paccj.2014.3
Snisar V.I. Minimizatsiia yatrohennoi invazii – suchasni perspektyvy v likuvanni nedonoshenykh novonarodzhenykh [Minimizing iatrogenic invasion - modern perspectives in the treatment of premature infants]/ V.I. Snisar, O.I. Obolonskyi, D.M . Surkov // Perynatolohiia i pediatriia.2012; 1(49): 21 – 24.
Snisar' V.I. Fiziologija dyhanija i respiratornaja podderzhka u novorozhdennyh [Physiology of respiration and respiratory support in the newborn]/ V.I. Snisar', D.N. Surkov, A.I. Obolonskij // Neonatologіja, hіrurgіja ta perinatal'na medicina. 2015; V, 1(15): 94–104.
Duka K.D. Osoblyvosti klinichnoho perebihu bronkholehenevoi dysplazii u ditei na tli vidkrytoi arterialnoi protoky [Clinical course of bronchopulmonary dysplasia in children against ductus arteriosus]/ K.D. Duka, S.I. Ilchenko, O.I. Obolonskyi // Patolohyia. 2010; 7, 3: 50–2.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 O. I. Obolonskyy, V. I. Snisar, D. M. Surkov
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
