DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.2.20.2016.15

Порівняльний аналіз впливу депресії на перебіг вагітності і пологів у підлітковому віці

S. Zhubyrke

Анотація


Актуальність. Депресія є одним з найбільш поширених ускладнень вагітності. Виражені депресивні розлади відчувають близько 12,7% вагітних жінок, і в 46% випадків даний стан спостерігається у вагітних підлітків.

Матеріал і методи. Проспективне, описове, селективне дослідження включило 168 (64,4%) вагітних. Вагітні жінки у віці 13-25 років, які пройшли психологічне анкетування в третьому триместрі вагітності і народили в пологовому будинку Центру Матері і Дитини в період з 01.01.2013 р. по 31.12. 2014 р.

Результати. Була встановлена висока частота депресивних станів у вагітних підлітків (OR = 2,42 (1,43 <OR <4,09), р <0,001), у порівнянні з жінками старшого репродуктивного віку,  що обумовлено обтяженим сімейним анамнезом, відсутністю підтримки з боку сім'ї чи соціуму, стресовими станами (травми, насильство, втрата, розлучення) (р <0,01). Також достовірно частіше у вагітних підлітків на тлі депресивних розладів зустрічаються ускладнення вагітності та пологів, такі як: блювота вагітних (OR = 3,9 (1,24 <OR <12.03), р <0,01), гестоз OR = 3,4 ( 0,9 <OR <12,8), (р <0,05), ЗВУР плода (OR = 2,43 (0,96 <OR <6,12), p <0,05).

Висновки. Результати проведеного дослідження підтверджують літературні дані про більшу частоту депресивних станів у вагітних підлітків, ніж у жінок старшого репродуктивного віку, обумовлену обтяженим сімейним анамнезом, відсутністю підтримки з боку сім'ї чи соціуму, стресовим станом (травми, насильство, втрата, розлучення). Також достовірно частіше у вагітних підлітків на тлі депресивних розладів зустрічаються ускладнення вагітності та пологів, блювота вагітних, гестоз, ЗВУР плоду. Таким чином, існує необхідність впровадження скринінгових програм депресії під час вагітності і надання допомоги вагітним жінкам, особливо з обтяженим з анамнезом щодо депресії.

Ключові слова


Депресія; підліткова вагітність; акушерські ускладнення.

Повний текст:

PDF

Посилання


Adewuya A.O., Ola B.A., Aloba O.O. Prevalence of major depressive disorders and a validation of the Beck Depression Inventory among Nigerian adolescents. Eur. Child. Adolesc. Psychiatry. 2007; 16 (5): 287-92.

Andersson L., Sundström-Poromaa I., Wulff M., Aström M., Bixo M. Neonatal outcome following maternal antenatal depression and anxiety: a population-based study. Am J. Epidemiol. 2004; 159 (9): 872–81.

Bae H.S, Kim S.Y., Ahnv H.S., Cho Y.K. Comparison of nutrient intake, life style variables, and pregnancy outcomes by the depression degree of pregnant women. Nutr. Res. Pract. 4. 2010: 323–31.

Bowen A., Muhajarine N. Antenatal depression. Can. Nurse. 2006; 102 (9): 26-30. Review. Nov.,

Bowen A., Stewart N., Baetz M., Muhajarine N. Antenatal depression in socially high-risk women in Canada. J. Epidemiol. Community Health. 2009; 63 (5) : 414-6.

Burt V.K., Stein K. Epidemiology of depression throughout the female life cycle. Journal of Clinical Psychiatry. 2002; 63(7): 9–15.

Chen H., Chan Y.H., Tan K.H., Lee T. Depressive symptomatology in pregnancy. A Singaporean perspective. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2004; 39 (12) : 975–79.

Christie A., Lancaster M. D., Katherine J., Gold MD., MSW M.S., Heather A. Flynn Ph.D, Harim Yoo, Sheila M., Marcus MD, and Matthew M., Davis MD, MAPP. Risk factors for depressive symptoms during pregnancy: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. Jan., 2010; 202 (1): 5–14..

Chung T.K., Lau T.K., Yip A.S., Chiu H.F., Lee D.T. Antepartum depressive symptomatology is associated with adverse obstetric and neonatal outcomes. Psychosom. Med. 2001; 63: 830–34.

Da C. D., Larouche J., Dritsa M., Brender W. Psychosocial correlates of prepartum and postpartum depressed mood. J. Affect. Disord. 2000; 59: 31–40.

Dayan J., Creveuil C., Marks M.N., Conroy S., Herlicoviez M., Dreyfus M., Tordjman S. Prenatal depression, prenatal anxiety, and spontaneous preterm birth: a prospective cohort study among women with early and regular care. Psychosom Med. 2006; 68(6): 938–46.

Elfenbein D.S., Felice M.E. Adolescent pregnancy. Pediatr. Clin. North. Am. 2003; 50: 781.

Fairlie T.G., Gillman M.W., Rich-Edwards J. High pregnancy-related anxiety and prenatal depressive symptoms as predictors of intention to breastfeed and breastfeeding initiation. J. Womens Health. 2009; 18: 945–53.

Faisal-Cury A., Rossi Menezes P. Prevalence of anxiety and depression during pregnancy in a private setting sample. Archives of Women’s Mental Health. 2007; 10(1): 25–32.

Gavin N.I., Gaynes B.N., Lohr K.N., Meltzer-Brody S., Gartlehner G., and Swinson T. Perinatal depression: a systematic review of prevalence and incidence. Obstet. Gynecol. 2005; 106: 1071–83.

Gaynes B.N, Gavin N.I., Meltzer-Brody S. et alt. Perinatal depression: prevalence, screening, accuracy, and screening ouncomes. Evid. Rep. Tehnol. Assess.(Summ.). 2005; 119: 1-8.

Geronimus A.T,. Damned if you do: culture, identity, privilege, and teenage childbearing in the United States. Soc. Sci. Med. 2003; 57: 881.

Grioriadis S., Vonder Porten E.H., Mamisashvili L.,Tomlinson G., Dennis C-L., Koren G., et al. The impact of maternal depression during pregnancy on perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. J. Clin. Psychiat. 2013; 74: 321–41.

Grote N.K., Bridge J.A., Gavin A.R., Melville J.L., Iyengar S., Katon W.J. A meta-analysis of depression during pregnancy and the risk of preterm birth, low birth weight, and intrauterine growth restriction. Arch. Gen. Psychiat. 2010; 67: 1012–24.

Henrichs J., Schenk J.J., Roza S.J., Van den Berg M.P., Schmidt H.G., Steegers E.A.P., et al. Maternal psychological distress and fetal growth trajectories: The Generation R. Study. Psychol Med. 2010; 40: 633–43.

Hodgkinson S. C., Colantuoni E., Roberts D., Berg-Cross L., and Belcher H. M. E. Depressive symptoms and birth outcomes among pregnant teenagers. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2010; vol. 23, 1: 16–22.

Holub C. K., Kershaw T. S., Ethier K. A., Lewis J. B., Milan S., and Ickovics J. R. Prenatal and parenting stress on adolescent maternal adjustment: identifying a high-risk subgroup. Maternal and Child Health Journal, 2007; vol. 11, 2: 153–59.

Holzman C., Eyster J., Tiedje L. B., Roman L. A., Seagull E., and Rahbar M. H. A life course perspective on depressive symptoms in mid-pregnancy. Maternal and Child Health Journal. 2006; vol. 10, 2: 127–38.

http://mfvt.ru/osobennosti-techeniya-beremennosti-i-rodov-u-yunyx-zhenshhin/.

Jewkes R., Vundule C., Mafarah F., Jordaan E. Women's health ressearch unit. Medical Research Council, Pretoria, South Africa. Soc. Sci. Med. 2001; 52 (5): 733–44.

Jivraj S., Z. Nazzal, Davies P., and Selby K. Obstetric outcome of teenage pregnancies from 2002 to 2008: the Sheffield experience. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2010; vol. 30, no. 3: 253–56.

Kendler K.S., Hettema J.M., Butera F., Gardner C.O., Prescott C.A. Life event dimensions of loss, humiliation, entrapment, and danger in the prediction of onsets of major depression and generalized anxiety. Archives of General Psychiatry. 2003; 60 (8): 789–96.

Kharaghani R., Geranmaye M., Janani L., Hantooshzade S., Arbabi M., Rahmani Bilandi R., et al. Preeclampsia and depression: a case-control study in Tehran. Arch. Gynecol. Obstet. 2012; 286: 249–53.

Kirbiy D. Emerging Answers: Research Findings on Programs to Reduse Teen Pregnancy(Summary).Washington D.C. National Compaing to Prevent Teen Pregnancy. 2001.

Lancaster C.A., Gold K.J., Flynn H.A., Yoo H., Marcus S.M., Davis M.M. Risk factors for depressive symptoms during pregnancy: a systematic review. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2010; 202 (1):5–14.

Le H., Munoz R.F., Soto J.A., et al. Identifying risk for onset of major depressive episodes in low-income Latinas during pregnancy and postpartum. Hisp. J. Behav Sci. 2004; 26:463.

Lehana T.V. & Van Rhyn L. A phenomenologcal investigacions of experiences of pregnancy by unmarried adolescents in Maseru. Health SA Gesondheid. 2003; 8 (1): 26-38.

Lovisi G.M., López JR.RA., Silva Freire Coutinho E., Patel V. Poverty, violence and depression during pregnancy: a survey of mothers attending a public hospital in Brazil. Psychological Medicine. 2005; 35 (10): 1485–92.

Manzini N. Sexual initiation and childbearing among adolescent girls in KwaZulu Natal, South Africa. Reprod Health Matters 2001; 9 (17): 44-52.

Ministerio de Salud P?blica, Ecuador, Plan Nacional de Prevenci?n del embarazo en la adolescencia. Quito: MSP; 2008. Screening for perinatal depression. Committee Opinion No. 630. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet. Gynecol. 2015; 125:1268–71.

Moffitt T.E. E-Risk Study Team. Teen-aged mothers in contemporary Britain. J Child Psychol Psychiatry. 2002; 43(6): 727–42.

Nonacs R., Cohen L.S. Depression during pregnancy: diagnosis and treatment options. Journal of Clinical Psychiatry. 2002; 63(7) : 24–30..

Palladino C.L., Flynn H.A., Richardson C., Marcus S.M., Johnson TR.B, Davis M.M. Lengthened Predelivery Stay and Antepartum Complications in Women with Depressive Symptoms During Pregnancy. J. Womens Health. 2011; 20: 953–62.

Pérez-López F. R., Pérez-Roncero G., and López-Baena M.T. Current problems and controversies related to pregnant adolescents. Revista Ecuatoriana de Ginecología y Obstetricia, 2010; vol. 17, 2: 185–92.

Qiu C., Sanchez S.E., Lam N., Garcia P., Williams M.A. Associations of depression and depressive symptoms with preeclampsia: results from a Peruvian case-control study. BMC Womens Health. 2007.

Rubertsson C., Wickberg B., Gustavsson P., R?destad I. Depressive symptoms in early pregnancy, two months and one year postpartum-prevalence and psychosocial risk factors in a national Swedish sample. Archives of Women’s Mental Health. 2005; 8 (2): 97–104.

Salazar-Pousada D., Arroyo D., Hidalgo L., P?rez-L?pez F.R., and Chedraui P. Depressive Symptoms and Resilience among Pregnant Adolescents: A Case-Control Study. Obstetrics and Gynecology International. Article ID 952493, 7 pages. 2010.

Stacy C., Hodgkinson M.A., Elizabeth Colantuoni, Ph.D., Debra Roberts Ph.D., Linda Berg-Cross Ph.D, and Harolyn M.E., Belcher M.D., MHS.. Depressive Symptom.s and Birth Outcomes among Pregnant Teenagers. J. Pediatr. Adolesc Gynecol. 2010; 23 (1): 16–22.

Ting Ding M.D., Dong-Xin Wang, MD, PhD, Yuan Qu., MD, Qian Chen, MD., and Sai-Nan Zhu, PhD. Epidural Labor Analgesia Is Associated with a Decreased Risk of Postpartum Depression: A Prospective Cohort Study.

WHO. Mental Health Aspects of Women’s Reproductive Health: A Global Review of the Literature. Geneva, Switzerland: World Health Organization. 2009.

World Health Organization. Mental health: Responding to the call for Action, 2002. http: //apps.who.int/gb/archive/ pdf_files/ WHA55 / ea 5518. pdf.

Young J. F., Miller M. R., and Khan N. Screening and managing depression in adolescents. Adolescent Health, Medicine and Therapeutics, 2010; vol. 1, 1: 87–95.

Kajupova G.F., Kulavskij V.A. Techenie i ishod juvenil'noj beremennosti s gestozom. [The course and outcome of juvenile pregnancies with preeclampsia.] Materialy 4-j Vseros. Konf. Po detskoj i podrostkovoj ginekologii. 2000. (in Russian).

Semenova N. B. Manchuk V. F.. Mediko-social'nyj status podrostkov Respubliki Tyva [Medical and social status of the Republic of Tuva teenagers.] 2007; 3: 17-20. (in Russian).




Copyright (c) 2017 S. Zhubyrke

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.