КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК ТРІПОТІННЯ ПЕРЕДСЕРДЬ У НОВОНАРОДЖЕНОГО

Автор(и)

  • T. Konchakovska НМАПО імені П.Л.Шупика, МОЗ України, Ukraine
  • O. Khylobok ТОВ Ісіда – IVF, Ukraine
  • V. Zalevsky НІССХ імені М.М.Амосова, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.IX.3.33.2019.11

Ключові слова:

тріпотіння передсердь, плід, новонароджений, кардіоверсія, лікування тахіаритмії.

Анотація

Тріпотіння передсердь плода (ТП) – друга за поширеністю тахіаритмія, що виявляється менше ніж у 1% вагітностей і становить до 30% всіх тахіаритмій, що зустрічаються в плодовому періоді. ТП характеризується регулярним скороченням передсердь з частотою 300-600 уд./хв.., що супроводжується такою ж або меншою частотою скорочень шлуночків внаслідок різного ступеню атріо-вентрикулярної блокади, і у 80% плодів виявляють блокаду 2:1. В якості основного механізму, що призводить до ТП, вважають коло повторного входу, що спричинене передчасною активацією передсердь. Клінічна симптоматика, зумовлена ТП, визначається частотою скорочення шлуночків: від повної відсутності симптомів до застійної серцевої недостатності і смерті. Діагноз ТП підтверджується з допомогою ЕКГ, холтерного дослідження, введення аденозину. ТП у плода і новонародженого може припинитися спонтанно. Лікування ТП включає електричну або медикаментозну кардіоверсію або надчасту стимуляцію передсердь. Наведені принципи лікування плодів і новонароджених з ТП.

У статті описаний клінічний випадок діагностики і лікування тріпотіння передсердь у новонародженого.

Посилання

.1 Melekoglu R, Eraslan S, Bastemur A, Celik E, Karakurt C. A case of fetal atrial flutter treated successfully by cardioversion in the postnatal period Biomedical Research [Internet]. 2017[cited 2019 Aug 28];28(7):3098-100. Available from: http://www.biomedres.info/biomedical-research/a-case-of-fetal-atrial-flutter-treated-successfully-by-cardioversion-in-the-postnatal-period.html

.2 Wren C.Cardiac arrhythmias in the fetus and newborn. Seminars in Fetal Neonatal Med [Internet]. 2006;11(3):182-90. doi: 10.1016/j.siny.2005.12.001.

.3 Femitha P, Joy R, Bharathi B, Adhisivam B, Gane BD, Vishnu Bhat B, Balachander J. Atrial flutterin a newborn. Interventional Medicine and Applied Science [Internet]. 2011[cited 2019 Aug 4];3(2):77-9. Available from: https://akademiai.com/doi/pdf/10.1556/IMAS.3.2011.2.7

.4 Zharinov OI, Kuts VO, Hrytsai OM. Diahnostyka ta likuvannia tripotinnia peredserd [Diagnosis and treatment of atrial flutter]. Mystetstvo likuvannia [Internet]. 2010[tsytovano 2019 Ver 2];8. Dostupno: http://www.health-medix.com/articles/misteztvo/2010-08-28/10OIGLTP.pdf (in Ukrainian).

.5 Hahurij ND, Gittenberger-De Groot AC, Kolditz DP, Bökenkamp R, Schalij MJ, Poelmann RE, Blom NA. Accessory atrioventricular myocardial connectionsinthe developing human heart: relevance for perinatal supraventricular tachycardias. Circulation. 2008;117(22):2850-8. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.756288.

.6 Krapp M, Kohl T, Simpson JM, Sharland GK, Katalinic A, Gembruch U. Review of diagnosis, treatment, and outcome of fetal atrial flutter compared with supraventricular tachycardia. Heart. 2003;89(8):913-7.

.7 Wacker‐Gussmann A, Strasburger JF, Srinivasan S, Cuneo B. Fetal Atrial Flutter: Electrophysiology and Associations With Rhythms Involving an Accessory Pathway. J Am Heart Assoc [Internet]. 2016[cited 2019 Sep 8];5(6):e003673 • Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4937288/ doi: 10.1161/JAHA.116.003673

.8 Chun-Chih Peng, Ming-Ren Chen, Charles Jia-Yin Hou, Han-Yang Hung, Hsin-An Kao, Chyong-Hsin Hsu, et al. Atrial Flutterinthe Neonate and Early Infancy. Japanese Heart Journal [Internet]. 1998[cited 2019 May3];39:287-95. Available from: https://www.jstage.jst.go.jp/article/ihj1960/39/3/39_3_287/_article/-char/ja/

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-11-11

Як цитувати

Konchakovska, T., Khylobok, O., & Zalevsky, V. (2019). КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК ТРІПОТІННЯ ПЕРЕДСЕРДЬ У НОВОНАРОДЖЕНОГО. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 9(3(33), 126–130. https://doi.org/10.24061/2413-4260.IX.3.33.2019.11