ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНЕ ІНФІКУВАННЯ НОВОНАРОДЖЕНИХ, ЯКІ ПЕРЕБУВАЮТЬ У ВІДДІЛЕННІ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ: ЗАЛЕЖНІСТЬ ВІД ГЕСТАЦІЙНОГО ВІКУ

Автор(и)

  • O. S. Yablon Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Україна
  • I. I. Reminna
  • O. A. Moravska
  • K. T. Bertsun
  • T. V. Chekotun

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.4.22.2016.1

Ключові слова:

новонароджені, внутрішньолікарняне інфікування, відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених

Анотація

Мета - встановити особливості внутрішньолікарняного інфікування новонароджених дітей, які перебувають у відділ енні інтенсивної терапії, у залежності від гестаційного віку.
Пацієнти та методи. Проведене комплексне клініко-параклінічне обстеження 348 новонароджених дітей, яких було госпіталізовано у відділення інтенсивної терапії (ВАІТН) обласної дитячої лікарні. Сформовано 3 групи в залежності від гестаційного віку. Для вивчення бактеріальної контамінації усім дітям, які поступали в стаціонар, були проведені бактеріологічні дослідження матеріалу з очей, носа, зіву, пупочної ранки та прямої кишки, а також з інтубаційної трубки з повторенням на 7 добу перебування дітей в стаціонарі. Досліджували чутливість виділ ених мікроорганізмів до антибак теріальних препаратів.
Результати. Встановлено, що при поступленні позитивні результати бактеріологічного дослідження отримані у 11,78 % дітей. Через 7 днів перебування в стаціонарі ВАІТН виявлено умовно-патогенні мікроорганізми у 20,52 % дітей. У 7 дітей патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми виявлено і при поступленні, і через 7 днів перебування у ВАІТН. У дітей, контамінованих в пологових будинках, найчастіше виділявся Staphylococcus aureus (37,5 %), Enterobacter cloacae (25 %). Встановлено, що серед дітей, контамінованих у пологовому будинку, переважали доношені – 71,4 %. Аналіз результатів бактеріологічних досліджень, які проводилися через 7 днів перебування у ВАІТН показав, що частіше госпітально інфікувалися недоношені діти – 62%. Найчастіше виділяли мікроорганізми з калу та інтубаційної трубки. Аналіз отриманих результатів чутливості до антибіотиків показав, що грам-позитивні мікроорганізми мали високу чутливість у 13,6%, а грам-негативні лише у 4,3% дослідж ень.
Висновки. 11,8% пацієнтів ВАІТН контамінувалися у пологових будинках, частіше це доношені новонароджені (71,4%). Серед 20,52 % пацієнтів, контамінованих у ВАІТН, переважали недоношені діти (61,9%). Найчастіше збудники лікарняних інфекцій виділяли з калу (49,5%) та інтубаційної трубки (26,3%). Більшість госпітальних збудників не мал а високої чутливості до антибіотиків.

Посилання

.1 Shun'ko YeIe, Krasnova YuIu, Kostiuk OO, Laksha OT. Suchasni pidkhody do profilaktyky ta likuvannia bakterial'nykh infektsii u novonarodzhenykh [Current approaches to prevention and treatment of bacterial infections in newborns]. Metodychni rekomendatsii. Kyiv; 2010. (in Ukrainian).

.2 HemmingVG, Overall JC, Britt MR. Nosocomial infections in a newborn intensive care unit. NewEnglJVed. 2006;2946:1310-16.

.3 Levy O. Innate immunity of the newborn: basic mechanisms and clinical correlates. Nat Rev Immunol. 2007;7(5):379-390.

.4 Seybold U, Halvosa JS, White N, Voris V, Ray SM, Blumberg HM. Emergence ofand risk factors for methicillin-resistant staphylococcus aureusof community origininintensive carenurseries. PEDIATRICS. 2008;122:1039 -46.

.5 Su BH, Hsieh HY, Chiu HY, Lin HC, Nosocomial infection in a neonatal intensive care unit: a prospective study in Taiwan. Am J. Infect Control. 2007;35(3):190-195.

.6 Zingg W, Posfay-Barbe KM, Pittet D Healthcare-associated infections in neonates. CurrOpin Infect Dis. 2008;21(3):228-234.

##submission.downloads##

Опубліковано

2016-11-24

Як цитувати

Yablon, O. S., Reminna, I. I., Moravska, O. A., Bertsun, K. T., & Chekotun, T. V. (2016). ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНЕ ІНФІКУВАННЯ НОВОНАРОДЖЕНИХ, ЯКІ ПЕРЕБУВАЮТЬ У ВІДДІЛЕННІ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ: ЗАЛЕЖНІСТЬ ВІД ГЕСТАЦІЙНОГО ВІКУ. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 6(4(22), 17–22. https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.4.22.2016.1