КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК ВРОДЖЕНОЇ АТРЕЗІЇ СТРАВОХОДУ З ТРАХЕОСТРАВОХІДНОЮ НОРИЦЕЮ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ АВТОРСЬКОЇ МЕТОДИКИ ТУГОГО КОНТРАСТУВАННЯ СТРАВОХОДУ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.VIII.3.29.2018.13Ключові слова:
вроджена атрезія стравоходу, трахеостравохідна нориця, новонароджені, контрастування стравоходу, реканалізація нориціАнотація
Поширеність вроджених вад розвитку травної системи за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я складає від 3,1 до 20 на 10000 новонароджених. Серед них 10-12% припадає на вади розвитку стравоходу. Діагностика атрезії стравоходу, враховуючи розроблені алгоритмні підходи пре- і антенатальної діагностики вродженої вади розвитку, на сьогодні чітко визначена. Проте і дотепер залишається складною диференціальна діагностика ізольованих чи множинних трахеостравохідних нориць. Існуючі методи контрастування стравоходу зі створенням позитивного тиску контрастної речовини у стравоході потребують проведення рентгенологічного дослідження як мінімум двічі, та не завжди межі контрастування чітко визначені. До того ж нориця може бути розташована на межі середньої та нижньої третини стравоходу і під час проведення езофагографії може закриватись балонним обтуратором катетеру. З метою диференціальної діагностики вродженої бронхо- чи трахеостравохідної нориць запропоноване проведення тугого контрастування стравоходу зондом авторської конструкції. У статті детально описана методика тугого контрастування стравоходу, наведена схема конструкції авторського зонду.
Перевагами даного авторського способу діагностики ізольованої бронхо- чи трахеостравохідної нориці є його простота, одномоментне контрастування всього стравоходу, що не вимагає проведення додаткових рентгенівських знімків, можливість зміни зони контрастування в залежності від віку дитини, анатомічних особливостей та ділянки розташування нориці. До того ж в усіх випадках проведення езофагографії із застосуванням зонда авторської конструкції не було зафіксовано жодної несприятливої медичної події.
У статті описаний клінічний випадок реканалізації трахеостравохідної нориці у дитини із застосуванням авторської методики контрастування стравоходу.
Посилання
.1 Goritskaya TA, Obydennova RV, Guz VI, Polyudov SA, Verovskiy VA, Netsvetaeva TE, i dr. Trakheopishchevodnye svishchi u detey [Atresia of oesophagus, tracheoesophageal fistula, children]. Detskaya khirurgiya. 2008;5:7-10.(in Russian).
.2 Trofimov VA, Okunev NA, Geras'kin VA, Rubinov LP. Osobennosti organizatsii predoperatsionnoy podgotovki pri khirurgicheskoy patologii novorozhdennykh detey [Peculiarities of preoperative preparation in the surgical pathology of newborns]. Detskaya khirurgiya. 2002(6):32-4. (in Russian).
.3 Serdyuk AM, Timchenko OI, Linchak OV. Genofond i zdorov'e: vrozhdennye poroki razvitiya sredi novorozhdennykh [Genofond and Health: congenital malformations among newborns]. Kyiv: Medinform; 2012. 571s. (in Russian).
.4 Berman RE, Vogan VK, redaktor. Pediatriya. Bolezni organov pishchevareniya [Pediatrics. Diseases of the digestive system]. Moscow: Meditsina; 1988. Kn 5; 512s. (in Russian).
.5 Kozhevnikov VA, Ten YuV, Smirnov AK. Novye podkhody k khirurgicheskomu lecheniyu atrezii pishchevoda u detey [New approaches to surgical treatment of esophageal atresia in children]. Problemy klinicheskoy meditsiny. 2005;4:59-63. (in Russian).
.6 Chepurnoy GI, Rozin BG. Trudnosti diagnostiki atrezii pishchevoda s nizhnim trakheopishchevodnym svishchem [Difficulties in diagnosing esophagus atresia with the lower tracheoesophageal fistula]. Detskaya khirurgiya. 2016;20(4):218. (in Russian).
.7 Sfeir R, Michaud L, Salleron J, Gottrand F. Epidemiology of esophageal atresia. Dis Esophagus. 2013;26(4):354-5. doi: https://doi.org/10.1111/dote.12051
.8 Haffreinque A, Duppont-Lucas C, Petit T, Ravasse P, Rod J. Investigating congenital isolated tracheo-oesophageal fistula: considering CT scan? Arch Dis Child. 2017. doi: http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2017-312817
.9 Piro E, Schrierz IAM, Giuffre M, Cuffaro G, La Placa S, Antona V, et al. Etiological heterogeneity and clinical variability in newborns with esophageal atresia. Ital J Pediatr. 2018;44(1):19. doi: https://doi.org/10.1186/s13052-018-0445-5
.10 Pokhylko VI, Shkurupii DA, vynakhidnyky. Pokhylko VI, Shkurupii DA, patentovlasnyky. Sposib diahnostyky izolovanoi bronkho- chy trakheostravokhidnoi norytsi [Method of diagnosis of isolated bronchial or tracheostomy fistulae]. Patent Ukraina №18963. 2006 Lys 15. (in Ukrainian).
.11 Pokhylko VI. Sposib diahnostyky vrodzhenoi anomalii rozvytku stravokhodu u novonarodzhenykh [Method of diagnosis of congenital anomaly of the development of the esophagus in newborns.]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2012;3(1):253-6. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 V. I. Pokhilko, N. M. Adamchuk, O. Y. Boduliev, Y. I. Cherniavska
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
