АНАЛІЗ ДОСВІДУ ВЕДЕННЯ ДІТЕЙ З НЕКРОТИЧНОЮ ПНЕВМОНІЄЮ, ЯКІ БУЛИ ГОСПІТАЛІЗОВАНІ ДО НДСЛ «ОХМАТДИТ» В ПОСТЕПІДЕМІЧНОМУ ПЕРІОДІ ІНФЕКЦІЇ COVID-19

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XVI.1.59.2026.2

Ключові слова:

діти; позалікарняна пневмонія; некротична пневмонія; вірусні інфекції; групи ризику; ускладнений перебіг некротичних пневмоній; спостереження; лікування

Анотація

У статті проведений аналіз випадків госпіталізації дітей з позалікарняною пневмонією (ПП) та з їх ускладненими формами – некротичними пневмоніями (НП) в НДСЛ «Охматдит» у постепідемічний період інфекції COVID-19. Виявлено підвищення числа госпіталізацій з приводу ПП майже в 3 рази.

Мета роботи: проаналізувати дані світового і результати власного досвіду ведення дітей з НП, які були госпіталізовані до НДСЛ «Охматдит» з початку 2023 року по середину 2024 року, з метою визначення ранніх ознак ускладненого перебігу ПП та покращення результатів лікування ПП і НП.

Результати: Був проведений огляд іноземної літератури, а також ретроспективний аналіз 19 історій хвороб. Встановлено, що групу високого ризику щодо розвитку НП складають діти дошкільного та молодшого шкільного віку. Ускладнення НП спостерігалися у 89,5 % (17 з 19) дітей: абсцес легені (10,5 %), кіста легені (10,5 %), ексудативний плеврит (21,1 %), пневмогідроторакс (21,1 %), піопневмоторакс (31,6 %). Останні поєднувалися з бронхоплевральними норицями (52,6 %). Усі випадки були успішно проліковані. Виходами лікування НП були: консолідаціі (15,8 %), фіброателектази (36,8 %), бульозно-кістозні зміни (10,5%), повне відновлення структури паренхіми легені (31,5 %). Одній дитини проведено лобектомію через наявність множинних нориць. Запропоновано медичні заходи, які могли б зменшити тяжкість ускладнень ПП та тривалість лікування хворих в стаціонарі.

Посилання

Asadi-Pooya AA, Nemati H, Shahisavandi M, Akbari A, Emami A, Lotfi M, et al. Long COVID in children and adolescents. World J Pediatr. 2021;17(5):495‐9. DOI: http://doi.org/10.1007/s12519-021-00457-6
|

Ashkenazi-Hoffnung L, Shmueli E, Ehrlich S, Ziv A, Bar-On O, Birk E, et al. Long COVID in Children: Observations From a Designated Pediatric Clinic. Pediatr Infect Dis J. 2021;40(12):e509-11. DOI: http://doi.org/10.1097/INF.0000000000003285
|

Barrett NA, Armstrong-James D, Edgeworth J, Wyncoll D. Novel H1N1 influenza and Panton-Valentine leukocidin Staphylococcus aureus necrotizing pneumonia. Br J Hosp Med (Lond). 2010;71(6):350-1. DOI: http://doi.org/10.12968/hmed.2010.71.6.48456
|

Bekhit OE, Yousef RM, Abdelrasol HA, Mohammed MA. Serum Albumin Level as a Predictor of Outcome in Patients Admitted to Pediatric Intensive Care Units. Pediatr Emerg Care. 2021;37(12):e855-60. DOI: http://doi.org/10.1097/PEC.0000000000002567
|

Boguslawski S, Strzelak A, Gajko K, Peradzynska J, Popielska J, Marczynska M, et al. The outcomes of COVID-19 pneumonia in children-clinical, radiographic, and pulmonary function assessment. Pediatr Pulmonol. 2023;58(4):1042-50. DOI: http://doi.org/10.1002/ppul.26291
|

Chatha N, Fortin D, Bosma KJ. Management of necrotizing pneumonia and pulmonary gangrene: a case series and review of the literature. Can Respir J. 2014;21(4):239-45. DOI: http://doi.org/10.1155/2014/864159
|

Chen Y, Li L, Wang C, Zhang Y, Zhou Y. Necrotizing Pneumonia in Children: Early Recognition and Management. J Clin Med. 2023;12(6):2256. DOI: http://doi.org/10.3390/jcm12062256
|

Cohen R, Ashman M, Taha MK, Varon E, Angoulvant F, Levy C, et al. Pediatric Infectious Disease Group (GPIP) position paper on the immune debt of the COVID-19 pandemic in childhood, how can we fill the immunity gap? Infect Dis Now. 2021;51(5):418-23. DOI: http://doi.org/10.1016/j.idnow.2021.05.004
|

Fouda E, Abdelhady S, Moharram A. Paediatric necrotizing pneumonia: single tertiary center experience Eur Resp J. 2020;56(suppl 64):157. DOI: http://doi.org/10.1183/13993003.congress-2020.1157

Fusani L, Trapani S, Galli L. Complicated community-acquired pneumonia in children: How has COVID-19 impacted on? Global Pediatrics. 2024;7:100119. DOI: http://doi.org/10.1016/j.gpeds.2023.100119

Giamarellos-Bourboulis EJ, Raftogiannis M, Antonopoulou A, Baziaka F, Koutoukas P, Savva A, et al. Effect of the novel influenza A (H1N1) virus in the human immune system. PLoS One. 2009;4(12):e8393. DOI: http://doi.org/10.1371/journal.pone.0008393
|

Gillet Y, Vanhems P, Lina G, Bes M, Vandenesch F, Floret D, et al. Factors predicting mortality in necrotizing community-acquired pneumonia caused by Staphylococcus aureus containing Panton-Valentine leukocidin. Clin Infect Dis. 2007;45(3):315-21. DOI: http://doi.org/10.1086/519263
|

Karmy-Jones R, Vallieres E, Harrington R. Surgical management of necrotizing pneumonia. Clin Pulm Med. 2003;10:17-25. DOI: http://doi.org/10.1097/00045413-200301000-00004

Li Q, Zhang X, Chen B, Ji Y, Chen W, Cai S, et al. Early predictors of lung necrosis severity in children with community-acquired necrotizing pneumonia. Pediatr Pulmonol. 2022;57(9):2172-9. DOI: http://doi.org/10.1002/ppul.26020
|

Martin-Loeches I, Torres A, Nagavci B, Aliberti S, Antonelli M, Bassetti M, et al. ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of severe community-acquired pneumonia. Eur Respir J. 2023;61(4):2200735. DOI: http://doi.org/10.1183/13993003.00735-2022
|

Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, Bartlett JG, Campbell GD, Dean NC, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis. 2007;44(S2):S27-72. DOI: http://doi.org/10.1086/511159
|

Masters IB, Isles AF, Grimwood K. Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children? Pneumonia (Nathan). 2017;9:11. DOI: http://doi.org/10.1186/s41479-017-0035-0

Pagès PB, Bernard A. Lung abscess and necrotizing pneumonia: chest tube insertion or surgery?. Rev Pneumol Clin. 2012;68(2):84-90. DOI: http://doi.org/10.1016/j.pneumo.2012.01.004
|

Schweigert M, Dubecz A, Beron M, Ofner D, Stein HJ. Surgical therapy for necrotizing pneumonia and lung gangrene. Thorac Cardiovasc Surg. 2013;61(7):636-41. DOI: http://doi.org/10.1055/s-0032-1311551
|

Lysianyi MI. Kharakterystyka imunnykh reaktsii pry COVID-19 [Characteristics of immune reactions in COVID-19]. Dytiachyi likar. 2020;4:36-40. (in Ukrainian)

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-03-27

Як цитувати

Охотнікова, О., Ткачова, Т., Усова, О., Метленко, О., & Демидов, В. (2026). АНАЛІЗ ДОСВІДУ ВЕДЕННЯ ДІТЕЙ З НЕКРОТИЧНОЮ ПНЕВМОНІЄЮ, ЯКІ БУЛИ ГОСПІТАЛІЗОВАНІ ДО НДСЛ «ОХМАТДИТ» В ПОСТЕПІДЕМІЧНОМУ ПЕРІОДІ ІНФЕКЦІЇ COVID-19. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 16(1(59), 14–21. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XVI.1.59.2026.2