ЗВ'ЯЗОК МІЖ НОВИМИ ІНДЕКСАМИ СИСТЕМНОГО ЗАПАЛЕННЯ ТА ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.4.58.2025.24Ключові слова:
ішемічна хвороба серця; запалення; показники системного запалення; інтерлейкін-6; високочутливий С-реактивний білок; кальцій коронарних артерійАнотація
Роль запалення в патогенезі ішемічної хвороби серця (ІХС) добре відома. Нові дані вказують на зв'язок між новими системними показниками запалення та ІХС. Відомі маркери запалення, включаючи ІЛ-6 та С-реактивний білок, також демонструють значущий зв'язок з ІХС. Крім того, кореляція між цими біомаркерами та кальцифікацією коронарних артерій заслуговує на особливе дослідження, зважаючи на суперечливі дані в сучасній літературі.
Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 112 пацієнтів з підтвердженою ІХС віком 45-75 років та 42 учасники без ІХС (контрольна група). Ми проаналізували клінічні параметри, лабораторні показники (показники системного запалення, інтерлейкін-6, високочутливий С-реактивний білок (hs-CRP)) та показники кальцифікації коронарних артерій (CAC), визначені за допомогою багатозрізової комп'ютерної томографії. Усі процедури проводилися відповідно до Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації (поправки 2000 року). Статистичний аналіз проводився за допомогою програм GraphPad Prism версії 10.1.1 (GraphPad Software, Inc., Ла-Хоя, Каліфорнія, США) та Microsoft Excel 2013. Для оцінки нормальності розподілу даних використовувався тест Шапіро-Уілка. Для нормально розподілених даних результати представлені у вигляді середнього значення (M) ± стандартне відхилення (SD). Для кількісних даних з ненормальним розподілом використовувалася медіана (Me) з верхнім і нижнім квартилями (Q1-Q3). Для оцінки статистичної значущості відмінностей між незалежними групами для нормально розподілених даних застосовувався t-критерій Стьюдента. Категоріальні змінні порівнювалися за допомогою критерію χ2 та точного критерію Фішера. Кореляційний аналіз проводився за допомогою коефіцієнта кореляції Пірсона. Значення p менше 0,05 вважалося статистично значущим.
Результати. Пацієнти з ІХС демонстрували значно підвищені рівні п'яти ключових показників запалення порівняно з контрольною групою: NLR (2,1 ± 1,2 проти 1,5 ± 0,4, p = 0,0006); MLR (0,19 ± 0,08 проти 0,13 ± 0,04, p=0,0002); з найбільш вираженими відмінностями в комбінованих показниках: SIRI (0,76 ± 0,69 проти 0,33 ± 0,12, p<0,0001); SII (527,7 ± 404,2 проти 328 ± 101, p<0,0001); AISI (136,8 проти 75,9, p=0,0001). Тільки hs-CRP показав помірну позитивну кореляцію з CAC (r=0,439). Жодні інші параметри не продемонстрували значущих кореляцій.
Висновок. Включення маркерів системного запалення в клінічну практику покращує раннє виявлення, прогностичну стратифікацію та персоналізоване лікування ІХС.
Посилання
Ammirati E, Moroni F, Norata GD, Magnoni M, Camici PG. Markers of inflammation associated with plaque progression and instability in patients with carotid atherosclerosis. Mediators Inflamm. 2015;2015:718329. DOI: https://doi.org/10.1155/2015/718329. PMID: 25960621; PMCID: PMC4415469.
Avula V, Mok Y, Ejiri K, Van't Hof J, Whelton SP, Hoogeveen RC, et al. Inflammatory markers and calcification of coronary arteries, aorta and cardiac valves: Findings from the atherosclerosis risk in communities study. Am J Prev Cardiol. 2025;21:100946. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajpc.2025.100946. PMID: 40060173; PMCID: PMC11889617.
Cozlea DL, Farcas DM, Nagy A, Keresztesi AA, Tifrea R, Cozlea L, et al. The impact of C reactive protein on global cardiovascular risk on patients with coronary artery disease. Curr Health Sci J. 2013;39(4):225-31. PMID: 24778862; PMCID: PMC3945266.
Dziedzic EA, Gasior JS, Tuzimek A, Paleczny J, Junka A, Dabrowski M, et al. Investigation of the Associations of Novel Inflammatory Biomarkers-Systemic Inflammatory Index (SII) and Systemic Inflammatory Response Index (SIRI)-With the Severity of Coronary Artery Disease and Acute Coronary Syndrome Occurrence. Int J Mol Sci. 2022;23(17):9553. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms23179553. PMID: 36076952; PMCID: PMC9455822.
GBD 2021 Causes of Death Collaborators. Global Burden of 288 Causes of Death and Life Expectancy Decomposition in 204 Countries and Territories and 811 Subnational Locations, 1990–2021: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet. 2024;403:10440:2100-32. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00367-2. PMID: 38582094; PMCID: PMC11126520.
Gepner AD, Young R, Delaney JA, Tattersall MC, Blaha MJ, Post WS, et al. Comparison of coronary artery calcium presence, carotid plaque presence, and carotid intima-media thickness for cardiovascular disease prediction in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Circ Cardiovasc Imaging. 2015;8(1):e002262. DOI: https://doi.org/10.1161/circimaging.114.002262. PMID: 25596139; PMCID: PMC4299916.
Greenland P, Blaha MJ, Budoff MJ, Erbel R, Watson KE. Coronary Calcium Score and Cardiovascular Risk. J Am Coll Cardiol. 2018;72(4):434-47. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.05.027. PMID: 30025580; PMCID: PMC6056023.
Hosseinsabet A, Mohebbi A, Almasi A. C-reactive protein and coronary calcium score association in coronary artery disease. Cardiol J. 2008;15(5):431-6. PMID: 18810717.
Interleukin-6 Receptor Mendelian Randomisation Analysis (IL6R MR) Consortium; Swerdlow DI, Holmes MV, Kuchenbaecker KB, Engmann JE, Shah T, et al. The interleukin-6 receptor as a target for prevention of coronary heart disease: a mendelian randomisation analysis. Lancet. 2012;379(9822):1214-24. DOI: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(12)60110-x. PMID: 22421340; PMCID: PMC3316968.
Jin Z, Wu Q, Chen S, Gao J, Li X, Zhang X, et al. The Associations of Two Novel Inflammation Indexes, SII and SIRI with the Risks for Cardiovascular Diseases and All-Cause Mortality: A Ten-Year Follow-Up Study in 85,154 Individuals. J Inflamm Res. 2021;14:131-40. DOI: https://doi.org/10.2147/jir.s283835. PMID: 33500649; PMCID: PMC7822090.
Li J, He D, Yu J, Chen S, Wu Q, Cheng Z, et al. Dynamic Status of SII and SIRI Alters the Risk of Cardiovascular Diseases: Evidence from Kailuan Cohort Study. J Inflamm Res. 2022;15:5945-57. DOI: https://doi.org/10.2147/jir.s378309. PMID: 36274831; PMCID: PMC9584782.
Libby P. Inflammation in atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2012;32(9):2045-51. DOI: https://doi.org/10.1161/atvbaha.108.179705. PMID: 22895665; PMCID: PMC3422754.
Mensah GA, Arnold N, Prabhu SD, Ridker PM, Welty FK. Inflammation and Cardiovascular Disease: 2025 ACC Scientific Statement: A Report of the American College of Cardiology. J Am Coll Cardiol. 2025:S0735-1097(25)07555-2. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2025.08.047. PMID: 41020749.
Nelson K, Fuster V, Ridker PM. Low-Dose Colchicine for Secondary Prevention of Coronary Artery Disease: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2023;82(7):648-60. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.05.055. PMID: 37558377.
Ridker PM, Everett BM, Thuren T, MacFadyen JG, Chang WH, Ballantyne C, et al. Antiinflammatory Therapy with Canakinumab for Atherosclerotic Disease. N Engl J Med. 2017;377(12):1119-31. DOI: https://doi.org/10.1056/nejmoa1707914. PMID: 28845751.
Shvarts VA, Talibova SM, Sokolskaya MA, Ispiryan AYu, Shvarts EN, Petrosyan AD, et al. Associacija novyh biomarkerov sistemnogo vospalenija s razvitiem ateroskleroza i ego vyrazhennost'ju [Association of Novel Biomarkers of Systemic Inflammation with Atherosclerosis and Its Severity]. Russian Journal of Cardiology 2025;29(8):6025. DOI: https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6025 (in Russian)
Spagnoli LG, Bonanno E, Sangiorgi G, Mauriello A. Role of inflammation in atherosclerosis. J Nucl Med. 2007;48(11):1800-15. DOI: https://doi.org/10.2967/jnumed.107.038661. PMID: 17942804.
Tajani A, Sadeghi M, Omidkhoda N, Mohammadpour AH, Samadi S, Jomehzadeh V. The association between C-reactive protein and coronary artery calcification: a systematic review and meta-analysis. BMC Cardiovasc Disord. 2024;24(1):204. DOI: https://doi.org/10.1186/s12872-024-03856-5. PMID: 38600488; PMCID: PMC11007925.
Xia Y, Xia C, Wu L, Li Z, Li H, Zhang J. Systemic Immune Inflammation Index (SII), System Inflammation Response Index (SIRI) and Risk of All-Cause Mortality and Cardiovascular Mortality: A 20-Year Follow-Up Cohort Study of 42,875 US Adults. J Clin Med. 2023;12(3):1128. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12031128. PMID: 36769776; PMCID: PMC9918056.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
