КЛІНІКО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ТУПОЇ АБДОМІНАЛЬНОЇ ТРАВМИ У ДІТЕЙ: РОЗРОБКА КРИТЕРІЇВ ПРОФІЛАКТИКИ ДИТЯЧОГО ТРАВМАТИЗМУ

Автор(и)

  • Е. Кіндратів Івано-Франківський національний медичний університет МОЗ України, Україна http://orcid.org/0000-0002-3894-8484
  • О. Фофанов Івано-Франківський національний медичний університет МОЗ України, Україна http://orcid.org/0000-0003-1437-4161
  • В. Сулима Івано-Франківський національний медичний університет МОЗ України, Україна http://orcid.org/0000-0001-6618-2546
  • М. Ризюк Івано-Франківський національний медичний університет МОЗ України, Україна http://orcid.org/0000-0002-4235-9834
  • В. Чадюк Івано-Франківський національний медичний університет МОЗ України, Україна http://orcid.org/0000-0001-7392-7905
  • В. Решетило Івано-Франківський національний медичний університет МОЗ України, Україна http://orcid.org/0000-0001-6216-3524

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.4.58.2025.8

Ключові слова:

дитяча травма; тупа абдомінальна травма; епідеміологія; профілактика; дитячий травматизм.

Анотація

Тупа абдомінальна травма залишається однією з провідних причин захворюваності та смертності серед дитячого населення, характеризуючись високим ризиком ускладнень та потребуючи розробки ефективних заходів профілактики. Травматизм є провідною причиною смертності дітей у всьому світі, а абдомінальна травма становить 8-15% від усіх травматичних пошкоджень у дітей. Особливості анатомо-фізіологічної будови дитячого організму роблять дітей особливо вразливими до абдомінальних травм.

Мета дослідження. Визначити клініко-епідеміологічні особливості тупої абдомінальної травми в дітей різних вікових груп, встановити основні фактори ризику та розробити критерії профілактики дитячого травматизму на основі аналізу механізмів травмування.

Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз 186 випадків тупої абдомінальної травми в дітей віком від 1 місяця до 18 років за період 2018-2023 рр. на базі КНП "Івано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня ІФ ОР". Діти були розподілені на 5 вікових груп: 1 міс-1 рік (n=12), 1-3 роки (n=26), 4-6 років (n=35), 7-11 років (n=79), 12-18 років (n=34). Застосовано клініко-статистичний, морфологічний методи та методи променевої діагностики. Дослідження проводилося у повній відповідності з принципами Гельсінської декларації. Протокол дослідження був схвалений комісією з біоетики Івано-Франківського національного медичного університету (протокол №7 від 15.03.2024). Статистичний аналіз проводився з використанням SPSS 28.0 та R version 4.3.0.

Результати дослідження. Встановлено, що тупа абдомінальна травма найчастіше зустрічається в дітей молодшого шкільного віку (7-11 років) - 42,5% випадків. Серед постраждалих переважали хлопчики (64,0%). Основними механізмами травмування були дорожньо-транспортні пригоди (38,2%), падіння з висоти (24,7%) та побутова травма (21,5%). У дітей першого року життя переважала побутова травма (58,3%), з віком збільшувалася частка ДТП та спортивних травм. Найчастіше уражувалися селезінка (34,4%) та печінка (28,0%). Консервативне лікування застосовувалося в 78,5% випадків. Летальність становила 3,2%.

Висновки. Розроблені критерії профілактики дитячого травматизму включають посилення заходів безпеки в транспорті з обов'язковим використанням дитячих автокрісел, облаштування безпечних ігрових зон та спортивних майданчиків, підвищення обізнаності батьків щодо факторів ризику абдомінальної травми, розробку освітніх програм з безпеки життєдіяльності для різних вікових груп та удосконалення системи медичної допомоги при травмах.

Посилання

Cintean R, Eickhoff A, Zieger J, Gebhard F, Schutze K. Epidemiology, patterns, and mechanisms of pediatric trauma: A review of 12,508 patients. Eur J Trauma Emerg Surg. 2023;49(1):451-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s00068-022-02088-6. PMID: 36001123; PMCID: PMC9925538.

Snyder CW, Kristiansen KO, Jensen AR, Sribnick EA, Anders JF, Chen CX, et al. Defining pediatric trauma center resource utilization: multidisciplinary consensus-based criteria from the Pediatric Trauma Society. J Trauma Acute Care Surg. 2024;96(5):799-804. DOI: https://doi.org/10.1097/ta.0000000000004181. PMID: 37880842.

Kinjalk M, Jain N, Neogi S, Ratan SK, Panda SS, Sehgal M, et al. Pediatric age-adjusted shock index (SIPA): from injury to outcome in blunt abdominal trauma. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2024;29(1):33-8. DOI: https://doi.org/10.4103/jiaps.jiaps_156_23. PMID: 38405261; PMCID: PMC10883172.

Sukhotnik I, Cohen N. Management of blunt pancreatic trauma in children: a persistent controversy-case report and comprehensive literature review. Children. 2024;11(1):135. DOI: https://doi.org/10.3390/children11010135. PMID: 38275445; PMCID: PMC10814196.

Kotsyubynska YuZ, Kozan NM, Chadiuk VO, Kotyk TL, Ivaskevych IB, Kotsyubynsky AO. Specifics of children's injuries during the operation of electric personal mobility devices. Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2025;4(54):139-43. DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.1.55.2025.21

Coppola CP, Kennedy AP Jr, Lessin MS, Scorpio JR, editors. Pediatric Surgery. Diagnosis and Treatment[Internet]. 2nd ed. Springer, Cham; 2022[cited 2025 Sep 4]. Chapter Lotakis DM, Cooper A. Initial Trauma Assessment. p.121-37. Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-96542-6_13 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-96542-6_13

Jullien S. Prevention of unintentional injuries in children under five years. BMC Pediatr. 2021;21(Suppl 1):311. DOI: https://doi.org/10.1186/s12887-021-02517-2. PMID: 34496772; PMCID: PMC8424785.

Leskova J, Lesko M, Stichhauer R, Gunka I. Complete traumatic laceration of the superior mesenteric vein after a blunt abdominal injury in a pediatric patient. Acta Chir Belg. 2025;125(2):108-12. DOI: https://doi.org/10.1080/00015458.2024.2436236. PMID: 39624876.

Bao Y, Ye J, Hu L, Guan L, Gao C, Tan L. Epidemiological analysis of a 10-year retrospective study of pediatric trauma in intensive care. Sci Rep. 2024;14(1):21058. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-72161-0. PMID: 39256597; PMCID: PMC11387635.

Li C, Jiao J, Hua G, Yundendorj G, Liu S, Yu H, et al. Global burden of all cause-specific injuries among children and adolescents from 1990 to 2019: A prospective cohort study. Int J Surg. 2024;110:2092-103. DOI: https://doi.org/10.1097/js9.0000000000001131. PMID: 38348839; PMCID: PMC11020088.

Sinha CK, Davenport M, editors. Handbook of Pediatric Surgery[Internet]. 2nd ed. Springer, Cham; 2022[cited 2025 Aug 16]. More A, Patel SB. Trauma Management: General Principles. p. 69-8. Available from: https://link-springer-com.demo.remotlog.com/book/10.1007/978-3-030-84467-7. DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-84467-7

Ameh EA, Mshelbwala PM. Challenges of managing paediatric abdominal trauma in a Nigerian setting. Niger J Clin Pract. 2009;12:192-5. PMID: 19764673.

Telles L, Gerk A, Diniz AM, Carroll M, Lopes S, Kim A, et al. Research trends in pediatric splenic trauma in Brazil: how much has changed in the last two decades? Acta Cir Bras. 2024;39:e399524. DOI: https://doi.org/10.1590/acb399524. PMID: 39630704; PMCID: PMC11606610.

Slidell MB, Henry MCW, editors. Difficult Decisions in Pediatric Surgery[Internet]. Springer, Cham; 2025[cited 2025 Aug 7]. West E, Choi PM. Non-operative Management of Blunt Solid Organ Injuries in Pediatric Trauma. p. 41-8. Available from: https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-031-80468-7 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-031-80468-7

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-29

Як цитувати

Кіндратів, Е., Фофанов, О., Сулима, В., Ризюк, М., Чадюк, В., & Решетило, В. (2025). КЛІНІКО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ТУПОЇ АБДОМІНАЛЬНОЇ ТРАВМИ У ДІТЕЙ: РОЗРОБКА КРИТЕРІЇВ ПРОФІЛАКТИКИ ДИТЯЧОГО ТРАВМАТИЗМУ. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 15(4(58), 56–60. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.4.58.2025.8

Номер

Том 15 № 4(58) (2025): НЕОНАТОЛОГІЯ, ХІРУРГІЯ ТА ПЕРИНАТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Розділ

Статті

Ліцензія

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

    1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
    2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
    3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).

 

Критерії авторського права, форми участі та авторства

Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:

  • істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
  • написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
  • остаточне твердження версії статті для публікації.

Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.

Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.

Роль відповідального учасника.

Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.