ЕФЕКТИВНІСТЬ КОРЕКЦІЇ ПОРУШЕНЬ ОСИДАНТНО-АНТИОКСИДАНТНОЇ СИСТЕМИ І ЕНЕРГЕТИЧНОГО ОБМІНУ У ДІТЕЙ ЗІ СПАЙКОВОЮ КИШКОВОЮ НЕПРОХІДНІСТЮ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.2.56.2025.11Ключові слова:
спайкова кишкова непрохідність; перекисне окислення ліпідів; антиоксидантний захист; тяжкість спайкового процесу; енергетичний обмін; L-карнітин; лікування; діти.Анотація
Лікування дітей зі спайковою кишковою непрохідністю (СКН) є однією з важливих проблем дитячої хірургії. Перенесена операційна травма, гіпоксія, післяопераційний парез кишечника, інтоксикація, нутритивна недостатність у периопераційному періоді, що спостерігаються у дітей зі СКН, призводять до значних метаболічних порушень, які потребують корекції.
Мета дослідження. Вивчити ефективність медикаментозної корекції порушень осидантно-антиоксидантної системи і енергетичного обміну у дітей, оперованих з приводу післяопераційної СКН, із застосуванням L-карнітинвмісного препарату Кардонат.
Матеріал і методи. Дослідження проведені у 53 дітей віком 6-14 років, оперованих з приводу післяопераційної СКН, серед них 27 дітей (50,94%), яким призначали препарат Кардонат (основна група) та 26 дітей (49,06%), які отримували традиційне лікування (група порівняння). Контрольну групу склали 20 соматично здорових дітей такого ж віку. Для вивчення динаміки стану перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) визначали вміст первинних (дієнові кон’югати (ДК)) та вторинних (тіобарбітурово-кислотно-активні продукти (ТБК-АП)) продуктів вільнорадикальних процесів у сироватці крові. Для оцінки стану антиоксидантного захисту (АОЗ) у дітей досліджували активність глутатіонпероксидази (ГП), глутатіонтрансферази (ГТ) і глутатіонредуктази (ГР), а також вміст церулоплазміну. Для оцінки динаміки показників енергетичного обміну під впливом лікування ми вивчили вміст АТФ, лактату, пірувату та лактатдегідрогенази (ЛДГ).
Результати. Встановлено, що вміст ДК під впливом лікування Кардонатом знижувався в 2,2 рази, ТБК-АП – в 1,73 рази в порівнянні з показником до лікування. Вміст церулоплазміну в сироватці крові підвищувався порівняно з показником у дітей до лікування у 1,78 рази і достовірно не відрізнявся від показників у здорових дітей. Вміст ферментів редокс-системи глутатіону під впливом застосування Кардонату достовірно підвищувався у порівнянні з показниками у дітей, які отримували традиційне лікування. У хворих основної групи вміст АТФ у сироватці крові підвищувався в 2,38 рази, рівень пірувату – у 2,53 рази. Водночас, вміст лактату знижувався у 3,51 рази, рівень ЛДГ – у 1,41 рази.
Висновки. Встановлено, що включення до лікування дітей з СКН антиоксидантного і енерготропного L-карнітинвмісного препарату Кардонат обумовлює більш сприятливий перебіг післяопераційного періоду, потенціює зменшення рівнів первинних та вторинних продуктів перекисного окислення ліпідів, сприяє виразному підвищенню вмісту антиоксидантних ферментів, впливає на нормалізацію енергетичного обміну за рахунок підвищення рівня АТФ та суттєвого зменшення ознак лактатацидозу.
Посилання
Ten Broek RPG, Toneman MK, van Goor H. Adhesions after abdominal surgery: developments in diagnosis and treatment. Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7320. PMID: 37493314.
Fofanov OD, Diduh IM. Likuvannia ta profilaktyka spaikovoi kyshkovoi neprokhidnosti u ditei. [Treatment and prevention of adhesive intestinal obstruction in children]. Pediatric Surgery. 2023;4(81):43-48. DOI: https://doi.org/10.15574/PS.2023.81.43 (in Ukrainian)
Chandel AKS, Shimizu A, Hasegawa K, Ito T. Advancement of Biomaterial-Based Postoperative Adhesion Barriers. Macromol Biosci. 2021;21(3):2000395. DOI: https://doi.org/10.1002/mabi.202000395. PMID: 33463888.
Chekman IS, Bobyrev VM, Kresiun VY. Antyoksydanty. Klasyfikatsiia. Mekhanizmy dii [Antioxidants. Classification. Mechanisms of action]. Vinnytsia: Nova kniga, 2020. 471p. (in Ukrainian).
Costa VM, Carvalho F, Bastos ML, Carvalho RA, Carvalho M, Remiao F. Contribution of catecholamine reactive intermediates and oxidative stress to the pathologic features of heart diseases. Curr Med Chem. 2011;18(15):2272-314. DOI: https://doi.org/10.2174/092986711795656081. PMID: 21517751.
Lutsiv II, Hudyma AA, Popovych DV. Dynamika protsesiv lipidnoi peroksydatsii v kirkovomu i mozkovomu sharakh nyrky za umov dvobichnoho vydalennia honad u period piznikh proiaviv travmatychnoi khvoroby [Dynamics of lipid peroxidation processes in the cortical and medulla layers of the kidney under conditions of bilateral removal of gonads during the period of late manifestations of traumatic disease]. Medical and Clinical Chemistry. 2022;2:85-91. DOI: https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2021.i2.12244 (in Ukrainian)
Servatovich AM. Dynamika porushen protsesiv lipidnoi peroksydatsii v period piznikh proiaviv travmatychnoi khvoroby pislia kranioskeletnoi travmy ta efektyvnist yii korektsii fitozborom [Dynamics of disturbance processes of lipid peroxidation during the late manifestations of traumatic disease after cranio-skeletal injury and effectiveness of its correction by phytomixture]. Bulletin of Scientific Research. 2015;4:106-9. DOI: https://doi.org/10.11603/2415-8798.2015.4.5661 (in Ukrainian)
Pogotova GA, Chekman IS. Kvantovo-farmakolohichni doslidzhennia vlastyvostei antyoksydantiv yak likarskykh zasobiv [Quantum-pharmacological investigation properties of antioxidants]. Ukrainian Medical Journal. 2014;3:97-100. (in Ukrainian)
Bezugla VV, Gunina LM, Vinnychuk YuD, Klapchuk VV. Vplyv preparatu kardonat na pokaznyky biokhimichnoho ta hormonalnoho homeostazu sportsmeniv z kardiomiopatiieiu khronichnoho fizychnoho perenapruzhennia [Influence of cardonat on indicators ofbiochemical and hormonal homeostasis in sportsmans with cardiomyopathy afterphysical overload]. Eastern Ukrainian Medical Journal. 2019;7(2):148-58. DOI: https://doi.org/10.21272/eumj.2019;7(2):148-158 (in Ukrainian)
Boyacioglu M, Turgut H, Akgullu C, Eryilmaz U, Kum C, Onbasili OA. The effect of L-carnitine on oxidative stress responses of experimental contrast-induced nephropathy in rats. J Vet Med Sci. 2014;76(1):1-8. DOI: https://doi.org/10.1292/jvms.13-0202. PMID: 23965850; PMCID: PMC3979958.
Atalay Guzel N, Erikoglu Orer G, Sezen Bircan F, Coskun Cevher S. Effects of acute L-carnitine supplementation on nitric oxide production and oxidative stress after exhaustive exercise in young soccer players. J Sports Med Phys Fitness. 2015;55(1-2):9-15. PMID: 25289711.
Cui YJ, Song CL, Chen F, Li P, Cheng YB. Myocardial protective effect of L-carnitine in children with hand, foot and mouth disease caused by Coxsackie A16 virus. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2017;19(8):908-12. DOI: https://doi.org/10.7499/j.issn.1008-8830.2017.08.012. PMID: 28774367; PMCID: PMC7390048.
Davies MJ. Protein oxidation and peroxidation. Biochem J. 2016;473(7):805-25. DOI: https://doi.org/10.1042/bj20151227. PMID: 27026395; PMCID: PMC4819570.
Malevych NM, Klishch IM. Dynamika pokaznykiv prooksydantno-antyoksydantnoi systemy u shchuriv iz zmodelovanym hostrym poshyrenym perytonitom na tli ozhyrinnia [Dynamics of indicators of the prooxidant-antioxidant system in rats with simulating acute generalized peritonitis associated with obesity]. Medychna ta klinichna khimiia. 2022;24(3):13-7. DOI: https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2022.i3.13358 (in Ukrainian)
Demchenko AV. Stan systemy hlutationu u hemolizati erytrotsytiv khvorykh na khronichnu ishemiiu mozku [Glutathione system state in a hemolysate of erythrocytes among the patients with chronic cerebral ischemia]. East European Neurological Journal. 2016;4:30-6. (in Ukrainian). http://dspace.zsmu.edu.ua/bitstream/123456789/5092/1/16%d0%94%d0%b5%d0%bc%d1%87%d0%b5%d0%bd%d0%ba%d0%be%d0%90%d0%92_30-36.pdf (in Ukrainian)
Fedets OM. Struktura ta funktsii hlutationtransferaz [Structure and functions of glutathione transferases]. Ukrainian Biochemical Journal. 2014;86(3):23-32. DOI: http://dx.doi.org/10.15407/ubj86.03.023 (in Ukrainian)
Grynchuk AF, Davydenko IS, Grynchuk FV, Polyansky IY. Experimental reasoning of interpheron α2b intraperitoneal application for treatment of acute peritonitis. Hospital Surgery. Journal named after L.Ya. Kovalchuk. 2020;1:46-50. DOI: https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.1.10736 (in Ukrainian)
Didukh IM. Profilaktyka ta likuvannia pisliaoperatsiinoi spaikovoi kyshkovoi neprokhidnosti u ditei [Prevention and treatment of postoperative adhesive intestinal obstruction in children] [dysertatsiia]. Ivano-Frankivsk; 2024. 232 s. (in Ukrainian)
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
