ЗВ’ЯЗОК МІЖ СИЛОЮ КИСТІ ТА ХРОНІЧНИМ БОЛЕМ У ПОПЕРЕКУ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.2.56.2025.20Ключові слова:
біль у попереку; хронічний біль; сила кисті; кистьова динамометрія; силовий індекс.Анотація
Хронічний біль у попереку є однією з найпоширеніших проблем опорно-рухового апарату, що призводить до втрати працездатності та погіршення якості життя. Слабкість м'язів є однією з провідних причин виникнення хронічного болю у попереку. Кистьова динамометрія (КД) є простим у застосуванні методом, який відображає загальну м'язову силу організму.
Мета. Оцінити силу кисті та зв'язок між силою кисті та показниками, які пов'язані з хронічним болем у попереку.
Матеріали та методи. На базі відділення реабілітації Університетської клініки Національного медичного університету імені О.О. Богомольця було проведено анкетування та обстеження 109 осіб віком 18-60 років. Досліджуваних було розподілено на дві групи, практично здорових осіб та осіб з хронічним болем у попереку (тривалість болю >3 місяців). Учасникам дослідження було проведено опитування, яке включало соціально-демографічні, антропометричні дані, вимірювання КД з розрахунком силового індексу (СІ). Досліджуваним з хронічним болем у попереку додатково було проведено визначення рівня інтенсивності болю за візуально аналоговою шкалою (ВАШ), біоімпедансний аналіз складу тіла та визначення порушення функціонування за опитувальником Oswestry Disability Index (ОДІ). При проведені досліджень враховані принципи біоетики. Описова статистика представлена середнім значенням (µ) та стандартним відхиленням (σ) оскільки дані відповідають нормальному розподілу, для порівняння двох груп були використані t-тест Стьюдента, для оцінки лінійного взаємозв’язку кількісних показників було застосовано кореляційний тест Пірсона з розрахунком критерію Пірсона (r). За статистично значуще вважалось значення p<0,05. Дослідження проводилось в рамках науково дослідної роботи кафедри фізичної реабілітації та спортивної медицини Національного медичного університету (НМУ) імені О.О. Богомольця, 2024-2026 рр. «Комплексна фізична терапія пацієнтів з захворюваннями й ушкодженнями опорно-рухового апарату та нервової системи», Державний реєстраційний номер: 0124U000230.
Результати. Аналіз результатів дослідження КД у практично здорових осіб та осіб з хронічним болем у попереку виявив достовірне зниження КД та СІ у жінок з хронічним болем (р=0,02, р=0,005), зниження КД та СІ у чоловіків з хронічним болем у попереку ( р=0,08, р=0,003) відповідно. Серед жінок із хронічним болем у попереку виявлено статистично достовірний середній негативний кореляційний зв'язок між ОДІ та КД (r=-0,423, р=0,018), між ОДІ та СІ (r=-0,473, р=0,005). Серед чоловіків з хронічним болем у попереку виявлено статистично достовірний середній негативний кореляційний зв'язок між ОДІ та КД (r=-0,522, р=0,015), між ОДІ та СІ (r=-0,579, р=0,006). Виявлено статистично значимий середній позитивний кореляційний зв'язок між КД та відсотком м'язової маси у жінок та чоловіків з хронічним болем у попереку (r=0,394, r=0,412, відповідно, р< 0,05).
Висновки. Особи із хронічним болем у попереку мають достовірно нижчі показники сили кисті порівняно з практично здоровими особами. Інтенсивність болю у попереку за ВАШ має слабкий негативний кореляційний зв'язок з силою кисті. Сила кисті має помірний негативний кореляційний зв'язок з показником порушення функціонування. Сила кисті у пацієнтів з хронічним болем у попереку має позитивний кореляційний зв'язок з об'ємом м'язової маси. Співвідношення КД до маси тіла дає можливість більш об'єктивно судити про силу м'язів, СІ має більш виражені кореляційні зв'язки з показниками ВАШ та ОДІ.
Посилання
Clark S, Horton R. Low back pain: a major global challenge. Lancet. 2018;391(10137):2302. DOI: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)30725-6. PMID: 29573869.
Meucci RD, Fassa AG, Faria NM. Prevalence of chronic low back pain: systematic review. Rev Saude Publica. 2015;49:1. DOI: https://doi.org/10.1590/s0034-8910.2015049005874. PMID: 26487293; PMCID: PMC4603263.
Stevans JM, Delitto A, Khoja SS, Patterson CG, Smith CN, Schneider MJ, et al. Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care. JAMA Netw Open. 2021;4(2):e2037371. DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.37371. PMID: 33591367; PMCID: PMC7887659.
Zheng P, Scheffler A, Ewing S, Hue T, Jones S, Morshed S, et al. Chronic Low Back Pain Causal Risk Factors Identified by Mendelian Randomization: a Cross-Sectional Cohort Analysis. The Spine Journal. 2025:25(6):1154-66. DOI: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2024.12.029
Tosato M, Marzetti E, Cesari M, Savera G, Miller RR, Bernabei R, et al. Measurement of muscle mass in sarcopenia: from imaging to biochemical markers. Aging Clin Exp Res. 2017;29(1):19-27. DOI: https://doi.org/10.1007/s40520-016-0717-0. PMID: 28176249.
Heimbürger O, Qureshi AR, Blaner WS, Berglund L, Stenvinkel P. Hand-grip muscle strength, lean body mass, and plasma proteins as markers of nutritional status in patients with chronic renal failure close to start of dialysis therapy. Am J Kidney Dis. 2000;36(6):1213-25. DOI: https://doi.org/10.1053/ajkd.2000.19837. PMID: 11096047.
Bohannon RW. Muscle strength: clinical and prognostic value of hand-grip dynamometry. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015;18(5):465-70. DOI: https://doi.org/10.1097/mco.0000000000000202. PMID: 26147527.
Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afy169. Erratum in: Age Ageing. 2019;48(4):601. DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afy169. PMID: 30312372; PMCID: PMC6322506.
Park SM, Kim GU, Kim HJ, Kim H, Chang BS, Lee CK, Yeom JS. Low handgrip strength is closely associated with chronic low back pain among women aged 50 years or older: A cross-sectional study using a national health survey. PLoS One. 2018;13(11):e0207759. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0207759. PMID: 30475880; PMCID: PMC6261108.
Kim YM, Kim S, Bae J, Kim SH, Won YJ. Association between relative hand-grip strength and chronic cardiometabolic and musculoskeletal diseases in Koreans: A cross-sectional study. Arch Gerontol Geriatr. 2021;92:104181. DOI: https://doi.org/10.1016/j.archger.2020.104181. PMID: 32971397.
Zhang SB, Chen H, Xu HW, Yi YY, Wang SJ, Wu DS. Association between handgrip strength and subsequent vertebral-fracture risk following percutaneous vertebral augmentation. J Bone Miner Metab. 2021;39(2):186-92. DOI: https://doi.org/10.1007/s00774-020-01131-z. PMID: 32686012.
Lawman HG, Troiano RP, Perna FM, Wang CY, Fryar CD, Ogden CL. Associations of Relative Handgrip Strength and Cardiovascular Disease Biomarkers in U.S. Adults, 2011-2012. Am J Prev Med. 2016;50(6):677-83. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amepre.2015.10.022. PMID: 26689977; PMCID: PMC7337414.
Popovych DV, Bondarchuk VI, Hevko UP, Havrylenko AV, Davybida NO. Otsinka rezultativ doslidzhennia okremykh pokaznykiv fizychnoho rozvytku zdobuvachiv, shcho navchaiutsia za spetsialnistiu 227 Terapiia ta reabilitatsiia [Evaluation of research results of some indicators of physical development of students studying in the specialty 227 Therapy and rehabilitation]. Ukraina. Zdorov’ia natsii. 2024;3:15-20. DOI: https://doi.org/10.32782/2077-6594/2024.3/02 (in Ukrainian)
Son JW, Han BD, Bennett JP, Heymsfield S, Lim S. Development and clinical application of bioelectrical impedance analysis method for body composition assessment. Obes Rev. 2025;26(1):e13844. DOI: https://doi.org/10.1111/obr.13844. PMID: 39350475.
Sheahan PJ, Nelson-Wong EJ, Fischer SL. A review of culturally adapted versions of the Oswestry Disability Index: the adaptation process, construct validity, test-retest reliability and internal consistency. Disabil Rehabil. 2015;37(25):2367-74. DOI: https://doi.org/10.3109/09638288.2015.1019647. PMID: 25738913.
Ovdii M, Asanova A. Otsinka mentalnykh porushen, sposobuzhyttia ta yakosti zhyttia u patsiientiv zkhronichnym bolem u popereku. Psykhosomatychna medytsyna ta zahalna praktyka [Assessment of mental disorders, lifestyle and quality of life in patients with chronic low back pain]. 2024;9(2):1-8. DOI: https://doi.org/10.26766/pmgp.v9i2.521 (in Ukrainian)
Cho KH, Beom JW, Lee TS, Lim JH, Lee TH, Yuk JH. Trunk muscles strength as a risk factor for nonspecific low back pain: a pilot study. Ann Rehabil Med. 2014;38(2):234-40. DOI: https://doi.org/10.5535/arm.2014.38.2.234. PMID: 24855618; PMCID: PMC4026610.
Choi S, Nah S, Jang H, Moon J, Han S. Association between Relative Handgrip Strength and Chronic Lower Back Pain: A Nationwide Cross-Sectional Analysis of the Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(20):10770. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph182010770. PMID: 34682530; PMCID: PMC8535507.
Lucha-Lopez MO, Hidalgo-Garcia C, Monti-Ballano S, Marquez-Gonzalvo S, Ferrandez-Laliena L, Muller-Thyssen-Uriarte J, et al. Body Mass Index and Its Influence on Chronic Low Back Pain in the Spanish Population: A Secondary Analysis from the European Health Survey (2020). Biomedicines. 2023;11(8):2175. DOI: https://doi.org/10.3390/biomedicines11082175. PMID: 37626672; PMCID: PMC10452522.
Althobaiti S, Deane JA, Falla D. Responsiveness of hand-held dynamometry for measuring changes in trunk muscle strength in people with chronic low back pain. BMC Musculoskeletal Disorders. 2025;26(1):66. DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-025-08325-4. PMID: 39827136 PMCID: PMC11742789.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
