ДИФЕРЕНЦІЙНИЙ ПІДХІД ДО ДІАГНОСТИКИ ТА ПРОГНОЗУВАННЯ РАННЬОЇ АНЕМІЇ У НЕДОНОШЕНИХ НОВОНАРОДЖЕНИХ ІЗ РЕСПІРАТОРНИМ ДИСТРЕС-СИНДРОМОМ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.V.3.17.2015.7Ключові слова:
мікроелементоз, анемія, недоношені новонароджені, прогноз, респіраторний дистрес-синдромАнотація
З метою визначення предикторних властивостей вмісту і балансу мікроелементів, клініко - анамнестичних показників і даних лабораторних досліджень для прогнозу розвитку анемії було вивчено вміст мікроелементів (Fe, Zn, Cu, Co, Mn і Cr у біосередовищах (сироватка, еритроцити крові, сеча) у 47 недоношених новонароджених із РДС, які були розподілені на групи залежно від наявності анемії на 14-у добу життя. Визначення мікроелементів було проведено методом атомно-абсорбційної мас-спектрофотометрії на спектрофотометрі С-115М1, виробництва НВО "Selmi" (Україна). Прогнозування анемії проводили методом регресійного аналізу Вальда-Генкіна.
Доведено, що найбільш інформативним фактором ризику розвитку анемії у цих новонароджених був мікроелементоз. Встановлені рангові структурі факторів ризику розвитку анемії у недоношених із РДС. Крім мікроелементозу, важливими чинниками є кесарів розтин (І = 2,58), маса тіла при народженні (І = 1,9), термін гестації (І = 1,53), відшарування плаценти (І = 0,78) , загроза переривання вагітності (І = 0,57) та дефіцит білково-синтезуючої функції печінки. Індекс прогностичної інформативності вмісту мікроелементів у сечі був дуже високим (І = 10,03), у зв'язку з чим неінвазивний метод визначення вмісту мікроелементів в сечі доцільно рекомендувати для прогнозування анемії.
Для оптимізації прогнозу розвитку анемії у новонароджених із РДС доцільно використовувати розроблені алгоритми прогнозу, які характеризуються високими індексами інформативності. Прогнозування за допомогою алгоритму здійснюється шляхом алгебраїчного додавання ПК (прогностичний коефіцієнт) до моменту досягнення прогностичного порогу, який для 95% (р <0,05) рівня надійності становить ΣПК≥13,0, а для 99% (р <0,01) - ΣПК ≥20,0.
Посилання
.1 Von Lindern JS, Lopriore E. Management and prevention of neonatal anemia: current evidence and guidelines. Expert Rev Hematol. 2014;7(2):195-202.
.2 Gavrikov L.K, Osadshaja VN,. Hlynova NA. Ispol'zovanie sovremennyh tehnologij perinatal'nogo obespechenija dlja profilaktiki i lechenija anemij u nedonoshennyh detej [Use of modern perinatal technologies for the prevention and treatment of anemia in premature infants]. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2012;2:31– 34 (in Russian).
.3 Arjaev NL, Kotova NV. Realii i perspektivy vyhazhivanija detej s jekstremal'no maloj massoj tela pri rozhdenii v mire i v Ukraine [Realities and perspectives of nursing children with extremely low birth weight in the world and in Ukraine]. Neonatologija, hirurgija i perinatal'naja medicina. 2011;1(1):101– 107 (in Russian).
.4 Loboda AN, Pogorielov MV, Tonche P. Relationships between haematological parameters, biochemical markers of iron metabolism, and trace elements in paediatric patients under 3 years with iron deficiency anemia. Health Sciences Research. 2014;1(4):58-67.
.5 Angelova MG, Petkova-Marinova TV, Pogorielov MV, Loboda AN. Trace element status (iron, zinc, copper,chromium, cobalt and nickel) in iron-deficiency anaemia of children under 3 years. Hindawi Publishing Corporation Anemia. 2014:1-8. Article ID 718089.
.6 Markevich VJe, Loboda AN. Narushenie mikrojelementnogo balansa u detej [Infringement of a microelement balance at children]. Vestnik Sumskogo gosudarstvennogo universiteta. 2009;1:117-123(in Russian).
.7 Lelic M, Bogdanovic G, Ramic S, Brkicevic E. Influence of maternal anemia during pregnancy on placenta and newborns. Med Arh. 2014;68(3):184– 187.
.8 Tarasova IV. Mikrojelementnyj disbalans u novorozhdennyh s perinatal'noj patologiej: diagnostika i prognoz [Microelement imbalance in newborns with perinatal pathology: diagnosis and prognosis]. [Avtoref.]. Har'kov. 2013 (in Russian).
.9 Pjaseckaja NM. Novorozhdennye deti i anemija [
Newborn children and anemia]. Neonatologija, hirurgija i perinatal'naja medicina. 2011;2(4):75-83 (in Russian).
.10 Gubler EV. Vychislitel'nye metody analiza i raspoznavanija patologicheskih processov [Computational methods of analysis and recognition of pathological processes]. Moscow: Medicina; 1978.296(in Russian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 T. M. Klimenko, V. E. Markevich, I. V. Tarasova, V. O. Petrashenko
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
