Результати неврологічного розвитку у недоношених новонароджених, які перенесли внутрішньошлуночкові крововиливи і перивентрикулярну лейкомаляцію
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.3.21.2016.1Ключові слова:
недоношені новонароджені, внутрішньошлуночкові крововиливи, перивентрикулярна лейкомаляція, неврологічний розвиток, інвалідність, інструмент БейліАнотація
Резюме.
Новонароджені зазвичай мають множинні захворювання, які, можливо, збільшують ймовірність неврологічних порушень.
Мета дослідження полягала в тому, щоб визначити частоту ушкоджень головного мозку (ВШК і ПВЛ) в загальному, у тому числі у тих, що вижили, недоношених дітей, а також, оцінити результати неврологічного розвитку в цих новонароджених у віці 2 рокі життя.
Матеріали і методи: Ми проаналізували захворюваність ВШК серед недоношених новонароджених на основі статистичних щорічників показників Міністерства охорони здоров'я, а також з статистичної форми 32а в Республіці Молдова і в Інституті Матері і Дитини (ІМР) за період 2000-2014 рр. Ми також проаналізували журнали відділення інтенсивної терапії новонароджених ІМР, щоб визначити частоту ВШК у недоношених дітей і виживання дітей, які перенесли цю патологію. Крім того, було проведено ретроспективне дослідження 99 недоношених дітей, які перенесли ВШК і ПВЛ, і спостерігалися в катамнезі.
Результати. Згідно зі статистикою Міністерства охорони здоров'я, за період 2002-2014 рр., спостерігалося коливання частоти ВШК з двома піками: у 2003 р. (46,6 / 1000) та 2009 р. (48,8 / 1000). Найбільше число дітей, у яких діагностовано ВШК, було зареєстровано в ІМР у 2006 році (130 дітей - 23,55% випадків) і в 2008 році (134 дітей - 22,55% випадків). З 2012 року відзначається стійке зниження захворюваності на ВШК. 90 (22,01%) з 409 спостережуваних в катамнезі новонароджених мали ВШК і 9 (2,20%) - ПВЛ. Новонароджені з ВШК 3-го ступеня і ПВЛ частіше мали сепсис з раннім початком і менінгіт.
Висновки. За досліджуваний період часу ми виявили зниження на 39,8% захворюваності на ВШК в республіці і на 27,76% в ІМР. У віці 2-х років життя діти, які перенесли в неонатальному періоді 3-тю ступінь ВШК і ПВЛ, страждають, в основному, від рухових порушень (у 42,86% і 66,67% випадків відповідно), а також від тяжкої неврологічної патології в 40-60% випадків.Посилання
Wilson-Costello D, Friedman H, Minich N et al. Improved survival rates with increased neurodevelopmental disability for extremely low birth weight infants in the 1990s. Pediatrics 2005;115(4):997-1003.
Saigal S, Doyle LW. An overview on mortality and sequelae of preterm birth from infancy to adulthood. Preterm Birth 3.[Internet]. Lancet. 2008 Jan.19;371:261–69. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/862b/93ef586bc3728a609ed98130f9fbaf8843eb.pdf
WHO. The global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries and risk factors in 1990 and projected to 2020. Cambridge, MA: Harvard University Press.2001.
Hannah Blencowe, Theo Vos, Anne CC Lee et al. Estimates of neonatal morbidities and disabilities at regional and global levels for 2010: introduction, methods overview, and relevant findings from the Global Burden of Disease study. Pediatric Research. 2013 Dec; 74(Suppl 1): 4–16.
Mwaniki MK, Atieno M, Lawn JE et. al. Long term neurodevelopmental outcomes after intrauterine and neonatal insults: a systematic review. Lancet. 2012;379(9814):445-52. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61577-8
Bayley N. Bayley Scales of Infant and Toddler Development. 3rd ed. San Antonio, TX: Harcourt Assessment; 2006.
Papile LA, Burstein J, Burstein R, Koffler H. Incidence and evolution of subependymal and intraventricular hemorrhage: a study of infants with birth weights less than 1,500 gm. J Pediatr. 1978;92:529–34.
de Vries LS, Eken P, Dubowitz LM. The spectrum of leukomalacia using cranial ultrasound. Behav Brain Res. 1992;49:1-6.
Gleissner M, Jorch G, Avenarius S. Risk factors for intraventricular hemorrhage in a birth cohort of 3721 premature infants. J Perinat Med. 2000;28:104-110.
Vergani P, Locatelli A, Doria V, Assi F, Paterlini G, Pezzullo JC, et al. Intraventricular Hemorrhage and Periventricular Leukomalacia in Preterm Infants. Obstet Gynecol. 2004;104:225-231.
Kadri H, Mawla AA, Kazah J. The incidence, timing, and predisposing factors of germinal matrix and intraventricular hemorrhage (GMH/IVH) in preterm neonates. Childs Nerv Syst. 2006;22:1086-1090.
Volpe JJ. Intracranial hemorrhage: Germinal matrix hemorrhage. In: Neurology of the Newborn. 5th. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier. 2008;403-463.
Kusters CD, Chen ML, Follett PL, Dammann O.''Intraventricular'' hemorrhage and cystic periventricular leukomalacia in preterm infants: how are they related? J Child Neurol. 2009Sep;24(9):1158-70. doi: 10.1177/0883073809338064.
Luu TM, Ment LR, Schneider KC, Katz KH, Allan WC, Vohr BR. Lasting effects of preterm birth and neonatal brain hemorrhage at 12 years of age. Pediatrics. 2009 Mar;123(3):1037-44. doi: 10.1542/peds.2008-1162.
Hui-Jin Chen, Ke-Lun Wei, Cong-Le Zhou et al. Incidence of brain injuries in premature infants with gestational age ≤34 weeks in ten urban hospitals in China. World J Pediatr. 2013;9(1):17-23.
The Subspecialty Group of neonatology, Society of Pediatrics, Chinese Medical Association and the Editorial Board of Chinese Journal of Pediatrics. Diagnostic suggestions for periventricular-intraventricular haemorrhage and periventricular leukomalacia in premature infants. Zhonghua Er Ke Za Zhi 2007,45:34-36. [In Chinese].
Tioseco JA, Aly H, Essers J, Patel K, El-Mohandes AA. Male sex and intraventricular haemorrhage. Pediatr Crit Care Med. 2006;7:40-44.
Maria A, Gupta A, Aggarwal R, Sreenivas V, Paul VK, Deorari AK. Incidence of periventricular leukomalacia among a cohort of very low birth weight neonates (<1500g). Indian Pediatr 2006;43:210-216.
Larroque B, Marret S, Ancel PY, Arnaud C, Marpeau L, Supernant K, et al. White matter damage and intraventricular hemorrhage in very preterm infants: the EPIPAGE study. J Pediatr. 2003;143:477-483.
Hernandez-Cabrera MA, Flores-Santos R, Garcia-Quintanilla JF, Hernandez-Herrera RJ, Alcala-Galvan LG, Castillo Martinez NE. Periventricular leukomalacia prevalence in premature newborn. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2009;47:147-150.
Brunssen SH, Harry GJ. Diffuse white matter injury and neurologic outcomes of infants born very preterm in the 1990s. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2007;36:386-395.
Back SA, Riddle A, McClure MM. Maturation-dependent vulnerability of perinatal white matter in premature birth. Stroke 2007;38(2 Suppl):724-730.
Shalak L, Periman JM. Hemorrhagic-ischemic cerebral injury in the preterm infant. Current concepts. Clin Perinatol. 2002; 29:745-763.
Yoon BH, Romero R, Perk JS et al. Fetal exposure to an intraamniotic inflammation and development of cerebral palsy at age of three years. Am J Obstet Gynecol. 2000;182(3):675-681.
Synnes AR, Macnab YC, Qiu Z, Ohlsson A, Gustafson P, Dean CB, et al. Neonatal intensive care unit characteristics affect the incidence of severe intraventricular hemorrhage. Med Care. 2006;44:754-759.
Simpson JM, Evans N, Gibberd RW, Heuchan AM, Henderson Smart DJ. Australian and New Zealand Neonatal Network. Analysing differences in clinical outcomes between hospitals. Qual Saf Health Care. 2003;12:257-262.
Ognean Maria Livia, Cucerea Manuela, Silaghy Nora. Corelaţii între aspectele anatomopatologice şi cele ultrasonografice ale leucomalaciei periventriculare şi importanţa acestora. Neonatologia. 2006;1(36 si 37):10-21
Volpe JJ. Cerebral white matter injury of the premature infant - more common than you think. Pediatrics. 2003July;112(1Pt1):176-180
Mauricio Barria and Ana Flande. Parenchymatous Brain Injury in Premature Infants: Intraventricular Hemorrhage and Periventricular Leukomalacia. Brain Injury in Preterm Infants. Neonatal Care. 87-102
Murphy BP, Inder TE, Rooks V, Taylor GA, Anderson NJ, Mogridge N et al. Posthaemorrhagic ventricular dilatation in the premature infant: natural history and predictors of outcome. Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. 2002July;87(1):F37-F41.
Stanley F, Blair E, Alberman E et al. Cerebral palsies: epidemiology and causal pathways. London United Kingdom: MacKeith Press. 2000;151.
Hiroyuki Kidokoro, Peter J. Anderson, Lex W. Doyle, Lianne J. Woodward, Jeffrey J. Neil, Terrie E. Inder. Brain Injury and Altered Brain Growth in Preterm Infants: Predictors and Prognosis. Pediatrics. 2014 Aug;134.
Sherlock RL, Anderson PJ, Doyle LW. Neurodevelopmental sequelae of intraventricular haemorrhage at 8 years of age in a regional cohort of ELBW/very preterm infants. Early Human Development. 2005Nov;81(11):909-916.
De Vries LS, Groenendaal F, van Haastert IC, Eken P, Rademaker KJ, Meiners LC. Asymmetrical myelination of the posterior limb of the internal capsule in infants with periventricular haemorrhagic infarction: an early predictor of hemiplegia. Neuropediatrics.1999Dec;30(6):314-319.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 A. Curteanu
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
