СТАН ЦЕНТРАЛЬНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ У НОВОНАРОДЖЕНИХ ІЗ СУДОМНИМ СИНДРОМОМ

Автор(и)

  • M. Gonchar Харківський національний медичний університет, Україна
  • T. Teslenko
  • I. Kondratova
  • A. Boychenko

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.3.21.2016.6

Ключові слова:

новонароджені, центральна гемодинаміка, судоми

Анотація

Вступ. Статтю присвячено актуальному питанню сучасної неонатології – стану центральної гемодинаміки у новонароджених. Внаслідок гіпоксії порушується регуляція діяльності серця і судин, що впливає на енергетичний обмін міокарду і призводить до зниження його скоротливої здатності, порушень ритму та провідності.

Мета дослідження: вивчення особливостей центральної гемодинаміки у новонароджених із судомним синдромом.

Матеріали і методи дослідження. Проведено обстеження 54 дітей у ранньому неонатальному періоді (аналіз акушерського анамнезу, фізикальне обстеження, ЕКГ, допплерехокардіографія, амплітудно-інтегрована електроенцефалографія).

Результати та їх обговорення. Судомний синдром було виявлено у 21 (38,9%) дитини. Субклінічні судоми, підтверджені виявленням судомних патернів за даними амплітудно-інтегрованої електроенцефалографії, мали 12 (22,2%) немовлят. Серед дітей із клінічно діагностованими судомами 66,7% мали гіпокінетичний тип центральної гемодинаміки, 22,2% – нормокінетичний, 11,1% – гіперкінетичний. Схожий розподіл мав місце у групі дітей із субклінічними судомами: 58,3% – гіпокінетичний варіант, 25% – нормокінетичний, 16,7% – гіперкінетичний. Серед 33 дітей без судомного синдрому спостерігалось рівномірне розподілення варіантів центральної гемодинаміки: гіпокінетичний – 39,4%, нормокінетичний – 30,3%, гіперкінетичний – 30,3%.

Висновки. При обстеженні немовлят із судомним синдромом за допомогою допплерехокардографії не виявлено суттєвих відмінностей розподілу за варіантами центральної гемодинаміки у дітей із клінічними та субклінічними судомами. Новонароджені із судомним синдромом мають достовірно нижчий показник систолічного індексу, ніж немовлята без судом (р<0,05), що свідчить про превалювання у них прогностично несприятливого гіпокінетичного типу центральної гемодинаміки. За даними нашого дослідження його мають 61,9% немовлят із судомним синдромом.

Посилання

Znamens'ka TK, Tolstanov OK, Pokhyl'ko VI ta in. Neonatolohiia z pozytsii simeinoho likaria [Neonatology in terms of the family doctor]. Kyiv; 2015. 432 p. (in Ukrainian).

Prakhov AV. Neonatal'naya kardiologiya [Immediate Newborn cardiology]. Nizhniy Novgorod: Izd-vo NizhGMA; 2008. 388p. (in Russian).

Tret'yakova OS, Zadnipryanyy IV, Eng Lu San, Emerodi Chidera Kenechukvu Roze. Fenomen «oglushennogo» miokarda pri tranzitornoy ishemii miokarda novorozhdennykh [The phenomenon of "deafened" myocardial at transient ischemia in the newborn. Neonatologіya, khіrurgіya ta perinatal'na meditsina. 2012; 2(1): 65-70 (in Russian).

Zedgenizova EV, Ivanov DO, Aleksandrovich SYu, Zedgenizova EV i dr. Osobennosti tserebral'nogo krovotoka i tsentral'noy gemodinamiki u novorozhdennykh, perenesshikh perinatal'nuyu asfiksiyu [Features of cerebral blood flow and central hemodynamics in neonates with perinatal asphyxia]. Byulleten' VSNTs SO RAMN. 2006; 5(51):85-89 (in Russian).

Boichenko AD, Riha OO, Senatorova AV. ta in. Stanovlennia tsentral'noi hemodynamiky u zdorovykh novonarodzhenykh [Formation of central hemodynamics in healthy newborns]. Zdorov'e rebenka. 2011; 2(29):103-106 (in Ukrainian).

Sankar MJ. et al. Seizures in the newborn. Indian J. Pediatr. 2008 Feb;75(2):149-155

Abalova VV, Degtyareva MN, Volodin NN. Sovremennye predstavleniya o diagnosticheskoy i prognosticheskoy informativnosti amplitudno-integrirovannoy elektroentsefalografii u novorozhdennykh s perinatal'nym porazheniem tsentral'noy nervnoy sistemy [Modern understanding of the diagnostic and prognostic information content of amplitude-integrated EEG in infants with perinatal central nervous system]. Voprosy prakticheskoy pediatrii. Moscov. 2012; 7(4):17-26 (in Russian)

Kondrat'eva MV, Romanyuk FP. Sostoyanie tsentral'noy gemodinamiki u zdorovikh novorozhdennykh detey i perenesshikh gipoksiyu [Condition of the central hemodynamics in healthy infants and children undergoing hypoxia]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. 2008; 11(4):181-189(in Russian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2016-06-15

Як цитувати

Gonchar, M., Teslenko, T., Kondratova, I., & Boychenko, A. (2016). СТАН ЦЕНТРАЛЬНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ У НОВОНАРОДЖЕНИХ ІЗ СУДОМНИМ СИНДРОМОМ. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 6(3(21), 37–40. https://doi.org/10.24061/2413-4260.VI.3.21.2016.6