МОРФОГЕНЕЗ БРАНХІОГЕННИХ ЗАЛОЗ ШИЇ В ПЛОДОВОМУ ПЕРІОДІ ОНТОГЕНЕЗУ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIV.4.54.2024.17Ключові слова:
щитоподібна залоза; прищитоподібні залози; шия; анатомія; плідАнотація
Бранхіогенні залози відіграють важливу роль у контролі за рівнем кальцію та йоду, і відповідно, мають безпосередній вплив на скорочення м'язів та нейротрансмісію. Варіанти будови та ектопічне розташування прищитоподібних та щитоподібних залоз підвищують складність оперативних втручань на щитоподібній та прищитоподібній залозах.
Мета. Дослідити варіанти будови та анатомічні особливості прищитоподібних та щитоподібної залоз на різних етапах плодового періоду розвитку людини.
Матеріали та методи. Для дослідження анатомічної мінливості бранхіогенних залоз шиї в плодовому періоді онтогенезу нами вибрано комплекс класичних методів морфологічного дослідження: морфометрія, тонке препарування під контролем мікроскопу, фотодокументування. Матеріалом для дослідження послужили 48 препаратів трупів плодів людини від 4-го до 10-го місяців внутрішньоутробного розвитку. Цифрові параметри органів та їх співвідношення з суміжними органами та структурами були згруповані у відповідні вікові групи та оброблені непараметричними методами варіаційної статистики з вираховуванням їх середньоарифметичного значення, його похибки та визначенням вірогідності різниць за t критерієм Стьюдента за допомогою програм MS «Excel» та «Біостатистика». Дослідження виконані з дотриманням основних положень Закону України № 1801-ХІІ «Основи законодавства України про охорону здоров’я», ІСН GCP (1996-2016 рр.), Гельсинської декларації Всесвітньої медичної асоціації про етичні принципи проведення наукових медичних досліджень за участю людини (1964-2013 рр.), Конвенції Ради Європи про права людини та біомедицину (від 04.04.1997 р.), наказу МОЗ України № 690 від 23.09.2009 р., на підставі чого дійшла висновку: запропоноване дослідження рекомендувати до публікування. Стаття є фрагментом НДР кафедри хірургії №1 Буковинського державного медичного університету: «Розробка, обґрунтування і впровадження нових підходів до діагностики і лікування деяких гострих хірургічних захворювань, прогнозування їх перебігу та профілактики ускладнень», № держреєстрації – 0121U110501.
Результати. На початку плодового періоду онтогенезу людини відбувається інтенсивний розвиток паращитоподібної залози. У 15 досліджених плодів 4-5 місяців виявлена варіабельність морфології верхніх і нижніх прищитоподібних залоз. У даний період нам траплялись наступні їх форми: видовжена, овальна, бобоподібна, півмісяцева форми. При дослідженні 15 плодів 6-7 місяців встановлені такі різновиди форми верхніх і нижніх прищитоподібних залоз: овальна, видовжена, округла, півмісяцева, сочевицеподібна та бобоподібна. Топографічно нами виявлено такі варіанти розташування верхніх прищитоподібних залоз: 1) між верхньою та середньою третинами часток ЩЗ; 2) на рівні верхньої третини щитоподібної залози; 3) на рівні середньої третини щитоподібної залози; 4) в паренхімі щитоподібної залози; 5) над частками щитоподібної залози – 40 % (20 випадків), 36 % (18 випадків), 10 % (5 випадки), 8 % (4 випадки), 6 % (3 випадки) – відповідно. Стаття є фрагментом НДР кафедри хірургії №1 Буковинського державного медичного університету: «Розробка, обґрунтування і впровадження нових підходів до діагностики і лікування деяких гострих хірургічних захворювань, прогнозування їх перебігу та профілактики ускладнень», № держреєстрації – 0121U110501. терміни виконання: 01.2021-12.2025 рр.
Висновки. 1. Встановлені нами варіанти будови та топографії щитовидної залози, верхньої прищитоподібної залози і нижньої прищитоподібної залози можуть бути анатомічними умовами розвитку як природженої патології, так і варіантів нормальної будови, які тим не менш можуть стати причиною ятрогенних порушень під час оперативних втручань. 2. У плодів 4-10 місяців спостерігаються численні варіанти будови та топографії верхньої прищитоподібної залози і нижньої прищитоподібної залози, що значно різняться з їх типовою будовою. 3. Виявлена у двох плодів людини 7 місяців аплазія верхньої прищитоподібної залози обумовлена особливостями їх органогенезу і становлення синтопії у ембріональному та передплодовому періодах пренатального морфогенезу. 4. Отримані дані щодо індивідуальної анатомічної мінливості прищитоподібних залоз слід враховувати хірургам-ендокринологам та лікарям ультразвукової діагностики під час виконання діагностичних і оперативних маніпуляцій.
Посилання
Rao SS, Rao H, Moinuddin Z, Rozario AP, Augustine T. Preservation of parathyroid glands during thyroid and neck surgery. Front Endocrinol. 2023;14:1173950. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1173950
An X, Gao Q, Han Y, Wu M. The "Hand as Foot" teaching method in the anatomy of the common carotid artery, internal jugular vein and thyroid gland. Asian J Surg. 2023;46(1):547-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2022.06.164
Bilek R, Dvorakova M, Grimmichova T, Jiskra J. Iodine, thyroglobulin and thyroid gland. Physiol Res. 2020;69(S2):S225-S236. DOI: https://doi.org/10.33549/physiolres.934514
Zhang L, Wang X, Zhai Z, Liu R. The "Hand as Foot" teaching method in thyroid anatomy. Asian J Surg. 2022;45(3):898-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2021.12.052
Branca JJV, Lascialfari Bruschi A, Pilia AM, Carrino D, Guarnieri G, Gulisano M, et al. The Thyroid Gland: A Revision Study on Its Vascularization and Surgical Implications. Medicina. 2022;58(1):137. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina58010137
Chen J, You H, Li K. A review of thyroid gland segmentation and thyroid nodule segmentation methods for medical ultrasound images. Comput Methods Programs Biomed. 2020;185:105329. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmpb.2020.105329
Wang B, Liu Z, Wu J, Liu Y, Wang P, Liu H, et al. Bioelectrical impedance spectroscopy can assist to identify the parathyroid gland during thyroid surgery. Front Endocrinol. 2022;13:963520. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.963520
Cruz JC, Fabrezi M. Histology and microscopic anatomy of the thyroid gland during the larval development of Pseudis platensis (Anura, Hylidae). J Morphol. 2020;281(1):122-34. DOI: https://doi.org/10.1002/jmor.21085
Sievert M, Koch M, Iro H, Thimsen V. Sonography of the neck-aspects of differential diagnosis. HNO. 2023;71(11):750-62. DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-023-01375-x
Fu B, Shi D, Wang Z, Liu R. The "Hand as Foot" teaching method for the non-recurrent laryngeal nerve in thyroid anatomy. Asian J Surg. 2022;45(11):2325-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2022.05.030
Germano A, Schmitt W, Carvalho MR, Marques RM. Normal ultrasound anatomy and common anatomical variants of the thyroid gland plus adjacent structures – A pictorial review. Clin Imaging. 2019;58:114-28. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2019.07.002
Green ME, Bernet V, Cheung J. Thyroid Dysfunction and Sleep Disorders. Front Endocrinol. 2021;12:725829. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.725829
Kara T, Ates F, Durmaz MS, Akyurek N, Durmaz FG, Ozbakır B, Ozturk M. Assessment of thyroid gland elasticity with shear-wave elastography in Hashimoto's thyroiditis patients. J Ultrasound. 2020;23(4):543-51. DOI: https://doi.org/10.1007/s40477-020-00437-y
Lam A, Kaufmann B, Cunningham K. Black thyroid gland and tracheal cartilage. BMJ Case Rep. 2023;16(1):e254384. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2022-254384
Alayaaf AS, Kim YS. Thyroid gland injury after blunt neck trauma: a case report. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023;29(7):834-6. DOI: https://doi.org/10.14744/tjtes.2023.77567
Mio C, Grani G, Durante C, Damante G. Molecular defects in thyroid dysgenesis. Clin Genet. 2020;97(1):222-31. DOI: https://doi.org/10.1111/cge.13627
Eng L, Lam L. Thyroid Function During the Fetal and Neonatal Periods. Neoreviews. 2020;21(1):e30-6. DOI: https://doi.org/10.1542/neo.21-1-e30
Ostrowski P, Bonczar M, Iwanaga J, Michalczak M, Dziedzic M, Del Carmen Yika A, et al. The prevalence and anatomy of the pyramidal lobe of the thyroid gland: A meta-analysis with implications for thyroid surgery. Clin Anat. 2023;36(6):937-45. DOI: https://doi.org/10.1002/ca.24062
Alexander LF, Patel NJ, Caserta MP, Robbin ML. Thyroid Ultrasound: Diffuse and Nodular Disease. Radiol Clin North Am. 2020;58(6):1041-57. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rcl.2020.07.003
Richman DM, Frates MC. Ultrasound of the Normal Thyroid with Technical Pearls and Pitfalls. Radiol Clin North Am. 2020;58(6):1033-39. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rcl.2020.06.006
Freilinger A, Kaserer K, Zettinig G, Pruidze P, Reissig LF, Rossmann T, et al. Ultrasound for the detection of the pyramidal lobe of the thyroid gland. J Endocrinol Invest. 2022;45(6):1201-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s40618-022-01748-z
Zhang RJ, Yang L, Sun F, Fang Y, Ye XP, Song HD, et al. Three-dimensional microscopy and image fusion reconstruction analysis of the thyroid gland during morphogenesis. FEBS Open Bio. 2021;11(5):1417-27. DOI: https://doi.org/10.1002/2211-5463.13150
Spaletta G, Sofroniou M, Barbaro F, di Conza G, Mosca S, Toni R. A Computational Template for Three-Dimensional Modeling of the Vascular Scaffold of the Human Thyroid Gland. Tissue Eng Part A. 2023;29(1-2):47-57. DOI: https://doi.org/10.1089/ten.tea.2022.0148
Weetman AP. An update on the pathogenesis of Hashimoto's thyroiditis. J Endocrinol Invest. 2021;44:883-90. DOI: https://doi.org/10.1007/s40618-020-01477-1
Russell MD, Orloff LA. Ultrasonography of the thyroid, parathyroids, and beyond. HNO. 2022;70(5):333-44. DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-022-01162-0
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
