ОЦІНКА ПСИХОЛОГІЧНОГО СТАНУ ПАЦІЄНТІВ ДИТЯЧОГО ВІКУ З ПЕРЕКРУТОМ ЯЄЧКА ТА ПСИХОЛОГІЧНА КОРЕКЦІЯ ЙОГО ПОРУШЕНЬ

Автор(и)

  • О. Горбатюк Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, Україна
  • М. Веселий Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, Україна
  • Є. Зброжик НДІ «Інститут педіатрії, акушерства та гінекології імені академіка О. М. Лукянової», Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIII.4.50.2023.9

Ключові слова:

перекрут яєчка; діти; психологічні порушення; корекція

Анотація

Проблема об’єктивної оцінки стану пацієнта з перекрутом яєчка, який поступив в ургентну клініку, стає все більш
актуальною.
Мета роботи – оцінка ступеня та динаміки психологічного стану пацієнтів дитячого віку з перекрутом яєчка та
психологічна корекція виявлених порушень.
Матеріал та методи дослідження. У дослідженні психологічного стану брали участь 27 дітей віком 11-16 років,
що перенесли хірургічне втручання з приводу перекруту яєчка та мали психолого- неврологічні порушення з приводу
патології та можливих наслідків. Психологічний стан дітей оцінювався шляхом аналізу отриманих при анкетуванні
даних. Анкетування було проведено при виписці хворого зі стаціонару та через 1 місяць після операції на тлі проведення психологічної корекції виявлених порушень. Опитувальник діагностує сформований під впливом хвороби патерн відносин до самої хвороби, до її лікування, лікарям і медперсоналу, рідним і близьким, оточуючим, роботі (навчання), самотності і майбутнього, а також до своїх вітальних функцій (самопочуття, настрій, сон, апетит). Анкета, що модифікована до особистісного опитувальника Бехтеревського інституту, має 7 розділів та 7 тверджень, що відображають думку пацієнта з патологією яєчка. Дослідження схвалено Біоетичною комісією обох закладів, що приймали участь в його проведенні. При проведенні статистичної обробки отриманих даних із-за малої виборки цифрові дані надані в абсолютних величинах (n) та процентному співвідношенні (%).
Робота виконана в межах НДР «Розробка нових методів лікування та їх оцінка при вродженій та набутій хірургічні
патології у дітей» (державний реєстраційний номер 0118U003564). Результати дослідження. Після аналізу отриманих при анкетуванні даних серед досліджуваної групи дітей були виявлені 4 типи відношень: тривожний (n – 10; 37,05 %), обсесивно- фобічний (n – 9; 33,33 %), неврастеничний (n – 4; 14,81 %) та меланхолійний (n – 4; 14,81 %). Основою відновного післяопераційного лікування та реабілітаційних заходів у дітей з патологією яєчка має бути раціональна психотерапія, що направлена на роз’яснення особливостей післяопераційного періоду, послаблення нав’язливих сумнівів з приводу власної неповноцінності та підвищення медико-соціальної адаптації. Після хірургічного втручання, протягом першого місяця післяопераційного періоду, на тлі проведення психологічної корекції, невротичні зміни психіки пройшли у всіх дітей.
Висновки. 1. Вплив перекруту яєчка на психологічний стан пацієнтів дитячого віку є значним, що має стати
важливим чинником у виборі лікувальної тактики. 2. Психологічний стан дитини з перекрутом яєчка значною мірою
впливає на перебіг післяопераційного періоду та процес видужання. 3. Своєчасне ефективне хірургічне втручання
з приводу патології яєчка у дітей усуває не тільки низку можливих ускладнень, але і вплив патології на психологічний
стан пацієнта. 4. Мультидисциплінарна допомога при перекруті яєчка має відповідати всім принципам пацієнт-
орієнтованої моделі та зосереджуватись на індивідуальних потребах пацієнта, особливостях клінічних підходів та
факторів ризику. Цей підхід також включає урахування життєвих обставин, залучення пацієнта до прийняття
клінічних рішень, надання об’єктивної інформації пацієнту та родині про доступні терапевтичні варіанти, забезпечення медичної та реабілітаційної допомоги. 

Посилання

Zepnik H., Bukk A., Sommer G. Hodentraums – Aspecte zur Diagnostic, Therapie undFertilitat. Z. Klin Med. 1990; 45 (6): 487 – 490.

Siplyvyi VO, Dronov AI, Kon' YeV. Otsinka tiazhkosti stanu khirurhichnoho khvoroho [Evaluation of the severity of a surgical patient's condition]. Kyiv: Naukovyi svit; 2004. 101 s. (in Ukrainian).

Schein M. Acute surgical disease and scoring systems in daily surgical practice. Br J Surg. 1988;75(8):731-2. doi: 10.1002/bjs.1800750803

Pyliahina HIa. Medychna psykholohiia. T. 1, Zahal'na medychna psykholohiia [Medical psychology. Vol. 1, General medical psychology]. Vinnytsia: Nova Knyha; 2020. 288 s. (in Ukrainian).

Kohutiak NM, Myts'ko VM, Sydoryk YuR. Dytiacha psykholohiia z praktykumom. Kompleks navchal'no-metodychnoho zabezpechennia dystsypliny [Paediatric psychology with a workshop. A set of educational and methodological support for the discipline]. Ivano-Frankivs'k; 2020. 124 s. (in Ukrainian).

Friedman A.A., Palmer L.S., Maizels M., Bittman M.E., Avarello J.T. Pediatric acute scrotal pain: a guide to patient assessment and triage. J. Pediatr. Urol. 2016; 12 (20: 72 – 75.

Laher A, Ragavan S, Mehta P, Adam A. Testicular Torsion in the Emergency Room: A Review of Detection and Management Strategies. Open Access Emerg Med. 2020;12:237-46. doi: 10.2147/OAEM.S236767

Muraliharan JS, Jacob TJK, Bollu BK, Graf N, Sebastian T, Thomas G. Surgical management of the acute paediatric scrotum: a three-year single centre experience. ANZ J Surg. 2021;91(11):2514-7. doi: 10.1111/ans.17231

Ryan KA, Folkard SS, Bastianpillai C, Green JSA. The management of testicular torsion in the UK: How can we do better? A national quantitative and qualitative analysis of the factors affecting successful testicular salvage. J Pediatr Urol. 2020;16(6):815.e1-8. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.08.018

Osumah TS, Jimbo M, Granberg CF, Gargollo PC. Frontiers in pediatric testicular torsion: An integrated review of prevailing trends and management outcomes. J Pediatr Urol. 2018;14(5):394-401. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.07.002

Friedman AA, Palmer LS, Maizels M, Bittman ME, Avarello JT. Pediatric acute scrotal pain: A guide to patient assessment and triage. J Pediatr Urol. 2016;12(2):72-5. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.03.003

Bodiwala D, Summerton DJ, Terry TR. Testicular prostheses: development and modern usage. Ann R Coll Surg Engl. 2007;89(4):349-53. doi: 10.1308/003588407X183463

Peeraully R, Jancauskaite M, Dawes S, Green S, Fraser N. Does the source of referral affect outcomes for paediatric testicular torsion? Ann R Coll Surg Engl. 2019;101(6):411-4. doi: 10.1308/rcsann.2019.0045

Howe AS, Vasudevan V, Kongnyuy M, Rychik K, Thomas LA, Matuskova M, et al. Degree of twisting and duration of symptoms are prognostic factors of testis salvage during episodes of testicular torsion. Transl Androl Urol. 2017;6(6):1159-66. doi: 10.21037/tau.2017.09.10

Mellick LB, Sinex JE, Gibson RW, Mears K. A Systematic Review of Testicle Survival Time After a Torsion Event. Pediatr Emerg Care. 2019;35(12):821-5. doi: 10.1097/PEC.0000000000001287

Chanchlani R, Acharya H. Acute Scrotum in Children: A Retrospective Study of Cases With Review of Literature. Cureus [Internet]. 2023[cited 2023 Aug 21];15(3):e36259. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10105644/pdf/cureus-0015-00000036259.pdf doi: 10.7759/cureus.36259

Hu S, Guo M, Xiao Y, Li Y, Luo Q, Li Z, et al. Mapping trends and hotspot regarding testicular torsion: A bibliometric analysis of global research (2000-2022). Front Pediatr [Internet]. 2023[cited 2023 Aug 21];11:1121677. Available from: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2023.1121677/full doi: 10.3389/fped.2023.1121677

Polishchuk S.A. Metodychnyi dovidnyk z psykhodiahnostyky: navchalno-metodychnyi posibnyk [Methodical guide to psychodiagnostics: educational and methodological guide] /S.A.Polishchuk.- Sumy: Universytetska knyha. 2009. 442s.

Barbosa J.A. Development of initial validation of a scoring system to diagnose testicular torsion in children. The Journal of Urology. 2013; 189: 1853 – 1858.

Visser AJ, Heyns CF. Testicular function after torsion of the spermatic cord. BJU Int. 2003;92(3):200-3. doi: 10.1046/j.1464-410x.2003.04307.x

Aleksieieva Yu.A., Artemchuk O.H., Shyshova O.M. Psykhodiahnostyka ditei ta pidlitkiv. [Psychodiagnosis of children and adolescents]: Navchalno-metodychnyi posibnyk. K: NPU imeni M.P.Drahomanova. 2011 – 108s.

Kaminski J.W., Claussen A.N. Evidence base update for psychosocial treatments of disruptive behaviors in children. J. Clinical child and adolescent psychology. 2017; 46(4): 477 – 499. doi: 10.1080/15374416.2017.1310044.

Mellick L.B., Sinex J.E., Gibson R.W., Mears K.A. A systematic review of testicle survivel time after a torsion event. Pediatr. Emerg. Care. 2019; 35 (12): 821 – 825.

Jaffee S.R. Child maltreatment and risk for psychopathology in childhood and adulthood. Annual Review Clinical Psychology. 2017; 13: 525 – 551. Doi: 10.1146/ annurev-clinpsy-03816-045005.

Terletska LH. Psykhichne zdorovia osobystosti. Tekhnolohiia samoanalizu [Mental health of the individual. Self-analysis technology.] Kyiv: Vydavnycho- polihrafichnyi tsentr «Kyivskyi universytet»; 2016. 150 s.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-12-28

Як цитувати

Горбатюк, О., Веселий, М., & Зброжик, Є. (2023). ОЦІНКА ПСИХОЛОГІЧНОГО СТАНУ ПАЦІЄНТІВ ДИТЯЧОГО ВІКУ З ПЕРЕКРУТОМ ЯЄЧКА ТА ПСИХОЛОГІЧНА КОРЕКЦІЯ ЙОГО ПОРУШЕНЬ. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 13(4(50), 72–77. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIII.4.50.2023.9