ЧАСТОТНА ХАРАКТЕРИСТИКА АКУСТИЧНИХ СИГНАЛІВ У ЛЕГЕНЯХ ДІТЕЙ З ПНЕВМОНІЄЮ ЗА ДОПОМОГОЮ НОВОГО ПРИЛАДУ АКУСТИЧНОЇ ДІАГНОСТИКИ «TREMBITA-CORONА»
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.XII.4.46.2022.9Ключові слова:
діти; позалікарняна пневмонія; діагностика; пристрій акустичного моніторингу «Trembita-Coronа».Анотація
Актуальність. Позалікарняна пневмонія (ПП) наразі є актуальною проблемою практичної медицини та основною
причиною захворюваності і смертності у світі. Діагностика пневмонії складна і потребує комплексного дослідження
з урахуванням багатьох факторів. Особливо перспективним для дітей є розвиток пасивних методів діагностики типу
акустичних, що суттєво знижує рівень опромінення на несформований дитячий організм.
Мета дослідження. Визначити особливості частотних характеристик акустичних сигналів у легенях дітей з пнев-
монією за допомогою нового приладу акустичної діагностики «Trembita-Coronа».
Матеріали і методи. Було досліджено 120 дітей віком від 1 місяця до 18 років, що проходили лікування в педіа-
тричних відділеннях ДКЛ №5 та ДКЛ№ 7. Дітей було розділено на дві групи: І група – 60 пацієнтів з ПП, ІІ група – 60
здорових дітей. У дітей з І групи були проведені комплексні дослідження, що потребувала ПП. Також всім дітям було
проведено дослідження на пристрої акустичного моніторингу «Trembita-Coronа» для діагностики дихальних шумів
та локалізації зон ураження легень.
Дослідження було проведено відповідно до міжнародних принципів проведення клінічних досліджень GCP, GLP,
протокол затверджено на засіданні Комісії з питань біоетичної експертизи при НМУ імені О.О. Богомольця ( протокол
№ 138 від 10 листопада 2020 року). На проведення дослідження було отримано інформовану згоду батьків/опікунів,
що була затверджена на тому ж засіданні Комісії з питань біоетичної експертизи при НМУ імені О.О. Богомольця (
протокол № 138 від 10 листопада 2020 року).
Статистичну обробку отриманих результатів проводили з використанням ліцензійних програм «MedStat», "Matlab"
та за допомогою оригінальних розрахункових програм, які входять в систему «Trembita-Coronа».
Дана робота є частиною комплексної науково–дослідної роботи кафедри педіатрії післядипломної освіти НМУ
імені О.О. Богомольця "Характеристика стану здоров'я дітей, що перенесли COVID-19, та обгрунтування лікувально-
реабілітаційних заходів" (2022-2024 роки). Номер держреєстрації 0122U000486. Автори – виконавці фрагмента НДР.
Результати та їх обговорення. У дітей клінічна картина ПП складалася з легеневих (респіраторних) скарг, симпто-
мів інтоксикації, ДН, локальних фізикальних змін. Нами у співробітництві з провідними спеціалістами Національного
Авіаційного Університету був розроблений експериментальний зразок пристрою акустичного моніторингу «Trembita-
Coronа» для діагностики дихальних шумів легень. Всім пацієнтам за допомогою пристрою «Trembita-Corona» і відпо-
відного оригінального програмного забезпечення були досліджені дихальні шуми легень в діапазоні частот від 0.1 Гц
до 30 кГц. Найбільш перспективним є виділення патологічного процесу ураження легень при пневмонії в діапазонах
0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 октав по відмінностях між середньою потужністю сигналу (р<0,05) у дітей з ПП та здорових дітей.
Висновок. Пристрій акустичного моніторингу «Trembita-Coronа» є новим і перспективним акустичним методом
для визначення місця розташування патологічного процесу в легенях. Виявлено, що найбільш перспективним є виді-
лення патологічного процесу ураження легень при пневмонії в діапазонах 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 октав по відмінностям між
середньою потужністю сигналу (р<0,05) у дітей з ПП та здорових дітей.
Посилання
.1 le Roux DM, Zar HJ. Community-acquired pneumonia in children - a changing spectrum of disease. Pediatr Radiol. 2017;47(11):1392-8. doi: 10.1007/s00247-017-3827-8
.2 Yun KW, Wallihan R, Juergensen A, Mejias A, Ramilo O. Community-Acquired Pneumonia in Children: Myths and Facts. Am J Perinatol. 2019;36(S02):S54-7. doi: 10.1055/s-0039-1691801
.3 de Benedictis FM, Kerem E, Chang AB, Colin AA, Zar HJ, Bush A. Complicated pneumonia in children. Lancet. 2020;396:786-98. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31550-6
.4 Nascimento-Carvalho CM. Community-acquired pneumonia among children: the latest evidence for an updated management. J Pediatr (Rio J). 2020;96(1):29-38. doi: 10.1016/j.jped.2019.08.003
.5 Nascimento-Carvalho CM, Souza-Marques HH. Recommendation of the Brazilian Society of Pediatrics for antibiotic therapy in children and adolescents with community-acquired pneumonia. Rev Panam Salud Publica. 2004;15(6):380-7. doi: 10.1590/s1020-49892004000600003
.6 Stuckey-Schrock K, Hayes BL, George CM. Community-acquired pneumonia in children. Am Fam Physician. 2012;86(7):661-7.
.7 McCracken GH Jr. Diagnosis and management of pneumonia in children. Pediatr Infect Dis J. 2000;19(9):924-8. doi: 10.1097/00006454-200009000-00036
.8 Najgrodzka P, Buda N, Zamojska A, Marciniewicz E, Lewandowicz-Uszyńska A. Lung Ultrasonography in the Diagnosis of Pneumonia in Children - A Metaanalysis and a Review of Pediatric Lung Imaging. Ultrasound Q. 2019;35(2):157-63. doi: 10.1097/RUQ.0000000000000411
.9 Patel NA. Pediatric COVID-19: Systematic review of the literature. Am J Otolaryngol [Internet]. 2020[cited 2022 Nov 28];41(5):102573. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7833675/ doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102573
.10 Про затвердження Стандартів медичної допомоги «Позалікарняні пневмонії у дітей» Наказ МОЗ України від 02.08.2022р. №1380 [Інтернет]. Київ: МОЗ України; 2022 [цитовано 2022 Гру 10]. Доступно: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2022/08/2022_1380_nakaz.pdf
.11 Пневмонії у дітей. Клінічна настанова, заснована на доказах. МОЗ України; 2022 [цитовано 2022 Гру 10]. Доступно: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2022/08/2022_1380_kn_pnevmoniyi_u_ditej.pdf
.12 Isaienko V, Kharchenko V, Astanin V, Shchegel G, Olefir V, Olefir O, et al. System for acoustic diagnostics and symptomatic assistance to COVID-19 patients for use in extremal conditions "Trembita-Coronа NAU". Advances in Aerospace Technology 2020;1(82):58-63. doi: 10.18372/2306-1472.82.14612
.13 Марушко ЮВ, Хомич ОВ, Гищак ТВ, Таринська ОЛ, Щегель ГО. Сучасний стан проблеми застосування променевих та акустичних методів діагностики пневмонії, у тому числі викликаної вірусом SARS-COV-2, у дітей. Medical science of Ukraine. 2021;17(2):114-24. doi: 10.32345/2664-4738.2.2021.16
.14 Ozer MB, Acikgoz S, Royston TJ, Mansy HA, Sandler RH. Boundary element model for simulating sound propagation and source localization within the lungs. J Acoust Soc Am. 2007;122(1):657-61. doi: 10.1121/1.2715453
.15 Павленко ПМ, Марушко ЮВ, Олефір ОІ, Хомич ОВ, Щегель ГО, Хомич ВМ, та ін. винахідники; Національний авіаційний університет, патентовласник. Пристрій акустичного спостереження із осьовою діаграмою направленості. Патент на корисну модель №148836. 2021 Вер 22.
.16 Nikolopoulou GB, Maltezou HC. COVID-19 in Children: Where do we Stand? Arch Med Res. 2022;53(1):1-8. doi: 10.1016/j.arcmed.2021.07.002
.17 Cui X, Zhao Z, Zhang T, Guo W, Guo W, Zheng J, et al. A systematic review and meta-analysis of children with coronavirus disease 2019 (COVID-19). J Med Virol. 2021;93(2):1057-69. doi: 10.1002/jmv.26398
.18 Luxi N, Giovanazzi A, Capuano A, Crisafulli S, Cutroneo PM, Fantini MP, et al. COVID-19 Vaccination in Pregnancy, Paediatrics, Immunocompromised Patients, and Persons with History of Allergy or Prior SARS-CoV-2 Infection: Overview of Current Recommendations and Pre- and Post-Marketing Evidence for Vaccine Efficacy and Safety. Drug Saf. 2021;44(12):1247-69. doi: 10.1007/s40264-021-01131-6
.19 Umakanthan S, Sahu P, Ranade AV, Bukelo MM, Rao JS, Abrahao-Machado LF, et al. Origin, transmission, diagnosis and management of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Postgrad Med J. 2020;96:753-8. doi: 10.1136/postgradmedj-2020-138234
.20 Ladhani SN, Amin-Chowdhury Z, Davies HG, Aiano F, Hayden I, Lacy J, et al. COVID-19 in children: analysis of the first pandemic peak in England. Arch Dis Child. 2020;105(12):1180-5. doi: 10.1136/archdischild-2020-320042
.21 Murillo-Zamora E, Aguilar-Sollano F, Delgado-Enciso I, Hernandez-Suarez CM. Predictors of laboratory-positive COVID-19 in children and teenagers. Public Health. 2020;189:153-7. doi: 10.1016/j.puhe.2020.10.012
.22 Schelde AB, Nielsen KF, Nygaard U, von Linstow ML, Espenhain L, Koch A. COVID-19 among children and adolescents. Ugeskr Laeger [Internet]. 2022[cited 2022 Nov 28];184(9):V11210858. Available from: https://ugeskriftet.dk/videnskab/covid-19-hos-born-og-unge
.23 Altmann DM, Boyton RJ. COVID-19 vaccination: The road ahead. Science. 2022;375:1127-32. doi: 10.1126/science.abn1755
.24 Zhang P, Wei M, Jing P, Li Z, Li J, Zhu F. COVID-19 in children: epidemic issues and candidate vaccines. Chin Med J (Engl). 2022;135(11):1314-24. doi: 10.1097/CM9.0000000000002169
.25 Antoñanzas JM, Perramon A, López C, Boneta M, Aguilera C, Capdevila R, et al. Symptom-Based Predictive Model of COVID-19 Disease in Children. Viruses [Internet]. 2021[cited 2022 Nov 28];14(1):63. Available from: https://www.mdpi.com/1999-4915/14/1/63 doi: 10.3390/v14010063
.26 Rajapakse N, Dixit D. Human and novel coronavirus infections in children: a review. Paediatr Int Child Health. 2021;41(1):36-55. doi: 10.1080/20469047.2020.1781356
.27 Ledford H. How severe are Omicron infections? Nature. 2021;600:577-8. doi: 10.1038/d41586-021-03794-8
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.
