ПЕРСПЕКТИВИ ЗАСТОСУВАННЯ СУРФАКТАНТ ЗАМІСНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ COVID-19- ІНДУКОВАНОМУ РЕСПІРАТОРНОМУ ДИСТРЕС-СИНДРОМІ У ДІТЕЙ

Автор(и)

  • Ю.І. Чернявська Полтавський державний медичний університет, Україна
  • В.І. Похилько Полтавський державний медичний університет, Україна
  • З.І. Россоха У «Референс-центр молекулярної діагностики МОЗ України», Україна
  • С.М. Цвіренко Полтавський державний медичний університет, Україна
  • Н.І. Гасюк Полтавський державний медичний університет, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XII.3.45.2022.11

Ключові слова:

COVID-19; діти; РДС, спричинений COVID-19; дисфункція сурфактанту; замісна терапія сурфактантом.

Анотація

Резюме. У світі від пандемії COVID-19 померли майже 6,5 мільйонів людей. Поліпшення виживання дітей залежить від постійного надання базових медичних послуг жінкам і дітям у всьому світі. Світове наукове співтовариство має розпочати більше наукових клінічних досліджень і отримати більше даних, щоб визначити вплив COVID-19 на здоров’я та смертність дітей, а також переконатися, що діти та підлітки не помирають від подій, яким можна запобігти. Такі тенденції поширення захворюваності та смертності від COVID-19 вимагають якнайшвидшого міждисциплінарного підходу для подальшого стримування поширення хвороби та запобігання ускладнень з метою покращення якості життя. Недостатньо вивчені молекулярні зміни морфобіології легень внаслідок дії COVID-19 ускладнюють його клінічне лікування. Поглиблене вивчення генетичних механізмів патогенетичних розладів, спричинених вірусом, може допомогти у розробці нових методів лікування, зокрема використання препаратів сурфактантів як компонента базисної терапії. Нещодавно стало відомо, що ураження легень,
асоційоване з COVID-19, характеризується типовими для РДС патофізіологічними змінами. Дифузне альвеолярне пошкодження виникає внаслідок набряку інтерстицію, утворення гіалінових мембран, а також проліферації фібробластів на етапі відновлення. Коли COVID-19 вражає легені, синтез сурфактанту порушується, оскільки вірусні білки пригнічують експресію регуляторних генів. Зміни під час процесу репарації також призводять до втрати функції сурфактанту. Замісна терапія сурфактантом може бути альтернативою в лікуванні пацієнтів із COVID-19-асоційованим ураженням легенів - існує ряд досліджень, які доводять ефективність такої терапії при інших інфекціях. Особливо небезпечним COVID-19 може бути для дітей із хронічними захворюваннями легенів, вродженими вадами розвитку, раніше не діагностованими генетичними дефектами
в системі продукції сурфактанту. Своєчасне застосування замісної терапії сурфактантом може запобігти одному з найстрашніших ускладнень ШВЛ – синдрому витоку повітря.

Посилання

.1 Wolrldometer. COVID-19 Coronovirus/death toll [Internet]. [updated 2022 Aug 2, cited 2022 aug 2]. Available from:https://www.worldometers.info/coronavirus/coronavirus-death-toll/

.2 Unicef. Unicef data:Monitoring the cituation of children and women. Child mortality and COVID-19. [Internet] [updated 2022 Jun, cited 2022 Aug 2] Available from: https://data.unicef.org/topic/child-survival/covid-19/

.3 Ghati A, Dam P, Tasdemir D, Kati A, Sellami H, Sezgin GC, et al. Exogenous pulmonary surfactant: A review focused on adjunctive therapy for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 including SP-A and SP-D as added clinical marker. CURR. Opin. Colloid Interface Sci. 2021;51:101413. doi: 10.1016/j.cocis.2020.101413

.4 Islam ABMMK, Khan MA. Lung transcriptome of a COVID-19 patient and systems biology predictions suggest impaired surfactant production which may be druggable by surfactant therapy. Sci Rep. 2020 Nov 10;10(1):19395. doi: 10.1038/s41598-020-76404-8

.5 Zhu C, He G, Yin Q, Zeng L, Ye X, Shi Y, et al. Molecular biology of the SARs-CoV-2 spike protein: A review of current knowledge. J Med Virol. 2021;93(10):5729-41. doi: 10.1002/jmv.27132

.6 Ni W, Yang X, Yang D, Bao J, Li R, Xiao Y, et al. Role of angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) in COVID-19. Crit Care. 2020;24(1):422. doi: 10.1186/s13054-020-03120-0

.7 Beyerstedt S, Casaro EB, Rangel ÉB. COVID-19: angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) expression and tissue susceptibility to SARS-CoV-2 infection. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021;40(5):905-19. doi: 10.1007/s10096-020-04138-6

.8 Tian S, Xiong Y, Liu H. et al. Pathological study of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) through postmortem core biopsies. Mod Pathol. 2020;33:1007–14. doi: 10.1038/s41379-020-0536-x

.9 Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020;8(4):420-2. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X

.10 Tang Y, Liu J, Zhang D, Xu Z, Ji J, Wen C. Cytokine Storm in COVID-19: The Current Evidence and Treatment Strategies. Front Immunol. 2020;11:1708. doi: 10.3389/fimmu.2020.01708

.11 Agassandian M, Mallampalli RK. Surfactant phospholipid metabolism. Biochim Biophys Acta. 2013 Mar;1831(3):612-25. doi: 10.1016/j.bbalip.2012.09.010

.12 Cooney AL, Wambach JA, Sinn PL and McCray PB (2022) Gene Therapy Potential for Genetic Disorders of Surfactant Dysfunction. Front. Genome Ed. 3:785829. doi: 10.3389/fgeed.2021.785829

.13 Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5

.14.Gibson PG, Qin L, Puah SH. COVID-19 acute respiratory distress syndrome (ARDS): clinical features and differences from typical pre-COVID-19 ARDS. Med J Aust. 2020 Jul;213(2):54-56.e1. doi: 10.5694/mja2.50674

.15 Ye Z, Zhang Y, Wang Y. et al. Chest CT manifestations of new coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pictorial review. Eur Radiol. 2020; 30:4381–9. doi: 10.1007/s00330-020-06801-0

.16 Walther F, Gordon LM, Waring AJ. Advances in synthetic lung surfactant protein technology. Expert review of respiratory medicine. 2019; 13(6):499-501. doi: 10.1080/17476348.2019.1589372

.17 Skokic F, Hudic I, Hotic N et al. Surfactant replacement therapy in influenza A H1N1. The Pediatric infectious disease journal. 2010; 29 (4): 387. doi: 10.1097/INF.0b013e3181cf2eaa

.18 Czyzewski AM, McCaig LM, Dohm MT et al. Effective in vivo treatment of acute lung injury with helical, amphipathic peptoid mimics of pulmonary surfactant proteins. Sci Rep. 2018. 8:6795. doi: 10.1038/s41598-018-25009-3

.19 Cattel F, Giordano S, Bertiond C et al. Use of exogenous pulmonary surfactant in acute respiratory distress syndrome (ARDS): Role in SARS-CoV-2-related lung injury. Respiratory Physiology and Neurobiology. 2021;1: 288. doi: 10.1016/j.resp.2021.103645.

.20 Islam ABMMK, Khan MA. Lung transcriptome of a COVID-19 patient and systems biology predictions suggest impaired surfactant production which may be druggable by surfactant therapy. Sci Rep. 2020 Nov 10;10(1):19395. doi: 10.1038/s41598-020-76404-8.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33173052/#:~:text=Network%20analyses%20suggest%20that%20SARS,NDUFAF5%2C%20and%20SAMM50%20through%20NSP12

.21 Lawson Health Research Institute. London's Exogenous Surfactant Study for COVID19 (LESSCOVID). [Internet] Clinical trials.gov. US National library of medicine. [updated 2021 Nov11, cited 2022 Aug 2]. Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04375735

.22 Davidson, WJ, Dorscheid D, Spragg R, Schulzer M, Mak E, Ayas NT. Exogenous pulmonary surfactant for the treatment of adult patients with acute respiratory with acute respiratory distress syndrome: results of a meta-analysis. Crit Care. 2006;10. doi:10.1186/cc4851

.23 Dushianthan A, Clark H, Madsen J, Mogg R, Matthews L, Berry L, et al. Nebulised surfactant for the treatment of severe COVID-19 in adults (COV-Surf): A structured summary of a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2020;21(1):1014. doi: 10.1186/s13063-020-04944-5

.24 Ruaro B, Confalonieri P, Pozzan R, Tavano S, Mondini L, Baratella E, Pagnin A, Lerda S, Geri P, Biolo M et al. Severe COVID-19 ARDS Treated by Bronchoalveolar Lavage with Diluted Exogenous Pulmonary Surfactant as Salvage Therapy: In Pursuit of the Holy Grail? J Clin Med. 2022;11:3577. doi: 10.3390/ jcm11133577

.25 Windtree Therapeutics. Windtree Announces Results from Its Phase 2 Study of Lucinactant for COVID-19 Associated Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) and Lung Injury [Internet] [Updated 2022, March 22, cited 2022 Aug 2]. Available from: https://www.globenewswire.com/en/news-release/2022/03/22/2407470/0/en/Windtree-Announces-Results-from-Its-Phase-2-Study-of-Lucinactant-for-COVID-19-Associated-Acute-Respiratory-Distress-Syndrome-ARDS-and-Lung-Injury.html

.26 Rahaman S, Chowdhury B, Acharjee A, Singh B, Saha B. Surfactant-based therapy against COVID-19: A review. Tenside Surfactants Detergents. 2021;6:410-15. https://doi.org/10.1515/tsd-2021-2382

.27 Han S, Mallampalli RK. The role of surfactant in lung disease and host defence against pulmonary infections. Ann Am Thoarc Soc. 2015; 12:765-74. doi: 10.1513/AnnalsATS

.28 Bollag WB, Gonzales JN. Phosphatidylglycerol and surfactant: A potential treatment for COVID-19? Med. Hypothesis. 2020;144:110277. DOI:10.1016/j.mehy.2020.110277

.29 Subramaniam MD, Venkatesan D, Mahalaxmi I, Subbarayan S, Vivekanandhan G, Ayan R, Narayanasamy A, Kamalakannan S, Gopalakrishnan AV, Raviminickam T, Nachimuthu SK, Vellingiri B. Biosurfactants and anti-inflammatory activity: A potential new approach towards COVID-19. Current Opinion in Environmental Science & Health. 2020; 17:72-81. https://doi.org/10.1016/j.coesh.2020.09.002

.30 Smith ML, Gandolfi S, Coshall PM, Rahman PKSM. Biosurfactants: A COVID-19 perspective. Front. Microbiol. 2020;11:1341. doi: 10.3389/fmicb.2020.01341

.31 Pokhylko VI, Cherniavska YuI, Rossokha ZI, Medvedieva NL, Popova OF. Clinichniy vypadok tiazhkoi koronavirusnoi infektsii u dytyny 6-misiachnogo viku. [Clinical case of severe coronavirus infection in 6 months old child]. Modern pediatrics. Ukraine. 2021;5(117): 77-81. (In Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-05-02

Як цитувати

Чернявська, Ю., Похилько, В., Россоха, З., Цвіренко, С. ., & Гасюк , Н. (2023). ПЕРСПЕКТИВИ ЗАСТОСУВАННЯ СУРФАКТАНТ ЗАМІСНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ COVID-19- ІНДУКОВАНОМУ РЕСПІРАТОРНОМУ ДИСТРЕС-СИНДРОМІ У ДІТЕЙ . Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 12(3(45), 71–76. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XII.3.45.2022.11