КЛІНІКО-МОРФОЛОГІЧНІ КОРЕЛЯТИ ФУНКЦЇЇ ШИШКОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ У НЕМОВЛЯТ З НАДЗВИЧАЙНО МАЛОЮ МАСОЮ ТІЛА ПРИ НАРОДЖЕННІ

Автор(и)

  • Т. Клименко Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, Ukraine
  • Г. Кузєнкова Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.XII.2.44.2022.5

Ключові слова:

мелатонін; недоношеність; шишкоподібна залоза.

Анотація

Вступ. В адаптації до постнатального життя і у компенсації найбільш поширеної перинатальної патології передчасно народжених немовлят вкрай важлива роль належить функціональній активності шишкоподібної залози.
Мета дослідження. Визначити рівень 6-сульфоксімелатоніну сечі у першу добу життя у передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла та провести патоморфологічне дослідження зразків епіфізів у дітей, що померли, з подальшим клініко-морфологічним зіставленням.
Матеріал і методи дослідження. У 46 передчасно народжених дітей з надзвичайно малою масою тіла визначали рівень метаболіту мелатоніну в сечі 6-сульфоксімелатоніну у першу добу життя. У 20 померлих дітей проводили макро- й мікроскопічне дослідження шишкоподібної залози з використанням імуногістохімічного методу.
Результати дослідження. Усі передчасно народжені немовлята з надзвичайно малою масою тіла при народженні мали перинатальну патологію, яка призвела до летальних випадків у 20 з них. Екскреція з сечею метаболіта мелатоніну, 6-сульфоксімелатоніна, у передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла у першу добу
життя, які мали летальні наслідки, достовірно зменшена у порівнянні з дітьми, які вижили, що свідчить на користь виснаження функціональної активності шишкоподібної залози та може слугувати маркером несприятливого перебігу неонатального періоду. Морфологічно в епіфізі мозку передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла відбувається посилення морфофункціональної активності пінеальних клітин. Це підтверджується морфометричними даними та збільшенням експресії MelanA і S100 при імуногістохімічному дослідженні.
Макро- та мікроскопічні дані свідчать про те, що позаутробне існування в умовах пеританальної патології обумовлює прискорення диференціювання і виснаждення епіфізу з пошкодженням тканини залози, що призводить до зменшення синтезу мелатоніну та його опосередкованого метаболіта 6-сульфоксімелатоніну, який виділяється з сечею.
Висновки. Знижена екскреція 6-сульфоксімелатоніну із сечею у передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла в першу добу життя та мофологічні зміни в епіфізах дітей, що померли, свідчать про виснаження функціональної активності шишкоподібної залози при перинатальній патології.

Посилання

.1 Hillman NH, Kallapur SG, Jobe AH. Physiology of transition from intrauterine to extrauterine life. Clin Perinatol. 2012;39(4):769-83. doi: 10.1016/j.clp.2012.09.009

.2 Chitimus DM, Popescu MR, Voiculescu SE, Panaitescu AM, Pavel B, Zagrean L, et al. Melatonin's impact on antioxidative and anti-inflammatory reprogramming in homeostasis and disease. Biomolecules [Internet]. 2020[cited 2022 Jun 13];10(9):1211. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7563541/pdf/biomolecules-10-01211.pdf doi: 10.3390/biom1009121

.3 Wierrani F, Grin W, Hlawka B, Kroiss A, Grünberger W. Elevated serum melatonin levels during human late pregnancy and labour. J Obstet Gynaecol. 1997;17(5):449-51. doi: 10.1080/01443619750112411

.4 Klymenko TM, Kvaratskheliia TM. Neiroendokrynni ta morfolohichni osoblyvosti epifizarnykh funktsii u donoshenykh ta nedonoshenykh novonarodzhenykh u krytychnykh stanakh. [Neuroendocrine and morphological features of epiphyseal functions in term and premature newborns in critical conditions.] Pediatriia, akusherstvo ta hinekolohiia. 2004;3:68. (in Ukrainian)

.5 Tarocco A, Caroccia N, Morciano G, Wieckowski MR, Ancora G, Garani G, et al. Melatonin as a master regulator of cell death and inflammation: molecular mechanisms and clinical implications for newborn care. Cell Death Dis [Internet]. 2019[cited 2022 Jun 11];10(4):317. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6453953/pdf/41419_2019_Article_1556.pdf doi: 10.1038/s41419-019-1556-7

.6 Glass HC, Costarino AT, Stayer SA, Brett CM, Cladis F, Davis PJ. Outcomes for extremely premature infants. Anesth Analg. 2015;120(6):1337-51. doi: 10.1213/ANE.0000000000000705

.7 Belvisi E, Carloni S, Tei M, Alagna MG, Santacroce A, Riccitelli M, et al. Protective effects of melatonin on free radical-induced oxidative stress. J Pediatr Biochem. 2016;6(2):103-9. doi: 10.1055/s-0036-1593813.

.8 Amaral FGD, Cipolla-Neto J. A brief review about melatonin, a pineal hormone. Arch Endocrinol Metab. 2018;62(4):472-9. doi: 10.20945/2359-3997000000066

.9 García-Navarro A, González-Puga C, Escames G, López LC, López A, López-Cantarero M, et al. Cellular mechanisms involved in the melatonin inhibition of HT-29 human colon cancer cell proliferation in culture. J Pineal Res. 2007;43(2):195-205. doi: 10.1111/j.1600-079X.2007.00463.x

.10 Tan DX, Manchester LC, Esteban-Zubero E, Zhou Z, Reiter RJ. Melatonin as a potent and inducible endogenous antioxidant: synthesis and metabolism. Molecules. 2015;20:18886-906. doi: 10.3390/molecules201018886

.11 Xu J, Huang L, Sun GP. Urinary 6-sulfatoxymelatonin level and breast cancer risk: systematic review and meta-analysis. Sci Rep [Internet]. 2017[cited 2022 Jun 12];7(1):5353. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5509698/pdf/41598_2017_Article_5752.pdf doi: 10.1038/s41598-017-05752-9

.12 Perez M, Robbins ME, Revhaug C, Saugstad OD. Oxygen radical disease in the newborn, revisited: Oxidative stress and disease in the newborn period. Free Radic Biol Med [Internet]. 2019[cited 2022 Jun 12];142:61-72. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6791125/pdf/nihms-1054113.pdf doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2019.03.035

.13 Torres-Cuevas I, Parra-Llorca A, Sánchez-Illana A, Nuñez-Ramiro A, Kuligowski J, Cháfer-Pericás C, et al. Oxygen and oxidative stress in the perinatal period. Redox Biol. 2017;12:674-81. doi: 10.1016/j.redox.2017.03.011

.14 Ahmad QM, Chishti AL, Waseem N. Role of melatonin in management of hypoxic ischaemic encephalopathy in newborns: A randomized control trial. J Pak Med Assoc. 2018;68(8):1233-7.

.15 Saugstad OD. The oxygen radical disease in neonatology. Indian J Pediatr. 1989;56(5):585-93. doi: 10.1007/BF02722373

.16 Matyas M, Zaharie G. Antioxidants at Newborns. In: Shalaby E, editor. Antioxidants [Internet]. London: IntechOpen; 2019[cited 2022 Jun 15].

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-08-08

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають