DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.X.3.37.2020.4

ЗНАЧИМІСТЬ СВОЄЧАСНОГО ВИЯВЛЕННЯ ЕНДОКРИННИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ДІТЕЙ НА ЕТАПІ ПЕРВИННОЇ ЛАНКИ

I.I. Redko, E.N. Chakmazova

Анотація


Вступ. В умовах реформування сучасної медицини з ендокринною патологією доводиться зустрічатися не тільки дитячим ендокринологам, а й лікарям інших спеціальностей, в першу чергу, лікарям первинної ланки - педіатрам і сімейним лікарям. В даний час зберігається тенденція до збільшення поширеності ендокринної патології у всіх вікових групах дитячого населення України. Мета дослідження. Оцінити частоту та структуру ендокринної патології у дітей на етапі первинної ланки. Матеріали та методи дослідження. В умовах дитячих амбулаторій проконсультовано та обстежено 4273 дитини у віці від 0 до 18 років з експертною оцінкою карт індивідуального розвитку дитини. Дітям оцінювали антропометричні показники, стан щитовидної залози і статевий розвиток. Обстеження всіх дітей на наявність ендокринної патології та підтвердження діагнозу проводили на підставі Наказу МОЗ України № 254 від 27.04.2006 р. «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча ендокрінологія» і Наказу МОЗ України № 55 від 03.02.2009 р. «Про затвердження протоколів лікування дітей з ендокринними захворюваннями». Результати дослідження. Серед загальної кількості про консультованих дітей ендокринну патологію виявлено у 36,7 %. Діагноз вперше виявленої ендокринної патології підтверджено у 29, 9 % дітей. Серед ендокринної патології перше місце займає ожиріння (39,9 %), друге – патологія щитовидної залози (36,4 %), трете – порушення росту (18,3 %), четверте - порушення статевого розвитку (7,4 %). У 40 % випадків порушення статевого розвитку поєднується з порушенням росту. Встановлено, що лікарями первинної ланки в 40-50 % випадків не проводиться антропометрія дітям взагалі, не оцінюється стан статевого розвитку в 70 % випадків, що призводить до несвоєчасного направлення до дитячого ендокринолога і ускладнює подальше лікування. Висновки. Встановлено високий відсоток дітей з вперше виявленою ендокринною патологією на етапі первинної ланки і несвоєчасного направлення лікарями дітей до дитячого ендокринолога, що пов'язано з відсутністю оцінки лікарями первинної ланки антропометричних показників фізичного розвитку дитини, оцінки щитовидної залози і статевого розвитку.

Ключові слова


ендокринні захворювання; діти; діагностика; первинна ланка

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


.1 Bashnina EB, redaktor. Endokrinnye zabolevaniya u detey i podrostkov: rukovodstvo dlya vrachey[Endocrine Disorders in Children and Adolescents: A Guide for Physicians]. Moskow: GEOTAR-Media; 2017. 416s. (in Russian).

.2 Zelinska NB, Larin OS. Patolohiia shchytopodibnoi zalozy u dytiachoho naselennia Ukrainy [Thyroid disease in the child population in Ukraine]. Klinichna endokrynolohiia ta endokrynna khirurhiia. 2016;3:76-81. (in Ukrainian).

.3 Zelinska NB, Rudenko NH. Dytiacha endokrynolohiia v Ukraini: statystychni pokaznyky za pidsumkamy 2016 roku ta yikh dynamika [Pediatric endocrinology in Ukraine: statistical indicators for 2016 and their dynamics]. Ukrainskyi zhurnal dytiachoi endokrynolohii. 2017; 2: 5-17. (in Ukrainian).

.4 Kuznetsov EV, Zhukova LA, Pakhomova EA, Gulamov AA. Endokrinnye zabolevaniya kak mediko-sotsial'naya problema sovremennosti. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Endocrine deseases as medical-social prolem of today] [Internet]. 2017[tsitirovano 2020 Iyul 12];4. Dostupno na: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=26662. (in Russian).

.5 Pro zatverdzhennia Kryteriiv otsinky fizychnoho rozvytku ditei shkilnoho viku [About the statement of Criteria of an assessment of physical development of children of school age]. Nakaz MOZ Ukrainy vid 13.09.2013r. №802 [Internet]. Kyiv: MOZ Ukrainy; 2013 [tsytovano 2018 Kvi 7]. Dostupno na: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1694-13.#Text (in Ukrainian).

.6 Shadrin SA, Statova AV. Endokrinnye aspekty uglublennoy dispanserizatsii podrostkov g.Krasnodara [Clinical and paraclinical features of mucoviscidosis course of children of an early age in the Krasnodar region]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik. 2014;7:84-8. doi: 10.25207/1608-6228-2014-7-84-88. (in Russian).

.7 IDF Diabetes Atlas, 7th ed [Internet]. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2015[update 2017 Dec 13; cited 2020 Apr 27]. Available from: https://www.idf.org/e-library/epidemiology-research/diabetes-atlas/13-diabetes-atlas-seventh-edition.html

.8 Zelinska NB. Ozhyrinnia v ditei: vyznachennia, likuvannia, profilaktyka. Klinichni praktychni nastanovy Endokrynolohichnoho Tovarystva Chastyna 3 [Obesity in children: definition, treatment, prevention. Clinical Practical Guidelines of the Endocrinological Society Part 3]. Ukrainskyi zhurnal dytiachoi endokrynolohii. 2018;2:54-74. (in Ukrainian).

.9 Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128·9 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2017;390(10113):2627-42. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32129-3.




Copyright (c) 2020 I.I. Redko, E.N. Chakmazova

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.