DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.X.2.36.2020.8

КЛІНІЧНІ ТА ЕКОНОМІЧНІ ПЕРЕВАГИ ЗАСТОСУВАННЯ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ НЕДОНОШЕНИХ НОВОНАРОДЖЕНИХ ПРЕПАРАТУ НУМЕТА G13E ПОРІВНЯНО ІЗ РОЗДІЛЬНИМ ОДНОЧАСНИМ ЗАСТОСУВАННЯМ РОЗЧИНІВ АМІНОКИСЛОТ, ЖИРОВОЇ ЕМУЛЬСІЇ ТА ГЛЮКОЗИ

M. Aristov, O. Melnychuk

Анотація


Вступ. В перші дні життя всі передчасно народжені діти з дуже малою масою тіла  залежать від парентерального харчування (ПХ). Проведення ПХ часто супроводжується збільшенням частоти випадків бактеріального та грибкового сепсису, механічних ускладнень, пов’язаних із судинним доступом, помилок при організації уведення нутрієнтів і призначенні основних компонентів ПХ, а також метаболічними розладами у дитині.

Мета дослідження. Провести клінічну, фармакоекономічну оцінку та вплив на бюджет застосування Нумети G13E у недоношених дітей з ДММТ (˂ 1500) порівняно з роздільним одномоментним застосуванням розчинів амінокислот, жирової емульсії та глюкози.

Матеріали і методи дослідження. Проаналізована клінічна ефективність застосування стандартизованого ПХ (СПХ) та індивідуалізованого ПХ (ІПХ) у передчасно народжених дітей. Фармакоекономічний аналіз проведений за методом ефективності витрат. Підрахований вплив на бюджет застосування 2 технологій з часовим горизонтом 5 років. Розроблено 3 сценарії впливу на бюджет.

Результати дослідження. Показник «витрати-ефективність» при застосуванні ІПХ для пацієнтів з МТ <1000 г склав 126 052,94 грн., для пацієнтів з МТ ≤1500 г - 113 312,43 грн. У новонароджених при застосуванні СПХ показник «витрати-ефективність» склав 132 347,00 та 114 373,67 грн. відповідно. Витрати на додаткову одиницю ефективності (ICER) складають 205 717,71 грн. для новонароджених з МТ <1000 г та 126 744,71 грн. для з МТ ≤1500 г.

Висновки. Виявлено, що застосування Нумети G13E є витратно-ефективною технологією з показником ICER, що не перевищує ймовірного порогу «готовності платити» в 3 ВВП на душу населення в Україні. Аналіз чутливості до зміни ключових параметрів — вартості лікарських засобів, ймовірності виникнення інфекцій кровотоку та тривалості ПХ виявив стійкість фармакоекономічних розрахунків.


Ключові слова


індивідуалізоване парентеральне харчування; стандартизоване парентеральне харчування; недоношені новонароджені; Нумета G13E; вплив на бюджет; економічна оцінка.

Повний текст:

PDF


Copyright (c) 2020 M. Aristov, O. Melnychuk

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.