МЕТОД ПІДБОРУ ВЕЛИЧИНИ РЕЕР ПІД ЛЕГЕНЕВИМ УЛЬТРАЗВУКОВИМ КОНТРОЛЕМ У НОВОНАРОДЖЕНИХ З РЕСПІРАТОРНИМ ДИСТРЕС-СИНДРОМОМ. ВИПАДОК З ПРАКТИКИ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-4260.X.2.36.2020.11Ключові слова:
новонароджені, ультразвук, легені, рекрутмент, РЕЕРАнотація
У статті описаний випадок з практики підбору величини РЕЕР під ультразвуковим контролем легень при проведені штучної вентиляції легень у новонародженого з респіраторним дистрес-синдромом. Продемонстроване діагностичне значення зменшення В-ліній та появи А-ліній як предикторів розкриття легеневих ателектазів. Практика низькооб’ємного легеневого рекрутменту, який досягається за рахунок збільшення функціональної залишкової ємності, а не підвищення пікового інспіраторного тиску, може вважатись більш безпечною щодо ризику вентилятор-асоційованих пошкоджень легень і розвитку важкого синдрому витоку повітря. Крім того, відсутність істотних коливань парціального тиску діоксиду вуглецю прогностично є більш позитивною щодо зменшення церебральної перфузії. Але потрібні додаткові відкриті контрольовані дослідження достатнього доказового рівня, перш ніж можна буде зробити остаточні висновки.
Посилання
.1 Dyer J. Neonatal respiratory distress syndrome: tackling a worldwide problem. Pharm Therap. 2019;44(1):12-4.
.2 Donda K, Vijayakanthi N, Dapaah-Siakwan F, Bhatt P, Rastogi D, Rastogi S. Trends in epidemiology and outcomes of respiratory distress syndrome in the United States. Pediatr Pulmonol. 2019;54(4):405-14. doi: 10.1002/ppul.24241
.3 Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Te Pas A, et al. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome – 2019 Update. Neonatology. 2019;115(4):432-50. doi: 10.1159/000499361
.4 Jauncey-Cooke J, Bogossian F, Hough JL, Schibler A, Davies MW, Grant CA, et al. Lung recruitment maneuvers for reducing respiratory morbidity in mechanically ventilated neonates (Protocol). Cochr Datab Syst Rev[Internet]. 2012[cited 2019 Dec 28];7. Available from: http://eprints.qut.edu.au/69541/1/Jauncey-Cooke_2012_Lung_recruitment_manoeuvres_for_reducing_respiratory_morbidity_in_mechanically_ventilated_neonates_(Protocol).pdf
.5 Chao KY, Lin YW, Chiang CE, Tseng CW, Mu SC. Sustained inflation: The lung recruitment maneuvers for neonates. Paediatr Resp Rev[Internet]. 2019[cited 2020 Jan 12];S1526-42. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1526054219300958?via%3Dihub doi:10.1016/j.prrv.2019.09.010
.6 Bamat NA, Fierro J, Wang Y, Millar D, Kirpalani H. Positive end-expiratory pressure for preterm infants requiring conventional mechanical ventilation for respiratory distress syndrome or bronchopulmonary dysplasia. Cochr Datab Syst Rev[Internet]. 2019[cited 2020 Jan 19];2(2):CD004500. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004500.pub3/full doi: 10.1002/14651858.CD004500.pub3
.7 Bamat NA, Guevara JP, Bryan M, Roberts RS, Yoder BA, Lemyre B, et al. Variation in positive end-expiratory pressure levels for mechanically ventilated extremely low birth weight infants. J Pediatr. 2018;194:28-33. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.10.065
.8 Wu R, Li N, Hu J, Zha L, Zhu H, Zheng G, et al. Application of lung recruitment maneuver in preterm infants with respiratory distress syndrome ventilated by proportional assist ventilation. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2014;52(10):741-4.
.9 Gancia P, Pomero G. Lung recruitment strategies. Ital J Pediatr[Internet]. 2015[cited 2020 Jan 11]:41:A13. Available from: https://link.springer.com/article/10.1186/1824-7288-41-S1-A13
.10 Gupta V, Panigrahy N, Venkatlakshmi A, Chirma DK, Pandita A. Diagnostic ability of bedside lung Ultrasound in neonates with respiratory distress. J Pediatr Neonatal Care. 2018;8(6):308-12. doi: 10.15406/jpnc.2018.08.00364
.11 Jagła M, Grudzień A, Starzec K, Tomasik T, Zasada M, Kwinta P. Lung ultrasound in the diagnosis of neonatal respiratory failure prior to patient transport. J Clin Ultrasound. 2019;47(9):518-25. doi: 10.1002/jcu.22766.
.12 Liu J, Copetti R, Sorantin E, Lovrenski J, Rodriguez-Fanjul J, Kurepa D, et al. Protocol and guidelines for point-of-care lung ultrasound in diagnosing neonatal pulmonary diseases based on International Expert Consensus. J Vis Exp[Internet]. 2019[cited 2019 Dec 27];145:e58990. Available from: https://www.jove.com/video/58990/protocol-guidelines-for-point-care-lung-ultrasound-diagnosing doi:10.3791/58990
.13 Singh A, Gupta A, Sen MK, Suri JC, Chakrabarti S, Bhattacharya D. Utility of bedside lung ultrasound for assessment of lung recruitment in a case of acute respiratory distress syndrome. Lung India. 2019;36(5):451-6. doi: 10.4103/lungindia.lungindia_330_17
.14 Tang KQ, Yang SL, Zhang B, Liu HX, Ye DY, Zhang HZ, et al. Ultrasonic monitoring in the assessment of pulmonary recruitment and the best positive end-expiratory pressure. Medicine[Internet]. 2017[cited 2020 Jan 12];96(39):e8168. Available from: https://journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2017/09290/Ultrasonic_monitoring_in_the_assessment_of.62.aspx
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 D. M. Surkov
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
- істотність частини вклада в концепцію і дизайн, отри-мання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
- написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
- остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнята, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленої рукописи в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за подтверждленіе остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором.Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленої рукописи.