DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.IV.3.13.2014.22

ВИКОРИСТАННЯ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ У ВАГІТНИХ З ТЯЖКИМ ПЕРЕБІГОМ ГРВІ ТА ГРИПУ

O. Khomenko

Анотація


Використання глюкокортикоїдів у пацієнтів з патологією дихальної системи постійно дискутується. Розвиток гострого респіраторного дистрес-синдрому (ГРДС) у вагітних робить перебіг ГРВІ та грипу більш тяжким. Досліджень, які б показували ефективність та безпечність застосування глюкокортикоїдів у вагітних з ГРДС на фоні ГРВІ та грипу не проводили. За нашими дослідженнями, існують дані про позитивний вплив глюкокортикоїдів на стан легень вагітних з тяжким перебігом ГРВІ та грипу, а також на дозрівання плода. Ми рекомендуємо їх застосування у середніх терапевтичних дозах при поступленні хворих до ВІТ. При цьому особливу увагу слід приділяти ранній діагностиці та вчасному лікуванню грибкових ускладнень, передусім аспергильозу.

Ключові слова


вагітність; грип А (H1N1); глюкокортикоїди; ГРДС

Повний текст:

PDF

Посилання


.1 Meduri GU, Annane D, Chrousos GP, Marik PE, Sinclair SE. Activation and Regulation of Systemic Inflammation in ARDS: Rationale for Prolonged Glucocorticoid Therapy. Chest. 2009;136:1631-43. doi: 10.1378/chest.08-2408.

.2 Martin-Loeches I, Lisboa T, Rhodes A, Moreno RP, Silva E, Sprung C, et al. Use of early corticosteroid therapy on ICU admission in patients affected by severe pandemic (H1N1)v influenza A infection. Intensive Care Med. 2011;37(2):272-83. doi: 10.1007/s00134-010-2078-z.

.3 Kim SH, Hong SB, Yun SC, Choi WI, Ahn JJ, Lee YJ, et al. Corticosteroid treatment in critically ill patients with pandemic influenza A/H1N1 2009 infection: analytic strategy using propensity scores. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183(9):1207-14. doi: 10.1164/rccm.201101-0110OC.

.4 Chu CM, Cheng VC, Hung IF, Wong MM, Chan KH, Chan KS, et al. Role of lopinavir/ritonavir in the treatment of SARS: initial virological and clinical findings. Thorax. 2004;59(3):252-6. doi: 10.1136/thorax.2003.012658

.5 World Health Organization .Situation update in the European Region: overview of influenza surveillance data week 40/2009 to week 07/2010[Internet]. 2010[cited 2014 Apr 15]. Available from: http://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/influenza/publications/2010/situation-update-in-the-european-region-overview-of-influenza-surveillance-data-week-402009-to-week-072010

.6 Dschietzig T, Richter C, Pfannenschmidt G, Bartsch C, Laule M, Baumann G, et al. Dexamethasone inhibits stimulation of pulmonary endothelins by proinflammatory cytokines: possible involvement of a nuclear factor kB dependent mechanism. Intensive Care Med. 2001;27(4):751-6. doi: 10.1007/s001340100882

.7 Quispe-Laime AM1, Bracco JD, Barberio PA, Campagne CG, Rolfo VE, Umberger R, et al. H1N1 influenza A virus-associated acute lung injury: response to combination oseltamivir and prolonged corticosteroid treatment. Intensive Care Med. 2010;36(1):33-41. doi: 10.1007/s00134-009-1727-6

.8 Wauters J, Baar I, Meersseman P, Meersseman W, Dams K, De Paep R, et al. Invasive pulmonary aspergillosis is a frequent complication of critically ill H1N1 patients:a retrospective study. Intensive Care Med. 2012;38(11):1761-8. doi: 10.1007/s00134-012-2673-2.

.9 World Health Organization. WHO guidelines for pharmacological management of pandemic influenza A(H1N1) 2009 and other influenza viruses[Internet]. 2010[cited 2014 May 15]/ Available from: https://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h1n1_guidelines_pharmaceutical_mngt.pdf

.10 Bautista E, Chotpitayasunondh T, Gao Z, Harper SA, Shaw M, Uyeki TM, et al. Clinical aspects of pandemic 2009 influenza A (H1N1) virus infection. N Engl J Med. 2010;362(18):1708-19. doi: 10.1056/NEJMra1000449.

.11 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists . Antenatal Corticosteroids to Reduce Neonatal Morbidity and Mortality (Green-top Guideline №7)[Internet]. 2010[cited 2014 Apr 5]. Available from: https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg7/

.12 Roberts D, Dalziel S. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. Cochrane Database Syst Rev[Internet]. 2006[cited 2014 Apr 5];3:CD004454. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004454.pub2/full

.13 Kaminskyi A.V. Osoblyvosti perebihu vahitnosti u zhinok z serednoiu ta vazhkoiu formamy hrypu A (H1/N1)[ Peculiarities of pregnancy in women with moderate and severe influenza A (H1 / N1)].[avtoreferat]. Kyiv, 2012. 21s.(in Ukrainan).




Copyright (c) 2019 O. Khomenko

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.