ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНЕ ІНФІКУВАННЯ НОВОНАРОДЖЕНИХ, ЯКІ ПЕРЕБУВАЮТЬ У ВІДДІЛЕННІ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ: ЗАЛЕЖНІСТЬ ВІД ГЕСТАЦІЙНОГО ВІКУ

O. S. Yablon, I. I. Reminna, O. A. Moravska, K. T. Bertsun, T. V. Chekotun

Анотація


Мета - встановити особливості внутрішньолікарняного інфікування новонароджених дітей, які перебувають у відділ енні інтенсивної терапії, у залежності від гестаційного віку.
Пацієнти та методи. Проведене комплексне клініко-параклінічне обстеження 348 новонароджених дітей, яких було госпіталізовано у відділення інтенсивної терапії (ВАІТН) обласної дитячої лікарні. Сформовано 3 групи в залежності від гестаційного віку. Для вивчення бактеріальної контамінації усім дітям, які поступали в стаціонар, були проведені бактеріологічні дослідження матеріалу з очей, носа, зіву, пупочної ранки та прямої кишки, а також з інтубаційної трубки з повторенням на 7 добу перебування дітей в стаціонарі. Досліджували чутливість виділ ених мікроорганізмів до антибак теріальних препаратів.
Результати. Встановлено, що при поступленні позитивні результати бактеріологічного дослідження отримані у 11,78 % дітей. Через 7 днів перебування в стаціонарі ВАІТН виявлено умовно-патогенні мікроорганізми у 20,52 % дітей. У 7 дітей патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми виявлено і при поступленні, і через 7 днів перебування у ВАІТН. У дітей, контамінованих в пологових будинках, найчастіше виділявся Staphylococcus aureus (37,5 %), Enterobacter cloacae (25 %). Встановлено, що серед дітей, контамінованих у пологовому будинку, переважали доношені – 71,4 %. Аналіз результатів бактеріологічних досліджень, які проводилися через 7 днів перебування у ВАІТН показав, що частіше госпітально інфікувалися недоношені діти – 62%. Найчастіше виділяли мікроорганізми з калу та інтубаційної трубки. Аналіз отриманих результатів чутливості до антибіотиків показав, що грам-позитивні мікроорганізми мали високу чутливість у 13,6%, а грам-негативні лише у 4,3% дослідж ень.
Висновки. 11,8% пацієнтів ВАІТН контамінувалися у пологових будинках, частіше це доношені новонароджені (71,4%). Серед 20,52 % пацієнтів, контамінованих у ВАІТН, переважали недоношені діти (61,9%). Найчастіше збудники лікарняних інфекцій виділяли з калу (49,5%) та інтубаційної трубки (26,3%). Більшість госпітальних збудників не мал а високої чутливості до антибіотиків.


Ключові слова


новонароджені; внутрішньолікарняне інфікування; відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених

Повний текст:

PDF

Посилання


.1 Shun'ko YeIe, Krasnova YuIu, Kostiuk OO, Laksha OT. Suchasni pidkhody do profilaktyky ta likuvannia bakterial'nykh infektsii u novonarodzhenykh [Current approaches to prevention and treatment of bacterial infections in newborns]. Metodychni rekomendatsii. Kyiv; 2010. (in Ukrainian).

.2 HemmingVG, Overall JC, Britt MR. Nosocomial infections in a newborn intensive care unit. NewEnglJVed. 2006;2946:1310-16.

.3 Levy O. Innate immunity of the newborn: basic mechanisms and clinical correlates. Nat Rev Immunol. 2007;7(5):379-390.

.4 Seybold U, Halvosa JS, White N, Voris V, Ray SM, Blumberg HM. Emergence ofand risk factors for methicillin-resistant staphylococcus aureusof community origininintensive carenurseries. PEDIATRICS. 2008;122:1039 -46.

.5 Su BH, Hsieh HY, Chiu HY, Lin HC, Nosocomial infection in a neonatal intensive care unit: a prospective study in Taiwan. Am J. Infect Control. 2007;35(3):190-195.

.6 Zingg W, Posfay-Barbe KM, Pittet D Healthcare-associated infections in neonates. CurrOpin Infect Dis. 2008;21(3):228-234.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Шунько Є.Є. Сучасні підходи до профілактики та лікування бактеріальних інфекцій у новонароджених / Є.Є. Шунько, Ю.Ю. Краснова, О.О. Костюк, О.Т. Лакша // Методичні рекомендації. - К. - 2010.

2. HemmingV.G. Nosocomial infections in a newborn intensive care unit / V.G. Hemming, J.C. Overall, M.R. Britt // NewEngl. J.Ved. – 2006. – Vol.2946. – P.1310-1316.

3. Levy O. Innate immunity of the newborn: basic mechanisms and clinical correlates / O. Levy // Nat Rev Immunol.– 2007. - Vol.7(5). – P. 379-390.

4. Seybold U. Emergence ofand risk factors for methicillin-resistant staphylococcus aureusof community origininintensive carenurseries / Ulrich Seybold, J. Sue Halvosa, Nancy White, VictoriaVoris, Susan M. Ray, Henry M. Blumber g // PEDIATRICS. – 2008. - Vol.122. – P. 1039 -1046.

5. Su B.H. Nosocomial infection in a neonatal intensive care unit: a prospective study in Taiwan / B.H. Su, H.Y. Hsieh, H.Y. Chiu, H.C. Lin, H.C. Lin // Am J. Infect Control. –2007. - Vol.35(3). – P. 190-195.

6. Zingg W. Healthcare-associated infections in neonates / W. Zingg, K.M. Posfay-Barbe, D. Pittet // CurrOpin Infect Dis. – 2008. - Vol.21(3). – P. 228-234.



Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2017 O. S. Yablon, I. I. Reminna, O. A. Moravska, K. T. Bertsun, T. V. Chekotun

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.