ОСОБЛИВОСТІ ФОЛІКУЛОГЕНЕЗУ,ООГЕНЕЗУ ТА ЕМБРІОГЕНЕЗУ У ЖІНОК В ЦИКЛАХ ДРТ НА ТЛІ ПАТОЛОГІЇ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ

T. G. Romanenko, O. I. Chaika

Анотація


Вступ. За останні роки набуває актуальності проблема взаємозв’язку порушень репродуктивної функції та патології щитовидної залози (ЩЗ). З одного боку, це обумовлено тим, що розповсюдженість безпліддя в шлюбі становить 13-15% і, незважаючи на сучасні досягнення в сфері репродуктивної медицини людини, немає тенденції до зниження. З іншого боку, захворювання ЩЗ займають першу сходинку в структурі ендокринної патології серед жінок репро дуктивного віку.
Мета роботи – підвищення ефективності відновлення репродуктивної функції в жінок із безпліддям на тлі патології ЩЗ.
Результати та їх обговорення. Проведено дослідження особливостей фолікулогенезу, оогенезу та ембріогенезу у жінок в циклах допоміжних репродуктивних технологій на тлі патології щитовидної залози. Частота виявлення низького рівня антимюллерового гормону в пацієнток із патологією щитовидної залози була в 2,5 разів вище, ніж у жінок без тиреоїдної патології. У жінок молодого та середнього віку з патологією щитовидної залози переважали низькі та середні рівні антимюллерового гормону, тоді як високий рівень антимюллерового гормону мав місце лише в кожної третьої жінки віком 20-27 років (36,4%) і в кожної 6 пацієнтки віком 28-35 років, що свідчить про зниження оваріального резерву у жінок з пато логією щитовидної зал ози.
Висновки.
Результати проведених досліджень свідчать про зниження основних параметрів оваріального резерву в пацієнток із патологією ЩЗ, порівняно з групою жінок без патології ЩЗ, а саме, достовірне зниження середніх концентрацій АМГ та підвищення середніх рівнів ФСГ, зменшений об'єм яєчників (<5 см3) діагностовано у 3,7 рази частіше в групі пацієнток із патологією ЩЗ. Нормальний об'єм яєчників (5 -10 см3) у І групі спостерігався в 1,5 рази рідше, ніж у ІІ групі. Середня кількість антральних фолікулів в яєчниках пацієнток із патологією ЩЗ була достовірно меншою, ніж у групі контролю. Таким чином, у жінок із патологією ЩЗ у циклах ДРТ виявлено достовірно більш низькі показники фолікулогенезу та ембріогенезу, порівняно з пацієнтками без тиреоїдної патології.


Ключові слова


оваріальний резерв; фолікулогенез; оогенез; ембріогенез; патологія щитовидної залози

Повний текст:

PDF

Посилання


.1 Perminova SG. Patologija shhitovidnoj zhelezy u zhenshhin s besplodiem [Pathology of the thyroid gland in women with infertility]. Klinicheskaja i jek sperimental'naja tireodologija. 2011;7(4):44-50 (in Russian).

.2 Pan'kiv V.I. Zabolevanija shhitovidnoj zhelezy i reproduktivnaja funkcija zhenshhiny [Thyroid disease and reproductive function of a woman]. Medicinskie aspekty zdorov'ja zhenshhiny. 2011;7(47):62-65 (in Russian).

.3 Broekmans FJ, Kwee J, Hendriks DJ et al. A systematic review of tests predicting ovarian reserve and IVF outcome. Hum. Reprod. Update. 2006;12: 685-718.

.4 Muttukrishna S. Markers of Ovarian Reserve. BJOG. 2004;111:1248-1253.

.5 Krstich EV, Krstich M, Judaev VN. Vlijanie kachestva oocitov i sostojanija ovarial'nogo rezerva na terapevticheskij potencial jekstrakorporal'nogo oplodotvorenija u pacientok pozdnego reproduktivnogo vozrasta [Effect of oocyte quality and ovarian reserve status on the therapeutic potential of in vitro fertilization in patients of late reproductive age]. Al'manah klinicheskoj mediciny. 2014;31:70-75 (in Russian).

.6 Nelson SM, Marca AL. The journey from the old to the new AMH assay: how to avoid getting lost in the values. Reproductive BioMedicine Online. 2011;23:411-420.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Перминова С.Г. Патология щитовидной железы у женщин с бесплодием / С.Г. Перминова // Клиническая и экспериментальная тиреодология. – 201 1. – Т.7, №4. – С. 44-50.

2. Панькив В.И. Заболевания щитовидной железы и репродуктивная функция женщины / В.И.Панькив // Медицинские аспекты здоровья женщины. – 2011. – №7 (47). – С. 62-65.

3. A systematic review of tests predicting ovarian reserve and IVF outcome / F.J.Broekmans, J.Kwee, D.J.Hendriks [et al.] // Hum. Reprod. Update. – 2006. – Vol. 12. – P. 685-718.

4. Muttukrishna S. Markers of Ovarian Reserve / S.Muttukrishna // BJOG. – 2004. – Vol. 111. – P. 1248-1253.

5. Крстич Е.В. Влияние качества ооцитов и состояния овариального резерва на терапевтический потенциал экстракорпорального оплодотворения у пациенток позднего репродуктивного возраста / Е.В.Крстич, М.Крстич, В.Н.Юдаев // Альманах клинической медицины. – 2014. – № 31. – С. 70-75.

6. Nelson S.M. The journey from the old to the new AMH assay: how to avoid getting lost in the values / Nelson S.M., A La Marca // Reproductive BioMedicine Online. – 201 1. – Vol. 23. – P. 411-420.





DOI: http://dx.doi.org/10.24061/2226-1230.4(22).2016.100585.%p

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2017 T. G. Romanenko, O. I. Chaika

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.