ПРОФІЛАКТИКА ПЕЛЮШКОВОГО ДЕРМАТИТУ У НЕМОВЛЯТ

T. Znamenska, O. Vorobiova

Анотація


Пелюшковий дерматит (ПД) є одним з найбільш поширених станів шкіри у новонароджених і немовлят з піком у віці від 9 до 12 місяців. Передбачається, що додаткові методи догляду за шкірою, які підтримують функцію бар'єру шкіри і захищають шкіру сідниць від сечі і фекалій, ефективні в запобіганні ПД. Незважаючи на численні рекомендації для батьків з приводу належного догляду за шкірою під підгузками, відсутній актуальний синтез наявних даних для розробки рекомендацій по практиці профілактики ПД. У статті наведено систематичний огляд літератури про ефективність немедикаментозних методів догляду за шкірою під підгузками у здорових новонароджених і немовлят у віці від 0 до 24 місяців. Знайдено кілька досліджень, що стосуються методів догляду за шкірою, таких як очищення, купання і застосування місцевих продуктів. Як параметри оцінки ефективності використовувалися показники поширеності та захворюваності і фізіологічні параметри шкіри. Результати цього огляду показують, що догляд області підгузка з використанням дитячих серветок або води і мочалки надає порівнянний вплив на зону шкіри дитини під підгузком. Купання з рідким дитячим миючим засобом два рази в тиждень можна порівняти з доглядом тільки водою. Застосування мазей, що містять оксид цинку або вазелін з вітаміном А або без нього, ймовірно, надає порівнянний вплив на тяжкість ПД. Однак, немає ніякої інформації про те, чи можуть окремі методи догляду за шкірою, такі як очищення, купання і застосування місцевих препаратів, запобігти ПД. Для виявлення ефективних методів догляду за шкірою, для контролю і профілактики ПД необхідні високоякісні рандомізовані клінічні випробування.


Ключові слова


пелюшковий дерматит; немовлята; профілактика; засоби догляду Johnson`s® baby.

Повний текст:

PDF

Посилання


Berg RW. Etiology and pathophysiology of diaper dermatitis. Adv Dermatol 1988;3:75–98.

Visscher MO, Hoath SB. Diaper dermatitis. In: Maibach H, ed. Handbook of irritant dermatitis. Berlin: Springer, 2006:37–51.

Jordan WE, Lawson KD, Berg RW et al. Diaper dermatitis: frequency and severity among a general infant population. Pediatr Dermatol 1986;3:198–207.

Philipp R, Hughes A, Golding J. Getting to the bottom of nappy rash: ALSPAC survey team. Avon Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood. Br J Gen Pract 1997;47:493–497.

Visscher MO, Chatterjee R, Munson KA et al. Development of diaper rash in the newborn. Pediatr Dermatol 2000;17:52–57.

Visscher MO. Recent advances in diaper dermatitis: etiology and treatment. Pediatr Health 2009;3:81–98.

Ward DB, Fleischer AB Jr, Feldman SR et al. Characterization of diaper dermatitis in the United States. Arch Pediatr Adolesc Med 2000;154:943–946.

Atherton D. Maintaining healthy skin in infancy using prevention of irritant napkin dermatitis as a model. Community Pract 2005;78:255–257.

Berg RW. Etiologic factors in diaper dermatitis: a model for development of improved diapers. Pediatrician 1987;14(Suppl 1):27–33.

Shin HT. Diaper dermatitis that does not quit. Dermatol Ther 2005;18:124–135.

Odio M, Friedlander SF. Diaper dermatitis and advances in diaper technology. Curr Opin Pediatr 2000;12:342–346.

Gupta AK, Skinner AR. Management of diaper dermatitis. Int J Dermatol 2004;43:830–834.

Scheinfeld N. Diaper dermatitis: a review and brief survey of eruptions of the diaper area. Am J Clin Dermatol 2005;6:273–281.

Lin RL, Tinkle LL, Janniger CK. Skin care of the healthy newborn. Cutis 2005;75:25–30.

Neonatal skin care. Evidence-based clinical practice guidelines, 2nd ed. Washington, DC: Association of Women’s Health, Obstetric and Neonatal Nurses, 2013.

Adam R. Skin care of the diaper area. Pediatr Dermatol 2008;25:427–433.

Atherton DJ. The aetiology and management of irritant diaper dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2001;15(Suppl 1):1–4.

Rowe J, McCall E, Kent B. Clinical effectiveness of barrier preparations in the prevention and treatment of nappy dermatitis in infants and preschool children of nappy age. Int J Evid Based Healthc 2008;6:3–23.

Baer EL, Davies MW, Easterbrook KJ. Disposable nappies for preventing napkin dermatitis in infants. Cochrane Database Syst Rev 2006;3:CD004262.

Steen M, Macdonald S. A review of baby skin care. London: Royal College of Midwives, 2008. http://www. rcm.org.uk/midwives/in-depth-papers/a-review-of-babyskin-care/. Accessed on November 8, 2013.

Trotter S. Care of the newborn: proposed new guidelines. Br J Midwifery 2004;12:152–157.

National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Routine postnatal care of women and their babies. NICE Clinical Guideline 37. London: NICE 2006. http://www.nice.org.uk/CG037. Accessed on November 8, 2013. 23. Ehretsmann C, Schaefer P, Adam R. Cutaneous tolerance of baby wipes by infants with atopic dermatitis, and comparison of the mildness of baby wipe and water in infant skin. J Eur Acad Dermatol Venereol 2001;15 (Suppl 1):16–21.

Odio M, Streicher-Scott J, Hansen RC. Disposable baby wipes: efficacy and skin mildness. Dermatol Nurs 2001;13:107-112, 117-118, 121.

Lavender T, Furber C, Campbell M et al. Effect on skin hydration of using baby wipes to clean the napkin area of newborn babies: assessor-blinded randomised controlled equivalence trial. BMC Pediatr 2012;12:59.

Visscher MO, Chatterjee R, Ebel JP et al. Biomedical assessment and instrumental evaluation of healthy infant skin. Pediatr Dermatol 2002;19:473–481.

OCEBM Levels of Evidence Working Group. The Oxford 2011 levels of evidence. Oxford Centre for Evidence-Based Medicine, 2011. http://www.cebm.net/ index.aspx?o=5653. Accessed on November 8, 2013.

Priestley GC, McVittie E, Aldridge RD. Changes in skin pH after the use of baby wipes. Pediatr Dermatol 1996;13:14–17.

Garcia Bartels N, Massoudy L, Scheufele R et al. Standardized diaper care regimen: a prospective, randomized pilot study on skin barrier function and epidermal IL-1alpha in newborns. Pediatr Dermatol 2012;29:270–276.

Adam R, Schnetz B, Mathey P et al. Clinical demonstration of skin mildness and suitability for sensitive infant skin of a new baby wipe. Pediatr Dermatol 2009;26:506–513.

Senses DA, Ozturk CE, Yar NE et al. Do baby wet wipes change periurethral aerobic flora? Jpn J Infect Dis 2007;60:225–226.

Garcia Bartels N, Scheufele R, Prosch F et al. Effect of standardized skin care regimens on neonatal skin barrier function in different body areas. Pediatr Dermatol 2010;27:1–8.

Bosch-Banyeras JM, Catala M, Mas P et al. Diaper dermatitis. Value of vitamin A topically applied. Clin Pediatr (Phila) 1988;27:448–450.

Muggli R. Natural management of napkin rash. Eur J Pediat Dermatol 2009;19:43–46.

Blume-Peytavi U, CorkMJ, Faergemann J et al. Bathing and cleansing in newborns from day 1 to first year of life: recommendations from a European round table meeting. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23:751–759.

Blume-Peytavi U, Hauser M, Stamatas GN et al. Skin care practices for newborns and infants: review of the clinical evidence for best practices. Pediatr Dermatol 2012;29:1–14. 43. McNally NJ, Williams HC, Phillips DR et al. Atopic eczema and domestic water hardness. Lancet 1998; 352:527–531.

Ulrike Blume-Peytavi, M.D., Matthias Hauser, Ph.D., Lena Lunnemann, M.D., Georgios N. Stamatas, Ph.D., Jan Kottner, Ph.D., Natalie Garcia Bartels, M.D. Prevention of Diaper Dermatitis in Infants—a Literature Review Pediatric Dermatology. Vol. 31; N4;2014:413–429




DOI: https://doi.org/10.24061/2413-4260.VIII.2.28.2018.16

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Copyright (c) 2018 T. Znamenska, O. Vorobiova

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Creative Commons License
Журнал «Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина» ISSN 2413-4260 (Online), ISSN 2226-1230 (Print) This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.