СУРФАКТАНТНА ТЕРАПІЯ І ФОРМУВАННЯ БРОНХОЛЕГЕНЕВОЇ ДИСПЛАЗІЇ У ГЛИБОКОНЕДОНОШЕНИХ НЕМОВЛЯТ

Автор(и)

  • D. Dobryanskyy
  • O. Borysiuk

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-4260.IV.2.12.2014.2

Ключові слова:

глибоконедоношені новонароджені, екзогенний сурфактант, бронхолегенева дисплазія

Анотація

У проспективному когортному дослідженні вивчали асоціацію між сурфактантною терапією і формуванням (важкістю) бронхолегеневої дисплазії (БЛД) у глибоконедоношених немовлят, які після народження потребували лікування з використанням штучної вентиляції легень (ШВЛ), з урахуванням їх віку на момент уведення, дози і застосування певного препарату сурфактанту. 88 дітей отримали екзогенний сурфактант й утворили основну групу. 29 немовлят із групи контролю лікували за стандартними протоколами, але без сурфактанту. 21 дитина (24%) отримала раннє лікування екзогенним сурфактантом (в перші 2 год. життя), а решті 67 (76%) немовлят сурфактант уводили, у середньому, через 10 год. після народження. 24 пацієнтам з лікувальною метою призначали кілька доз сурфактанту, а 64 – одну дозу. 31 дитина отримала Неосурф, а 57 немовлят – Куросурф. Поширеність більшості перинатальних чинників ризику була приблизно однаковою в обох групах. Результати дослідження засвідчили, що у дітей, які потребують ШВЛ після народження, введення екзогенного сурфактанту не запобігає формуванню БЛД, проте, зменшує частоту виникнення синдромів витоку повітря, дозволяє скоротити загальну тривалість ШВЛ і може зменшувати важкість легеневого ураження.

Посилання

.1 de Kleine MJ, den Ouden AL, Kollée LA, Ilsen A, van Wassenaer AG, Brand R, et al. Lower mortality but higher neonatal morbidity over a decade in very preterm infants. Paediatr Perinat Epidemiol. 2007;21(1):15-25. doi: 10.1111/j.1365-3016.2007.00780.x

.2 Bhandari A, Bhandari V. Pitfalls, problems, and progress in bronchopulmonary dysplasia. Pediatrics. 2009;123(6):1562-73. doi: 10.1542/peds.2008-1962.

.3 Jeng SF, Hsu CH, Tsao PN, Chou HC, Lee WT, Kao HA, et al. Bronchopulmonary dysplasia predicts adverse developmental and clinical outcomes in very-low-birthweight infants. Dev Med Child Neurol. 2008;50(1):51-7. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.02011.x.

.4 Borysiuk OP, Dobrianskyi DO, Salabai ZV. Klinichni peredumovy formuvannia bronkholehenevoi dysplazii u hlyboko nedonoshenykh nemovliat[Clinical prerequisites for the formation of bronchopulmonary dysplasia in preterm infants]. Problemy klinichnoi pediatrii. 2011;4(14):24-33. (in Ukrainian).

.5 Halliday HL. Surfactants: past, present and future. J Perinat. 2008;28:S47-56. doi: 10.1038/jp.2008.50.

.6 Stevens TP, Harrington EW, Blennow M, Soll RF. Early surfactant administration with brief ventilation vs. selective surfactant and continued mechanical ventilation for preterm infants with or at risk for respiratory distress syndrome. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2007[cited 2014 Jan 26];(4):CD003063. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003063.pub3/full doi: 10.1002/14651858.CD003063.pub3

.7 Rojas MA, Lozano JM, Rojas MX, Laughon M, Bose CL, Rondon MA, et al. Very early surfactant without mandatory ventilation in premature infants treated with early continuous positive airway pressure: a randomized, controlled trial. Pediatrics[Internet]. 2009[cited 2014 Jan 28];123(1):137-42. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001456.pub2/full doi: 10.1542/peds.2007-3501.

.8 Bahadue FL, Soll R. Early versus delayed selective surfactant treatment for neonatal respiratory distress syndrome. Cochrane Database of Syst Rev. 2012;11:CD001456. doi: 10.1002/14651858.CD001456.pub2.

.9 Seger N, Soll R. Animal derived surfactant extract for treatment of respiratory distress syndrome. Cochrane Database Syst Rev[Internet]. 2009[cited 2014 Jan 28];2:CD007836. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007836/full doi: 10.1002/14651858.CD007836.

.10 Rojas-Reyes MX, Morley CJ, Soll R. Prophylactic versus selective use of surfactant in preventing morbidity and mortality in preterm infants. Cochrane Database of Syst Rev [Internet]. 2012[cited 2014 Feb 28];3:CD000510. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000510.pub2/full doi: 10.1002/14651858.CD000510.pub2.

.11 Chong E, Greenspan J, Kirkby S, Culhane J, Dysart K. Changing use of surfactant over 6 years and its relationship to chronic lung disease. Pediatrics [Internet]. 2008[cited 2014 Feb 18];122(4):e917-21. Available from: https://pediatrics.aappublications.org/content/122/4/e917.long doi: 10.1542/peds.2007-3193.

.12 Laughon M, Bose C, Moya F, Aschner J, Donn SM, Morabito C, et al. A pilot randomized, controlled trial of later treatment with a peptide-containing, synthetic surfactant for the prevention of bronchopulmonary dysplasia. Pediatrics. 2009;123(1):89-96. doi: 10.1542/peds.2007-2680.

.13 Jobe AH, Bancalari E. Bronchopulmonary dysplasia. Am J Resp Crit Care Med. 2001;163(7):1723-9. doi: 10.1164/ajrccm.163.7.2011060.

.14 Walsh MC, Wilson-Costello D, Zadell A, Newman N, Fanaroff A. Safety, reliability, and validity of a physiologic definition of bronchopulmonary dysplasia. J Perinatol. 2003;23(6):451-6. doi: 10.1038/sj.jp.7210963.

.15 Richardson DK, Corcoran JD, Escobar GJ, Lee SK. SNAP-II and SNAPPE-II: Simplified newborn illness severity and mortality risk scores. J Pediatr. 2001;138(1):92-100. doi: 10.1067/mpd.2001.109608.

.16 Klinichnyi protokol nadannia neonatolohichnoi dopomohy ditiam (dykhal'ni rozlady novonarodzhenykh) [Clinical protocol for the provision of neonatal aids to children (respiratory disturbances of newborns)]. Mystetstvo likuvannia. 2008;8(54):29-33. (in Ukrainian).

.17 Soll R, Ozek E. Multiple versus single doses of exogenous surfactant for the prevention or treatment of neonatal respiratory distress syndrome. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2009[cited 2014 Feb 5];1:CD000141. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000141.pub2/full doi: 10.1002/14651858.CD000141.pub2.

##submission.downloads##

Як цитувати

Dobryanskyy, D., & Borysiuk, O. (2019). СУРФАКТАНТНА ТЕРАПІЯ І ФОРМУВАННЯ БРОНХОЛЕГЕНЕВОЇ ДИСПЛАЗІЇ У ГЛИБОКОНЕДОНОШЕНИХ НЕМОВЛЯТ. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 4(2(12), 39–49. https://doi.org/10.24061/2413-4260.IV.2.12.2014.2

Номер

Розділ

Результати дисертаційних та науково-дослідних робіт